الأدوية الجلديةيُصرف بوصفة طبية
بيمورويال كريم
pimoroyal
تنتج شركة Royal Link Pharma مستحضر بيمورويال كريم بتركيز من مادة بيميكروليموس الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة كريم بعبوة 15 gm. المادة الفعالة بيميكروليموس — معدّل مناعي موضعي للإكزيما، لا يرقّق الجلد فيصلح للوجه والجفون بخلاف الكورتيزون.
- المادة الفعالة
- بيميكروليموس
- التركيز
- الشكل الدوائي
- كريم
- العبوة
- 15 gm
- الشركة المنتجة
- Royal Link Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 173 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- topical
سعر بيمورويال كريم مقارنة بالبدائل
بمقارنة 9 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بيمورويال كريم يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر بيمورويال كريم
- 173 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 6.47 جنيه
- أعلى سعر
- 600 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 9 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: Elidel من Novartis Pharma بـ6.470 دينار كويتي. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل بيمورويال كريم؟
**مثبط كالسينيورين موضعي — من عائلة التاكروليموس والسيكلوسبورين لكنه مصمم للجلد**. يرتبط داخل الخلية التائية ببروتين **الماكروفيلين-12**، ويثبّط المركّب الناتج إنزيم **الكالسينيورين** فيمنع نزع الفوسفات عن عامل النسخ NFAT ودخوله للنواة. **النتيجة: توقف نسخ السيتوكينات الالتهابية (الإنترلوكين-2 و4 و10 والإنترفيرون جاما) وتثبيط تنشيط الخلايا التائية والخلايا البدينة**. **النقطة الحاسمة: لا يؤثر على الخلايا الليفية ولا على تصنيع الكولاجين** — **ولهذا لا يرقّق الجلد إطلاقاً بخلاف الكورتيزون**.
دواعي استعمال بيمورويال كريم
يستخدم الأطباء بيمورويال كريم لعلاج الحالات الآتية:
- **الإكزيما (التهاب الجلد التأتبي) الخفيفة والمتوسطة**
- **المناطق الحساسة: الوجه والجفون والرقبة وثنايا الجلد — حيث يُمنع الكورتيزون المطوّل**
- **العلاج الاستباقي مرتين أسبوعياً لمنع الانتكاس**
- البهاق والتهاب الجلد الدهني والحزاز (استخدامات إضافية)
جرعة بيمورويال كريم
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة بيميكروليموس وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
**طبقة رقيقة مرتين يومياً على المناطق المصابة**
الأطفال
من عمر سنتين بنفس الطريقة
الحد الأقصى
**يُوقَف عند زوال الأعراض ولا يُستخدم بلا انقطاع لفترات طويلة**
طريقة استخدام بيمورويال كريم (كريم)
- ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
- اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.
متى يبدأ بيمورويال كريم ومتى يزول
- بداية المفعول
- **تحسّن الحكة خلال أيام · والأثر الكامل بعد 2-6 أسابيع**
- عمر النصف
- **الامتصاص الجهازي منخفض جداً وغالباً غير قابل للقياس**
- طريقة الإخراج
- موضعي أساساً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـبيمورويال كريم
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة بيميكروليموس:
أعراض شائعة
- **حرقة ولسعة في موضع الدهن — تصيب نحو ربع المرضى وتخف خلال أيام**
- احمرار
- حكة
- **احمرار وسخونة الوجه مع الكحول**
- التهاب بصيلات
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **عدوى جلدية فيروسية: الهربس البسيط والمنتشر والثآليل واللؤلؤي المعدي**
- **تحذير نظري بخطر اللمفوما وسرطان الجلد — محاط بإطار وغير مثبت بشرياً**
- تفاعلات تحسسية موضعية
موانع استعمال بيمورويال كريم
لا يُستخدم بيمورويال كريم في الحالات التالية:
- **الجلد المصاب بعدوى نشطة — فيروسية أو بكتيرية أو فطرية**
- **التعرض للشمس والأشعة فوق البنفسجية أثناء العلاج**
- **نقص المناعة**
- **الأطفال دون سنتين**
- **الاستخدام المتواصل المطوّل بلا انقطاع**
- **الكحول أثناء العلاج — يسبب احمراراً وسخونة في الوجه**
تداخلات بيمورويال كريم الدوائية
قد يتفاعل بيمورويال كريم مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **الكحول: احمرار وسخونة الوجه — تفاعل مميز وشائع**
- **العلاج الضوئي: يُتجنّب الجمع**
- **اللقاحات الحية: تُعطى بحذر على الجلد السليم**
- لا تداخلات جهازية عملية
بيمورويال كريم للحامل والمرضع
البيانات محدودة؛ يُستخدم على مساحات صغيرة بقرار طبي.
تخزين بيمورويال كريم
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن التجميد.
إذا نسيت جرعة من بيمورويال كريم فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل بيمورويال كريم
يشترك بيمورويال كريم مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (بيميكروليموس):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بيمورويال كريم (هذه الصفحة) | كريم | Royal Link Pharma | مصر | |
| ELIDEL | 1 % | كريم | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ELIDEL ® | 10mg/g | كريم | MEDA MANUFACTURING, France, Merignac | الإمارات |
| Elidel | كريم | Novartis Pharma | الكويت | |
| إليديل كريم | 15 gm | كريم | ONE Pharma TECH | مصر |
| إليديل كريم | 30 gm | كريم | ONE Pharma TECH | مصر |
| إيليدل | 1 | كريم | Viatris Healthcare GmbH | السعودية |
| اليديل | 1% | كريم | Meda Ab | مصر |
| اليديل كريم | 1% | كريم | Meda Ab | مصر |
| بيكواكنل كريم | كريم | Uniswab | مصر |
بيمورويال كريم: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- **عدوى جلدية فيروسية: الهربس البسيط والمنتشر والثآليل واللؤلؤي المعدي**
- **تحذير نظري بخطر اللمفوما وسرطان الجلد — محاط بإطار وغير مثبت بشرياً**
- تفاعلات تحسسية موضعية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـبيمورويال كريم
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـبيمورويال كريم
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — الامتصاص عبر الجلد ضئيل ويبقى مستوى الدم غالباً دون حدّ القياس حتى مع الاستخدام الواسع، بخلاف مثبّطات الكالسينيورين الفموية التي تُحمّل الكلى.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل. **يُعاد التقييم إن لم يتحسن خلال 6 أسابيع**، **ورصد أي آفة جلدية جديدة أو تضخم عقد لمفاوية**.
الجرعة الزائدة
لا سمّية جهازية من الاستخدام الموضعي.
ماذا لو نسيت جرعة بيمورويال كريم أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: **يُوقَف عند زوال الأعراض ولا يُستخدم بلا انقطاع لفترات طويلة**
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بيمورويال كريم
كم سعر بيمورويال كريم؟
هل بيمورويال كريم آمن أثناء الحمل؟
كيف أستخدم بيمورويال كريم بشكل صحيح؟
هل بيمورويال كريم آمن للأطفال؟
ما الفرق بين بيمورويال كريم والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بيميكروليموس ←
عندك سؤال عن بيمورويال كريم؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.