أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
جانوفيا 50 mg
januvia
جانوفيا هو الاسم التجاري الذي تطرح به Merck Sharp & Dohme مادة سيتاجليبتين بتركيز 50 mg. تحتوي العبوة على 2 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة سيتاجليبتين — مثبط إنزيم DPP-4 يخفض السكر بلطف دون زيادة وزن أو هبوط سكر يُذكر، جرعة واحدة يومياً.
- المادة الفعالة
- سيتاجليبتين
- التركيز
- 50 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- Merck Sharp & Dohme
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 290 جنيهارتفع 32% عن 220 جنيه
- سعر الشريط
- 145 جنيه
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- oral · solid
سعر جانوفيا مقارنة بالبدائل
بمقارنة 136 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن جانوفيا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر جانوفيا
- 290 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 3.63 جنيه
- أعلى سعر
- 510 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 136 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو JENTEX من إنتاج THE SEARLE COMPANY LIMITED بسعر 3.63 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل جانوفيا؟
يثبّط إنزيم ثنائي ببتيديل ببتيداز-4 الذي يكسّر هرموني الإنكريتين GLP-1 وGIP. إطالة عمرهما يعزّز إفراز الإنسولين ويثبّط الجلوكاجون **باعتماد على مستوى السكر** — أي بعد الأكل فقط، ولهذا لا يسبب هبوط سكر بمفرده.
دواعي استعمال جانوفيا
يُلجأ إلى جانوفيا في الحالات التالية:
- السكري من النوع الثاني مع الحمية والرياضة
- يُضاف إلى الميتفورمين عند عدم كفايته
- بديل لمن لا يتحمّل السلفونيل يوريا
- خيار مناسب لكبار السن لقلة خطر هبوط السكر
جرعة جانوفيا
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة سيتاجليبتين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
100 ملغ مرة يومياً
الأطفال
لا يُستخدم عادة دون 18 سنة
الحد الأقصى
100 ملغ يومياً، وتُخفض إلى 50 أو 25 ملغ حسب وظائف الكلى
طريقة استخدام جانوفيا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول جانوفيا في الجسم
- بداية المفعول
- خفض السكر خلال أيام والأثر الكامل بعد أسابيع
- عمر النصف
- 12.4 ساعة — مرة يومياً
- طريقة الإخراج
- **يُطرح بالكلى دون تغيير أساساً (79%)**
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـجانوفيا
كأي دواء، قد يسبب جانوفيا آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- التهاب تنفسي علوي
- صداع
- احتقان أنف
- ألم مفاصل
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب البنكرياس الحاد
- ألم مفاصل شديد ومعطّل
- الفقاع الفقاعي (مرض جلدي مناعي)
- تفاعلات تحسسية شديدة
- قصور قلب لدى المعرّضين
موانع استعمال جانوفيا
هناك حالات لا يناسبها جانوفيا إطلاقاً:
- السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
- تاريخ التهاب البنكرياس
- الحساسية للسيتاجليبتين
تداخلات جانوفيا الدوائية
احذر الجمع بين جانوفيا وبين ما يلي دون استشارة:
- الإنسولين والسلفونيل يوريا: خطر هبوط سكر — تُخفض جرعتها
- الديجوكسين: ارتفاع طفيف في تركيزه
- قليل التداخلات مقارنة بمعظم أدوية السكري
جانوفيا للحامل والمرضع
لا توجد بيانات كافية، ويُنقل المريض إلى الإنسولين أثناء الحمل.
تخزين جانوفيا
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـجانوفيا ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل جانوفيا
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول جانوفيا لأنها تحتوي سيتاجليبتين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| جانوفيا (هذه الصفحة) | 50 mg | أقراص | Merck Sharp & Dohme | مصر |
| CRONOXAM | 100 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| CRONOXAM PLUS | 50/850 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| CRONOXAM PLUS | 50/1000 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| Cronoxam | 100 mg / Tablet | أقراص | APOTEX INCORPORATED, Canada, Ontario | الإمارات |
| Cronoxam plus | 100 mg | أقراص | PHARMACEUT CAL WORKS POLPHARMA | عُمان |
| Cronoxam plus | 50 mg | أقراص | PHARMACEUTI CAL WORKS POLPHARMA | عُمان |
| DIAGLYPT | 100 mg/Tablet | أقراص | Adamed Pharma S.A., Poland, Pabianice, 95-200 | الإمارات |
| Emijan™ | 100 mg/Tablet | أقراص | GLOBALPHARMA CO. LLC., United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Emijan™ | 50 mg/Tablet | أقراص | GLOBALPHARMA CO. LLC., United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| GLYSITA | 25 mg | أقراص | SUN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
علامات توجب إيقاف جانوفيا
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- التهاب البنكرياس الحاد
- ألم مفاصل شديد ومعطّل
- الفقاع الفقاعي (مرض جلدي مناعي)
- تفاعلات تحسسية شديدة
- قصور قلب لدى المعرّضين
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع جانوفيا؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـجانوفيا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة إلى 50 ملغ إذا كان الترشيح 30-45 وإلى 25 ملغ إذا كان أقل من 30** — نقطة تُغفَل كثيراً. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
السكر التراكمي كل 3 أشهر، **ووظائف الكلى سنوياً على الأقل لضبط الجرعة**، ورصد ألم المفاصل الشديد وأعراض التهاب البنكرياس.
الجرعة الزائدة
الهامش واسع ولا يسبب انخفاض سكر بمفرده. الغسيل الكلوي يزيل جزءاً منه.
جانوفيا مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات جانوفيا ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- قصور قلب لدى المعرّضين
مرضى السكري
- السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
- قليل التداخلات مقارنة بمعظم أدوية السكري
ماذا لو نسيت جرعة جانوفيا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 100 ملغ يومياً، وتُخفض إلى 50 أو 25 ملغ حسب وظائف الكلى
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن جانوفيا
ما هي المادة الفعالة في جانوفيا؟
كيف أستخدم جانوفيا بشكل صحيح؟
هل جانوفيا يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر جانوفيا؟
هل جانوفيا آمن للأطفال؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سيتاجليبتين ←
عندك سؤال عن جانوفيا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.