الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
توب اب 500 mg
top-up
يحتوي توب اب على الأرجينين بتركيز 500 mg، وهو من إنتاج غير محدد ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو كبسولات في عبوة 6 وحدة. المادة الفعالة الأرجينين — حمض أميني طليعة لأكسيد النيتريك، يُسوَّق كثيراً للدورة الدموية والخصوبة بأدلة متفاوتة.
سعر توب اب مقارنة بالبدائل
بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن توب اب يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر توب اب
- 850 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 32 جنيه
- أعلى سعر
- 599 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 5 صنف
الأقل سعراً حالياً هو أرجيتكس من Debeiky بسعر 32 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة متعددة المكوّنات: توب اب
توب اب مستحضر متعدد المكوّنات. تعدّد المواد يعني تعدّد التداخلات والموانع — والمقارنة بينه وبين مستحضر أحادي تبدأ من هنا.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: ليفوكارنيتين وأكسيد الزنك.
ليفوكارنيتين — ناقل الأحماض الدهنية داخل الميتوكوندريا، علاج معتمد لنقصه ويُستخدم كثيراً كمكمّل.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- **نقص الكارنيتين الجهازي الأولي** — الاستخدام المعتمد
- **نقص الكارنيتين لدى مرضى الغسيل الكلوي المزمن**
- الأخطاء الاستقلابية الوراثية في أكسدة الأحماض الدهنية
- نقص الكارنيتين الناتج عن حمض الفالبرويك
آلية عمله داخل التركيبة: المكوّن الأساسي في **مكوك الكارنيتين**: يرتبط بالأحماض الدهنية طويلة السلسلة ليعبر بها الغشاء الداخلي للميتوكوندريا، حيث تدخل مسار الأكسدة بيتا وتُحوَّل إلى طاقة. بدون كارنيتين كافٍ تتراكم الدهون في السيتوبلازم ويعجز القلب والعضلات عن استخدام الدهون وقوداً — وهذا يفسّر الضعف العضلي واعتلال القلب في نقصه. يزيل أيضاً مجموعات الأسيل السامة المتراكمة في الأمراض الاستقلابية.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى توب اب:
- تشنجات لدى من لديه استعداد صرعي
- تفاعلات تحسسية نادرة
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الحساسية للمكوّن
- **استخدام الشكل D أو DL — سام ويسبب ضعف عضلات**
- الجرعات العالية دون داعٍ لدى مرضى الصرع
الملف الكامل: ليفوكارنيتين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
أكسيد الزنك — حاجز واقٍ وقابض للجلد، ركن علاج تسلّخ الحفاض وواقٍ شمسي فيزيائي.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- **تسلّخ الحفاض — العلاج والوقاية**
- **واقٍ شمسي فيزيائي واسع الطيف — مناسب للرضّع والبشرة الحساسة**
- الأكزيما والتهاب الجلد التهيّجي
- **جدري الماء والحكة (لوشن الكالامين)**
الدور الدوائي لهذا المكوّن: **يعمل فيزيائياً لا دوائياً** — وهذا سر أمانه: **يشكّل حاجزاً مادياً كارهاً للماء** يعزل الجلد عن البول والبراز والرطوبة والاحتكاك، فيسمح للبشرة المتضررة بالالتئام. **وله أثر قابض** يقلل الإفراز والحكة، **وأثر مطهر خفيف**، **ويحفّز التئام الجروح** بدور الزنك في تصنيع الكولاجين وانقسام الخلايا. **وفي الواقيات الشمسية يعمل فيزيائياً**: يعكس ويشتت الأشعة فوق البنفسجية **من النوعين A وB معاً** — طيف واسع بلا امتصاص كيميائي.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى توب اب:
- **التهاب جلد تماسي تحسسي — غالباً من مكوّنات القاعدة (لانولين أو عطر) لا من أكسيد الزنك نفسه**
- **احتباس الرطوبة وتفاقم الطفح إن دُهن على جلد مبلل دون تجفيف**
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- **الجروح العميقة أو المصابة بعدوى نشطة**
- **استخدامه على طفح فطري ظناً أنه تسلّخ عادي**
- **دهنه على جلد رطب دون تجفيف — يحبس الرطوبة**
الملف الكامل: أكسيد الزنك — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: selenium. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل توب اب؟
حمض أميني شبه أساسي، **وهو الركيزة الوحيدة لإنزيم سينثاز أكسيد النيتريك (NOS)** الذي ينتج **أكسيد النيتريك** — الجزيء الذي يرخي العضلات الملساء الوعائية ويوسّع الأوعية ويحسّن وظيفة بطانة الشريان. يدخل أيضاً في **دورة اليوريا** للتخلص من الأمونيا، وفي تصنيع الكرياتين والبرولين اللازم للكولاجين والتئام الجروح، **ويحفّز إفراز هرمون النمو والإنسولين**. في الجسم السليم ينتجه الجسم بكفاية، والحاجة للمكمّل تظهر في حالات الشدة والنمو والإصابات.
