الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
تريتوكا
treatoca
يحتوي تريتوكا على الكالسيوم، وهو من إنتاج غير محدد ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أكياس في عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة الكالسيوم — معدن أساسي لبناء العظام والأسنان ووظيفة العضلات، ويُجمع غالباً مع فيتامين د لتحسين امتصاصه.
تريتوكا وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 39 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن تريتوكا يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر تريتوكا
- 30 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 8.75 جنيه
- أعلى سعر
- 400 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 39 صنف
الأقل سعراً حالياً هو جيدكوكال-سي فوار من Jedco Int. Co. for Pharmaceuticals بسعر 8.75 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
تركيبة ثلاثية: تريتوكا
تريتوكا ليس مادة واحدة: ثلاثة مكوّنات فعالة في مستحضر واحد. قراءة الدواء تعني قراءة الثلاثة — فكل منها يضيف دواعيه ويضيف موانعه.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: المغنيسيوم وفيتامين د3.
المغنيسيوم — معدن أساسي لأكثر من 300 تفاعل إنزيمي، ونقصه شائع ويظهر بتقلصات عضلية وخفقان وأرق.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- نقص المغنيسيوم وتقلصات العضلات
- الإمساك (كملّين تناضحي)
- حرقة المعدة وعسر الهضم (حليب المغنيسيا)
- تسمم الحمل والوقاية من التشنجات (وريدياً)
الدور الدوائي لهذا المكوّن: عامل مساعد لأكثر من 300 إنزيم، أبرزها ما يستخدم ATP — إذ يرتبط المغنيسيوم بالـATP ليصبح قابلاً للاستخدام أصلاً. يعمل حاصراً فسيولوجياً لقنوات الكالسيوم فيرخي العضلات الملساء والهيكلية، ويثبّت غشاء الخلية العصبية والقلبية فيقلل الاستثارة المفرطة. في الأمعاء تسحب أملاحه غير الممتصة الماء بالتناضح فتعمل ملّيناً.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى تريتوكا:
- فرط المغنيسيوم لدى مرضى الكلى
- بطء نبض وهبوط ضغط
- تثبيط تنفس (وريدياً)
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- القصور الكلوي الشديد
- الحصار القلبي والوهن العضلي الوبيل
- انسداد الأمعاء (للأشكال الملّينة)
الملف الكامل: المغنيسيوم — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
فيتامين د3 — فيتامين أساسي لامتصاص الكالسيوم وصحة العظام والمناعة، ونقصه شائع جداً في المنطقة العربية.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- علاج ووقاية نقص فيتامين د
- دعم صحة العظام والوقاية من الهشاشة والكساح
- المساعدة في امتصاص الكالسيوم
- دعم وظيفة المناعة والعضلات
الدور الدوائي لهذا المكوّن: يتحول في الكبد إلى 25-هيدروكسي فيتامين د (وهو المُقاس في التحليل)، ثم في الكلى إلى الصورة النشطة 1,25-ثنائي الهيدروكسي. ترتبط الأخيرة بمستقبل نووي ينظّم التعبير الجيني، فيرفع امتصاص الكالسيوم والفوسفات من الأمعاء ويعيد امتصاصهما في الكلى وينظّم إعادة بناء العظم. له أيضاً مستقبلات في خلايا المناعة والعضلات.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى تريتوكا:
- **فرط كالسيوم الدم مع الجرعات الضخمة المزمنة**
- **حصوات كلوية وتكلس كلوي**
- اضطراب نظم القلب من ارتفاع الكالسيوم
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- ارتفاع الكالسيوم في الدم
- فرط نشاط الغدة الجاردرقية
- حصى الكلى المتكررة (بحذر وإشراف)
الملف الكامل: فيتامين د3 — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل تريتوكا؟
يُمتص في الأمعاء الدقيقة بآليتين: نقل نشط يعتمد على فيتامين د عند الجرعات الصغيرة، وانتشار سلبي عند الجرعات الكبيرة. يدخل بلورات هيدروكسي أباتيت التي تكوّن صلابة العظم، ويشارك في انقباض العضلات ونقل الإشارة العصبية وتجلط الدم. هرمون جارات الدرقية يسحبه من العظم عند نقصه في الدم، ولهذا يُستنزَف العظم مع النقص المزمن.
