مضادات الفيروساتيُصرف بوصفة طبية
جراتيزيانو 400 mg
grateziano
تنتج شركة European Egyptian Pharm. Ind مستحضر جراتيزيانو بتركيز 400 mg من مادة سوفوسبوفير الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 4 وحدة. المادة الفعالة سوفوسبوفير — مضاد فيروسي مباشر المفعول أحدث ثورة في التهاب الكبد ج، وشفاء يتجاوز 95% خلال 12 أسبوعاً.
- المادة الفعالة
- سوفوسبوفير
- التركيز
- 400 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 4 وحدة
- الشركة المنتجة
- European Egyptian Pharm. Ind
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 900 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 225 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
جراتيزيانو وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 26 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن جراتيزيانو يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر جراتيزيانو
- 900 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 42.41 جنيه
- أعلى سعر
- 101847 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 26 صنف
الأقل سعراً حالياً هو NUCLEOBUVIR من WAEL PHARMACY بسعر 42.41 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل جراتيزيانو؟
نظير نيوكليوتيدي يتحول داخل خلية الكبد إلى الصورة ثلاثية الفوسفات، فيُدمَج في السلسلة الوليدة للحمض النووي الريبي الفيروسي بواسطة إنزيم البوليميراز NS5B ويوقف استطالتها. لأن الإنزيم المستهدَف محفوظ عبر الأنماط الجينية للفيروس، فإن الدواء يعمل على معظمها، ولأن الإنزيم فيروسي بحت فإن سمّيته على الخلية البشرية منخفضة.
دواعي استعمال جراتيزيانو
يستخدم الأطباء جراتيزيانو لعلاج الحالات الآتية:
- التهاب الكبد الوبائي ج المزمن بأنماطه الجينية
- المرضى بتليف كبدي معوّض
- من فشل معهم علاج سابق
- المتعايشون مع فيروس نقص المناعة المشترك
جرعة جراتيزيانو
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة سوفوسبوفير وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
400 ملغ مرة يومياً ضمن تركيبة، لمدة 8-24 أسبوعاً حسب النمط الجيني والتليف
الأطفال
من عمر 3 سنوات حسب الوزن بقرار متخصص
الحد الأقصى
400 ملغ يومياً
طريقة استخدام جراتيزيانو (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
جراتيزيانو: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- انخفاض الحمل الفيروسي خلال أيام، والشفاء يُؤكَّد بعد 12 أسبوعاً من انتهاء العلاج
- عمر النصف
- 0.4 ساعة للمركّب الأصلي، و27 ساعة للمستقلب النشط داخل الخلية
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى بنسبة تفوق 80%
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـجراتيزيانو
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة سوفوسبوفير:
أعراض شائعة
- صداع
- تعب
- غثيان
- أرق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- إعادة تنشيط فيروس الكبد ب وفشل كبدي — تحذير محاط بإطار
- بطء نبض شديد مع الأميودارون
- تفاعلات تحسسية نادرة
موانع استعمال جراتيزيانو
لا يُستخدم جراتيزيانو في الحالات التالية:
- الجمع مع الأميودارون — خطر بطء نبض شديد
- الجمع مع الريفامبيسين ونبتة سانت جون
- الاستخدام منفرداً دون تركيبة
- القصور الكلوي الشديد في بعض التركيبات
تداخلات جراتيزيانو الدوائية
قد يتفاعل جراتيزيانو مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الأميودارون: بطء نبض شديد وحالات وفاة — يُتجنّب
- الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين ونبتة سانت جون: تلغي فعاليته
- مثبطات مضخة البروتون: تقلل امتصاص الليديباسفير في التركيبة
- مضادات الفيروسات القهقرية: تُراجَع كل تركيبة على حدة
جراتيزيانو للحامل والمرضع
البيانات محدودة؛ يُستخدم بقرار متخصص، ويُمنع تماماً إذا كانت التركيبة تحتوي ريبافيرين.
تخزين جراتيزيانو
درجة حرارة الغرفة في عبوته الأصلية.
إذا نسيت جرعة من جراتيزيانو فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل جراتيزيانو
يشترك جراتيزيانو مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (سوفوسبوفير):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| جراتيزيانو (هذه الصفحة) | 400 mg | أقراص | European Egyptian Pharm. Ind | مصر |
| Epclusa® | 400 mg/100 mg/Tablet | أقراص | GILEAD SCIENCES IRELAND UC, Ireland, Carrigtohill, Co.Cork | الإمارات |
| Harvoni® | 90 mg/400 mg | أقراص | GILEAD SCIENCES IRELAND UC, Ireland, Carrigtohill, Co.Cork | الإمارات |
| NUCLEOBUVIR | 400 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Sovaldi ® | 400mg / Tablet | أقراص | GILEAD SCIENCES IRELAND UC, Ireland, Carrigtohill, Co.Cork | الإمارات |
| Vosevi ® | 400 mg/ 100 mg/ 100 mg | أقراص | GILEAD SCIENCES IRELAND UC, Ireland, Carrigtohill, Co.Cork | الإمارات |
| أندوهيباسوفير | 400 mg | أقراص | Al Andalous | مصر |
| أندوهيباليد أقراص | 400 mg | أقراص | Al Andalous | مصر |
| أوجيسبوف | 400 mg | أقراص | AUG Pharma | مصر |
| إيبكلوسا | 400,100 mg | أقراص | Gilead Sciences Ireland UC | السعودية |
| اندوهيبسوفير | 400 mg | أقراص | Andalous Pharma | مصر |
متى يصبح أثر جراتيزيانو حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- إعادة تنشيط فيروس الكبد ب وفشل كبدي — تحذير محاط بإطار
- بطء نبض شديد مع الأميودارون
- تفاعلات تحسسية نادرة
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
جراتيزيانو في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـجراتيزيانو
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يُنصح به إذا كان الترشيح الكبيبي أقل من 30 في بعض التركيبات، والبيانات محدودة لمرضى الغسيل. لا يحتاج تعديلاً في التليف المعوّض، وتُقيَّم التركيبة بعناية في التليف غير المعوّض.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
فحص فيروس الكبد ب (HBsAg وanti-HBc) قبل البدء إلزامياً، والحمل الفيروسي عند الأسبوع 4 وفي نهاية العلاج وبعد 12 أسبوعاً، ووظائف الكبد والكلى دورياً.
الجرعة الزائدة
لا خبرة واسعة. جرعات حتى 1200 ملغ تُحُمّلت. العلاج داعم؛ الغسيل الكلوي يزيل المستقلب الرئيسي بكفاءة معقولة.
جراتيزيانو: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات جراتيزيانو بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد في بعض التركيبات
مرضى الكبد
- إعادة تنشيط فيروس الكبد ب وفشل كبدي — تحذير محاط بإطار
ماذا لو نسيت جرعة جراتيزيانو أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 400 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن جراتيزيانو
ما جرعة جراتيزيانو للبالغين؟
ما الفرق بين جراتيزيانو والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل جراتيزيانو آمن للأطفال؟
هل جراتيزيانو آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في جراتيزيانو؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سوفوسبوفير ←
عندك سؤال عن جراتيزيانو؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.