دواعي استعمال توب اب
الاستخدامات المعتمدة لـتوب اب هي:
- **اختبار تحفيز هرمون النمو (الاستخدام التشخيصي المعتمد)**
- دعم التئام الجروح وحالات ما بعد الجراحة
- **ضعف الانتصاب — أدلة متواضعة، وأقوى مع البيكنوجينول**
- تحسين حركة الحيوانات المنوية (استخدام شائع)
- قصور الدورة الطرفية والعرج المتقطع (أدلة متضاربة)
- **تسمّم الحمل والقيود على نمو الجنين — دراسات واعدة**
جرعة توب اب
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة الأرجينين في توب اب:
البالغون
3-6 غرام يومياً مقسّمة، وقد تصل 9 غرام في دواعٍ محددة
الأطفال
بقرار طبي
الحد الأقصى
**فوق 9 غرام يومياً يزيد الآثار الهضمية بلا فائدة مثبتة**
طريقة استخدام توب اب (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
توب اب: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- ارتفاع أكسيد النيتريك خلال ساعة
- عمر النصف
- 1-2 ساعة (قصير جداً)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب في الكبد والكلى ويُطرح كيوريا
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـتوب اب
معظم من يتناولون توب اب لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- **إسهال وانتفاخ وغازات (أشيع الآثار)**
- غثيان
- ألم بطن
- انخفاض ضغط خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **ارتفاع البوتاسيوم في القصور الكلوي**
- **تنشيط فيروس الهربس — قد يفجّر نوبة قرح**
- هبوط ضغط شديد مع خافضات الضغط
- **زيادة الوفيات لدى مرضى ما بعد الجلطة القلبية الحادة**
موانع استعمال توب اب
يُمنع تناول توب اب إذا كنت تعاني من:
- **بعد احتشاء عضلة القلب الحاد مباشرة — دراسة أوقفت لزيادة الوفيات**
- **الجمع مع أدوية ضعف الانتصاب (فياجرا وسياليس) — هبوط ضغط**
- **تاريخ الهربس النشط أو المتكرر**
- القصور الكلوي المتقدم
- الربو (تقارير بتفاقم الالتهاب)
تداخلات توب اب الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة الأرجينين:
- **السيلدينافيل والتادالافيل: هبوط ضغط متراكم**
- **النترات والنيكوراندیل: خطر هبوط ضغط شديد**
- **خافضات الضغط: أثر متراكم**
- **مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم ومثبطات ACE: خطر ارتفاع بوتاسيوم**
- الأنسولين وأدوية السكري: قد يخفض السكر
توب اب للحامل والمرضع
**دراسات في تسمّم الحمل وتقييد نمو الجنين أظهرت نتائج واعدة** — لكن الاستخدام يكون بقرار طبيب النساء لا ذاتياً.
تخزين توب اب
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ توب اب بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل توب اب
بدائل توب اب المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| توب اب (هذه الصفحة) | 500 mg | كبسولات | غير محدد | مصر |
| AMS® Penamax | COMBINATION | كبسولات | NutraStar Inc., United States of America, Farmingdale | الإمارات |
| STAYJOY™️ CAPSULES | Combination | كبسولات | Celest Pharma Labs Pvt. Ltd., India, Bangalore | الإمارات |
| VIGORMAX | Combination | كبسولات | NHK LABORATORIES, INC., United States of America, Santa Fe S | الإمارات |
| أرجيتكس | 500 mg | كبسولات | Debeiky | مصر |
| ارجيتكس | 500 mg | كبسولات | Debeiky | مصر |
| اكتيف مان | كبسولات | Stada | مصر | |
| الكيجين | كبسولات | Alky Pharma | مصر | |
| اينرزاد | كبسولات | Debeiky | مصر | |
| فيجور للرجال | كبسولات | Imported By Romany Group for Pharmamix | مصر | |
| ARGINEX | 3g/Sachet | أكياس | AEON FORMULATIONS PVT. LTD, India, Solan,Himachal Pradesh | الإمارات |
متى يصبح أثر توب اب حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- **ارتفاع البوتاسيوم في القصور الكلوي**
- **تنشيط فيروس الهربس — قد يفجّر نوبة قرح**
- هبوط ضغط شديد مع خافضات الضغط
- **زيادة الوفيات لدى مرضى ما بعد الجلطة القلبية الحادة**
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
توب اب والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـتوب اب
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر شديد في القصور الكلوي — خطر ارتفاع البوتاسيوم**. **يُتجنّب في القصور الكبدي الشديد** لتراكم الأمونيا.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل روتينية. **البوتاسيوم في القصور الكلوي**، والضغط، وسكر الدم لدى مرضى السكري.
الجرعة الزائدة
إسهال وغثيان وانتفاخ. **الجرعات الضخمة قد ترفع البوتاسيوم وتخفض الضغط**.
توب اب: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات توب اب بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي المتقدم
- **ارتفاع البوتاسيوم في القصور الكلوي**
مرضى القلب والضغط
- **بعد احتشاء عضلة القلب الحاد مباشرة — دراسة أوقفت لزيادة الوفيات**
- **الجمع مع أدوية ضعف الانتصاب (فياجرا وسياليس) — هبوط ضغط**
- **السيلدينافيل والتادالافيل: هبوط ضغط متراكم**
مرضى السكري
- الأنسولين وأدوية السكري: قد يخفض السكر
مرضى الربو والصدر
- الربو (تقارير بتفاقم الالتهاب)
ماذا لو نسيت جرعة توب اب أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: **فوق 9 غرام يومياً يزيد الآثار الهضمية بلا فائدة مثبتة**
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن توب اب
ما بديل توب اب؟
كم سعر توب اب؟
كم سعر شريط توب اب؟
هل توب اب يحتاج وصفة طبية؟
كيف أحفظ توب اب؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة الأرجينين ←
عندك سؤال عن توب اب؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.