دواعي استعمال تريتوكا
الاستخدامات المعتمدة لـتريتوكا هي:
- الوقاية من هشاشة العظام وعلاجها
- نقص الكالسيوم في الدم
- دعم العظام لدى الحوامل والمرضعات وكبار السن
- مضاد للحموضة (كربونات الكالسيوم)
- ربط الفوسفات لدى مرضى الغسيل الكلوي
جرعة تريتوكا
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة الكالسيوم في تريتوكا:
البالغون
1000-1200 ملغ يومياً من كل المصادر مقسمة على جرعتين
الأطفال
700-1300 ملغ يومياً حسب العمر
الحد الأقصى
2500 ملغ يومياً من كل المصادر
طريقة استخدام تريتوكا (أكياس)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
تريتوكا: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- أثر على كثافة العظام يُقاس بعد 12-24 شهراً
- عمر النصف
- لا ينطبق — معدن يخزَّن في العظم مدى الحياة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى والبراز، ويزيد فقده بالبول مع الملح والكافيين
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـتريتوكا
معظم من يتناولون تريتوكا لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- إمساك
- انتفاخ وغازات
- غثيان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- حصى كلوية
- ارتفاع الكالسيوم في الدم
- تكلّس الأنسجة والشرايين مع الإفراط المزمن
موانع استعمال تريتوكا
يُمنع تناول تريتوكا إذا كنت تعاني من:
- ارتفاع الكالسيوم في الدم
- حصى الكلى الكالسيومية المتكررة
- فرط نشاط الغدة الجاردرقية
تداخلات تريتوكا الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة الكالسيوم:
- الليفوثيروكسين: يمنع امتصاصه — يُفصل 4 ساعات
- المضادات الحيوية (تتراسيكلين، كينولونات): يقلل امتصاصها — يُفصل ساعتان
- الحديد والزنك: تنافس على الامتصاص
- مدرات البول الثيازيدية: ترفع الكالسيوم
تريتوكا للحامل والمرضع
ضروري ومفيد أثناء الحمل والرضاعة بالجرعات الموصى بها.
تخزين تريتوكا
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ تريتوكا بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل تريتوكا
بدائل تريتوكا المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| تريتوكا (هذه الصفحة) | أكياس | غير محدد | مصر | |
| CALCILIP-D | combination | أكياس | Ergopharma Ltd., Slovenia, SI-3000 Celje | الإمارات |
| CARTIJOINT D | Combination | أكياس | E-PHARMA TRENTO, Italy, Ravina,Trento | الإمارات |
| Cosmic Doctor DOUBLE C | combination | أكياس | Chrysalis Health & Beauty Business Solutions Ltd, United Kin | الإمارات |
| FERTILITA | Combination | أكياس | Gruppo Farmaimpresa S.r.l, Italy, Teverola (CE) | الإمارات |
| FLIXA | Combination | أكياس | NUOVA FARMACEUTICA SRL, Italy, Riposto | الإمارات |
| Fertizer female | Combination | أكياس | UAB ACONITUM, Lithuania, Kaunas | الإمارات |
| Fertizer male | Combination | أكياس | UAB ACONITUM, Lithuania, Kaunas | الإمارات |
| GAVISCON DOUBLE ACTION LIQUID | Combination | أكياس | Reckitt Benckiser Healthcare ( UK ) Limited, United Kingdom, | الإمارات |
| NanoCal Plus | Combination | أكياس | HANOI CPC1 PHARMACEUTICAL JOINT STOCK COMPANY, Vietnam, Hano | الإمارات |
| P.COSTIL | combination | أكياس | Gruppo Farmaimpresa S.r.l, Italy, Teverola (CE) | الإمارات |
متى يصبح أثر تريتوكا حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- حصى كلوية
- ارتفاع الكالسيوم في الدم
- تكلّس الأنسجة والشرايين مع الإفراط المزمن
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
تريتوكا في رمضان: توزيع الجرعات
مكمّل غذائي لا علاج حرج، فتأجيله إلى ما بعد الإفطار بلا ضرر. والأفضل تناوله مع وجبة دسمة إن كان ذائباً في الدهون.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـتريتوكا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر شديد في القصور الكلوي مع مراقبة الكالسيوم والفوسفات، وقد تُفضَّل مركّبات رابطة للفوسفات بدلاً منه. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الكالسيوم في الدم وفيتامين د قبل البدء ودورياً لمن يأخذ جرعات علاجية، وكالسيوم البول لمن لديه تاريخ حصوات، وكثافة العظام كل سنتين في علاج الهشاشة.
الجرعة الزائدة
ارتفاع الكالسيوم الحاد: عطش وكثرة تبول وإمساك وغثيان وضعف وارتباك واضطراب نظم. يُعالَج بإيقاف المكمل والترطيب الوريدي وأحياناً أدوية خافضة للكالسيوم.
تريتوكا: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات تريتوكا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- حصى الكلى الكالسيومية المتكررة
- حصى كلوية
ماذا لو نسيت جرعة تريتوكا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2500 ملغ يومياً من كل المصادر
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن تريتوكا
متى يبدأ مفعول تريتوكا؟
ما هي المادة الفعالة في تريتوكا؟
هل تريتوكا آمن أثناء الحمل؟
كيف أستخدم تريتوكا بشكل صحيح؟
كم سعر شريط تريتوكا؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة الكالسيوم ←
عندك سؤال عن تريتوكا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.