أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية

توكيسا 150

Tukysa

يحتوي توكيسا على توكاتينيب بتركيز 150، وهو من إنتاج Pfizer Europe MA EEIG ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة توكاتينيب — مثبّط كيناز انتقائي لـHER2، لسرطان الثدي الإيجابي لـHER2 المتقدّم، ينفذ للدماغ لعلاج النقائل.

المادة الفعالة
توكاتينيب
التركيز
150
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
Pfizer Europe MA EEIG
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
27600.90 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Oral use
رقم التسجيل
0405233590

أين يقع سعر توكيسا بين المتاح؟

بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن توكيسا هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.

سعر توكيسا
27600.90 ريال
أقل سعر بين البدائل
1038.26 جنيه
أعلى سعر
30133.5 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
5 صنف

الأقل سعراً حالياً هو TUKYSA من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بسعر 1038.26 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل توكيسا؟

**مثبّط تيروزين كيناز انتقائي بدرجة عالية لمستقبل HER2 (عامل نمو البشرة البشري 2)**. **في نحو 20% من سرطانات الثدي يكون مستقبل HER2 مفرط التعبير، فيدفع نموّ الورم بقوّة**. **يرتبط توكاتينيب بمنطقة الكيناز داخل مستقبل HER2 ويعطّلها، فيقطع إشارة النموّ ويكبح الورم**. **يتميّز بانتقائيته العالية جداً لـHER2 مع تأثير ضئيل على مستقبل EGFR القريب، مما يقلّل الآثار الجلدية والإسهالية المرتبطة بتثبيط EGFR مقارنة بمثبّطات HER2 الأخرى؛ والأهمّ أنه ينفذ إلى الدماغ بكفاءة، فيعالج «نقائل الدماغ» الشائعة في سرطان الثدي الإيجابي لـHER2 والتي يصعب علاجها**. يُدمَج مع علاج كيميائي (كابيسيتابين) وجسم مضاد (تراستوزوماب). **أبرز مخاوفه المميّزة الإسهال (يُدار)، وتسمّم الكبد (يُراقَب)، والغثيان ومتلازمة اليد-القدم**.

دواعي استعمال توكيسا

الاستخدامات المعتمدة لـتوكيسا هي:

  • سرطان الثدي المتقدّم/المنتشر الإيجابي لـHER2 (مع كابيسيتابين وتراستوزوماب)
  • نقائل الدماغ في سرطان الثدي الإيجابي لـHER2 (نفاذ دماغي)
  • بعد علاجات موجّهة سابقة لـHER2

جرعة توكيسا

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة توكاتينيب في توكيسا:

البالغون

300 ملغ مرتين يومياً، مع كابيسيتابين وتراستوزوماب، وتُخفَّض حسب الإسهال ووظائف الكبد

الأطفال

غير مُوصى به

الحد الأقصى

300 ملغ مرتين يومياً

طريقة استخدام توكيسا (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

توكيسا: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع-أشهر
عمر النصف
نحو 8-10 ساعات
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبدياً ويُطرح أساساً عبر البراز

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـتوكيسا

معظم من يتناولون توكيسا لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • إسهال
  • غثيان وقيء
  • متلازمة اليد-القدم (احمرار وألم)
  • تعب وفقدان شهية
  • ارتفاع إنزيمات الكبد

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • إسهال شديد وجفاف واختلال كهارل
  • تسمّم كبدي شديد
  • متلازمة اليد-القدم الشديدة
  • جفاف وفشل كلوي (مع الإسهال)

موانع استعمال توكيسا

يُمنع تناول توكيسا إذا كنت تعاني من:

  • القصور الكبدي الشديد
  • الجمع مع مثبّطات/محفّزات CYP3A4 أو CYP2C8 القوية دون تعديل
  • الحمل والإرضاع
  • الإسهال الشديد غير المُدار

تداخلات توكيسا الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة توكاتينيب:

  • مثبّطات CYP3A4/2C8 القوية: ترفع تركيزه
  • محفّزات CYP3A4 القوية: تخفض فعاليته
  • أدوية يستقلبها CYP3A4/P-gp (كبعض الستاتينات والديجوكسين): يرفع مستواها
  • الكابيسيتابين والتراستوزوماب: يُدمَجان معه عمداً

توكيسا للحامل والمرضع

ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع.

تخزين توكيسا

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

احفظ توكيسا بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل توكيسا

بدائل توكيسا المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة توكيسا ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
توكيسا (هذه الصفحة)150أقراصPfizer Europe MA EEIGالسعودية
TUKYSA50 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
TUKYSA150 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
TUKYSA™150 mg/tabletأقراصCORDEN PHARMA GmbH, Germany, Plankstadtالإمارات
TUKYSA™50 mg/tabletأقراصCORDEN PHARMA GmbH, Germany, Plankstadtالإمارات
توكيسا50أقراصPfizer Europe MA EEIGالسعودية

متى يصبح أثر توكيسا حالة طارئة

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • إسهال شديد وجفاف واختلال كهارل
  • تسمّم كبدي شديد
  • متلازمة اليد-القدم الشديدة
  • جفاف وفشل كلوي (مع الإسهال)

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

هل يمكن الصيام مع توكيسا؟

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـتوكيسا

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُخفَّض الجرعة ويُراقَب في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب كبدياً وقد يرفع إنزيماته**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد** (خاصة مع الكابيسيتابين المصاحب)، وتُتابَع وظائف الأعضاء.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**الإسهال والترطيب، ووظائف الكبد (قد ترتفع الإنزيمات)، ومتلازمة اليد-القدم (مع الكابيسيتابين)، والغثيان، والاستجابة بالتصوير (بما فيه الدماغ)، والكهارل مع الإسهال**.

الجرعة الزائدة

تفاقم الإسهال والكبد. يُدار بالدعم ومضادات الإسهال ومراقبة الكبد.

توكيسا: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات توكيسا ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكلى

  • جفاف وفشل كلوي (مع الإسهال)

مرضى الكبد

  • القصور الكبدي الشديد
  • تسمّم كبدي شديد

مرضى القلب والضغط

  • أدوية يستقلبها CYP3A4/P-gp (كبعض الستاتينات والديجوكسين): يرفع مستواها

ماذا لو نسيت جرعة توكيسا أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 300 ملغ مرتين يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن توكيسا

ما بديل توكيسا؟
نعم، يتوفر 5 صنف بنفس المادة الفعالة (توكاتينيب)، أقربها: TUKYSA، TUKYSA، TUKYSA™، TUKYSA™. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
كم سعر توكيسا؟
سعر عبوة توكيسا () هو 27600.90 ريال. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
هل توكيسا آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: غير مُوصى به. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
كيف أستخدم توكيسا بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
هل توكيسا محلي أم مستورد؟
توكيسا مستحضر مستورد من إنتاج Pfizer Europe MA EEIG. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.

مصادر هذه الصفحة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. إيمان الشاذلي — استشاري أمراض الدم وزراعة النخاع
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة توكاتينيب ←

عندك سؤال عن توكيسا؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن