توينستا 80.10 mg

TWYNSTA

من مستحضرات BOEHRINGER INGELHEIM المسجّلة في السعودية، يقدّم توينستا مادة أملوديبين الفعالة بتركيز 80.10 mg في صورة أقراص. المادة الفعالة أملوديبين — حاصر لقنوات الكالسيوم يوسّع الشرايين ويخفض ضغط الدم، بجرعة واحدة يومياً طويلة المفعول.

المادة الفعالة: أملوديبين
التركيز: 80.10 mg
الشكل الدوائي: أقراص
العبوة
الشركة المنتجة: BOEHRINGER INGELHEIM
بلد التسجيل: السعودية
سعر العبوة: 72.85 ريال
المنشأ: مستورد
طريق الإعطاء: Oral use
الباركود: 06285079001842
رقم التسجيل: 0112258700

مقارنة سعرية: توينستا والبدائل

بمقارنة 432 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن توينستا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر توينستا: 72.85 ريال
أقل سعر بين البدائل: 1.81 جنيه
أعلى سعر: 365 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 432 صنف

في القائمة نفسها يأتي AMCARDIA (UNIQUE PHARMACEUTI CAL) بأقل سعر: 1.81 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

تركيبة ثنائية: توينستا

يجمع توينستا مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.

المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: تلميسارتان.

تلميسارتان — حاصر مستقبلات أنجيوتنسين الأطول مفعولاً، يغطي 24 ساعة كاملة ولا يسبب السعال الجاف.

الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:

ارتفاع ضغط الدم
تقليل خطر الجلطات والأزمات القلبية لدى مرتفعي الخطورة فوق 55 سنة
بديل لمن يسبب له مثبط ACE سعالاً
حماية الكلى لدى مرضى السكري

الدور الدوائي لهذا المكوّن: يحصر مستقبل أنجيوتنسين II من نوع AT1 بشكل انتقائي وغير تنافسي، فيمنع الأنجيوتنسين من إحداث تضيق الأوعية وإفراز الألدوستيرون. لأنه يعمل عند المستقبل لا عند الإنزيم، فإنه لا يؤثر على تكسير البراديكينين ولا يسبب السعال الجاف المميز لمثبطات ACE. له أيضاً نشاط جزئي على مستقبل PPAR-gamma قد يحسّن حساسية الإنسولين.

تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى توينستا:

سمّية جنينية — تحذير محاط بإطار
ارتفاع البوتاسيوم
تدهور وظائف الكلى

موانع تخصّ هذا المكوّن:

الحمل — ممنوع في جميع مراحله
الجمع مع الأليسكيرين لدى مرضى السكري
القصور الكبدي الشديد وانسداد القنوات الصفراوية

الملف الكامل: تلميسارتان — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل توينستا؟

يحصر قنوات الكالسيوم من نوع L في خلايا العضلات الملساء للشرايين، فيقل دخول الكالسيوم ويقل انقباضها فتتسع الأوعية وينخفض ضغط الدم. انتقائيته للأوعية أعلى بكثير منها للقلب، ولهذا لا يبطئ النبض ولا يضعف الانقباض كما تفعل حاصرات الكالسيوم الأخرى.

دواعي استعمال توينستا

يوصف توينستا في الحالات التالية:

ارتفاع ضغط الدم
الذبحة الصدرية المستقرة
ذبحة برنزميتال التشنجية

جرعة توينستا

تختلف جرعة توينستا من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

5 ملغ مرة يومياً، وقد تُرفع إلى 10 ملغ

الأطفال

2.5-5 ملغ يومياً من عمر 6 سنوات

الحد الأقصى

10 ملغ يومياً

طريقة استخدام توينستا (أقراص)

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة توينستا داخل الجسم

بداية المفعول: تدريجي على 6-12 ساعة، والأثر الكامل بعد 7-10 أيام
عمر النصف: 30-50 ساعة — من أطولها، فيغطي 24 ساعة بجرعة واحدة
طريقة الإخراج: يُستقلَب بالكبد شبه كاملاً ويُطرح بالكلى كمستقلبات

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـتوينستا

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

تورم الكاحلين والساقين
احمرار الوجه وسخونة
صداع
دوخة
خفقان

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

انخفاض ضغط شديد
تفاقم الذبحة في بداية العلاج (نادر)
تضخم اللثة مع الاستخدام الطويل

موانع استعمال توينستا

تجنّب توينستا تماماً في الحالات الآتية:

انخفاض ضغط الدم الشديد
الصدمة القلبية
تضيق الصمام الأورطي الشديد

تداخلات توينستا الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على توينستا، وأهمها:

عصير الجريب فروت: يرفع تركيز الدواء ويزيد آثاره
السيمفاستاتين: تُحدّد جرعته بـ 20 ملغ عند الجمع
الكيتوكونازول والإريثروميسين: ترفع تركيزه

توينستا للحامل والمرضع

لا يُعد الخيار الأول أثناء الحمل، وتُفضّل بدائل مدروسة كالميثيل دوبا أو النيفيديبين. يُستخدم أثناء الرضاعة بحذر.

تخزين توينستا

حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة توينستا قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل توينستا

إذا لم يتوفر توينستا في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة توينستا ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
توينستا (هذه الصفحة)	80.10 mg	أقراص	BOEHRINGER INGELHEIM	السعودية
ACLORAN	16 mg	أقراص	THE UNITED PHARMACEUTI CAL CO	عُمان
AMCARDIA	5 mg	أقراص	UNIQUE PHARMACEUTI CAL	عُمان
AMCARDIA	10 mg	أقراص	UNIQUE PHARMACEUTI CAL	عُمان
AMLO	5 MG	أقراص	WAEL PHARMACY	البحرين
AMLO	10 MG	أقراص	WAEL PHARMACY	البحرين
AMLOCARD	5 MG	أقراص	CIGALAH PHARMACY	البحرين
AMLOCARD	10 MG	أقراص	CIGALAH PHARMACY	البحرين
AMLOPRES	5 mg	أقراص	CIPLA LTD -- INDIA	عُمان
AMLOPRES	10 mg	أقراص	CIPLA LTD -- INDIA	عُمان
AMLORINE TABLETS	10 mg	أقراص	REMEDICA LTD. -- CYPRUS	عُمان

متى توقف توينستا وتراجع فوراً

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

انخفاض ضغط شديد
تفاقم الذبحة في بداية العلاج (نادر)
تضخم اللثة مع الاستخدام الطويل

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

هل يمكن الصيام مع توينستا؟

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـتوينستا

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي ولا يُزال بالغسيل. يُبدأ بـ2.5 ملغ في القصور الكبدي وتُرفع الجرعة ببطء شديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

ضغط الدم دورياً، ومتابعة تورم الكاحلين. لا يحتاج تحاليل دم روتينية.

الجرعة الزائدة

توسّع أوعية مفرط مع هبوط ضغط شديد وتسارع نبض قد يستمر يوماً أو أكثر لطول عمر النصف. العلاج داعم بالسوائل ورافعات الضغط، وقد يُستخدم الكالسيوم الوريدي والإنسولين بجرعات عالية في الحالات الشديدة.

توينستا ومرضى الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء توينستا. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى القلب والضغط

انخفاض ضغط الدم الشديد
الصدمة القلبية
انخفاض ضغط شديد

ماذا لو نسيت جرعة توينستا أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 10 ملغ يومياً
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن توينستا

كيف أحفظ توينستا؟

حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.

هل توينستا يحتاج وصفة طبية؟

نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

ما الفرق بين توينستا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (أملوديبين). توينستا من إنتاج BOEHRINGER INGELHEIM بتركيز 80.10 mg في شكل أقراص وعبوة .

متى يبدأ مفعول توينستا؟

يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة أملوديبين. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

هل توينستا آمن للأطفال؟

الجرعة المعتادة للأطفال: 2.5-5 ملغ يومياً من عمر 6 سنوات. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

المراجع العلمية

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. عمر الطحاوي — صيدلي إكلينيكي — العناية المركزة

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة أملوديبين ←

عندك سؤال عن توينستا؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن