أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
جراسب 50 mg
grasp
يحتوي جراسب على فيلداجليبتين بتركيز 50 mg، وهو من إنتاج Egyphar ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 2 وحدة. المادة الفعالة فيلداجليبتين — مثبط DPP-4 يُؤخذ مرتين يومياً، لا يسبب زيادة وزن ولا هبوط سكر بمفرده.
- المادة الفعالة
- فيلداجليبتين
- التركيز
- 50 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- Egyphar
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 59 جنيه
- سعر الشريط
- 29.5 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
جراسب وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 67 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن جراسب يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر جراسب
- 59 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 3.35 جنيه
- أعلى سعر
- 223 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 67 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو VILTIN من إنتاج PHARMA INTERNATIONA L COMPANY بسعر 3.35 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل جراسب؟
مثبط لإنزيم **ثنائي ببتيديل ببتيداز-4 (DPP-4)** الذي يكسّر هرمونات الإنكريتين — **GLP-1 وGIP** — التي تفرزها الأمعاء بعد الأكل. تثبيطه يرفع مستواها **2-3 أضعاف**، فتحفّز إفراز الإنسولين من خلايا بيتا **بشكل معتمد على مستوى الجلوكوز** وتثبّط إفراز الغلوكاجون من خلايا ألفا. **اعتماد الأثر على الجلوكوز هو مفتاح أمانه**: حين ينخفض السكر يتوقف التحفيز تلقائياً، ولهذا لا يسبب هبوط سكر بمفرده.
دواعي استعمال جراسب
الاستخدامات المعتمدة لـجراسب هي:
- **السكري من النوع الثاني — منفرداً أو مع الميتفورمين**
- مع السلفونيل يوريا أو الإنسولين
- **خيار لكبار السن — لا يسبب هبوط سكر بمفرده**
- بديل لمن لا يتحمّل الميتفورمين
جرعة جراسب
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة فيلداجليبتين في جراسب:
البالغون
50 ملغ مرتين يومياً، أو 50 ملغ مرة واحدة إن جُمع مع سلفونيل يوريا
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
100 ملغ يومياً
طريقة استخدام جراسب (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول جراسب في الجسم
- بداية المفعول
- 1.7 ساعة للذروة
- عمر النصف
- 3 ساعات (ولهذا مرتين يومياً — بخلاف السيتاجليبتين)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالحلمأة ويُطرح بالبول أساساً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـجراسب
معظم من يتناولون جراسب لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- دوخة
- صداع
- **ارتفاع إنزيمات الكبد**
- غثيان
- التهاب البلعوم الأنفي
- **لا يسبب زيادة وزن**
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **سمّية كبدية — سبب المتابعة الإلزامية**
- **التهاب البنكرياس الحاد**
- **ألم مفاصل شديد ومعطّل**
- فقاع فقاعي (تفاعل جلدي)
- وذمة وعائية مع مثبطات ACE
موانع استعمال جراسب
يُمنع تناول جراسب إذا كنت تعاني من:
- **مرض الكبد النشط أو ارتفاع الإنزيمات**
- السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
- **تاريخ التهاب بنكرياس**
- قصور القلب من الدرجة الرابعة
- الحمل والرضاعة
تداخلات جراسب الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة فيلداجليبتين:
- **مثبطات ACE: خطر وذمة وعائية مرتفع**
- **السلفونيل يوريا والإنسولين: خطر هبوط سكر — تُخفَّض جرعتهما**
- **لا يُستقلَب بالسيتوكروم — تداخلاته الاستقلابية نادرة، وهذه ميزة**
- الكورتيزون ومدرات الثيازيد: ترفع السكر
جراسب للحامل والمرضع
لا يُستخدم — **الإنسولين هو علاج السكري في الحمل**.
تخزين جراسب
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ جراسب بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل جراسب
بدائل جراسب المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| جراسب (هذه الصفحة) | 50 mg | أقراص | Egyphar | مصر |
| GALVUS | 50 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| GALVUS MET | 50 mg | أقراص | NOVARTIS PHARMA PRODUKTION | عُمان |
| GALVUS TABLETS | 50 mg | أقراص | NOVARTIS FARMACEUTIC A S.A. -- SPAIN | عُمان |
| GLEPTAL | 50 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| GLEPTAL PLUS | 50 mg | أقراص | AL- TAQADDOM PHARMACEUTI | عُمان |
| GLIPTUS | 50 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Galvus Met ® | 50/1000 | أقراص | NOVARTIS SAGLIK GIDA VE TARIM URUNLERI SAN. VE TIC. A.S (NOV | الإمارات |
| Galvus Met ® | 50/500mg | أقراص | NOVARTIS SAGLIK GIDA VE TARIM URUNLERI SAN. VE TIC. A.S (NOV | الإمارات |
| Galvus Met ® | 50/850mg | أقراص | NOVARTIS SAGLIK GIDA VE TARIM URUNLERI SAN. VE TIC. A.S (NOV | الإمارات |
| Galvusmet | 50 mg | أقراص | Novartis Pharma | الكويت |
علامات توجب إيقاف جراسب
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **سمّية كبدية — سبب المتابعة الإلزامية**
- **التهاب البنكرياس الحاد**
- **ألم مفاصل شديد ومعطّل**
- فقاع فقاعي (تفاعل جلدي)
- وذمة وعائية مع مثبطات ACE
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـجراسب
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـجراسب
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض إلى 50 ملغ مرة يومياً إذا كان الترشيح أقل من 50**. **يُمنع إذا كانت إنزيمات الكبد أعلى من 3 أضعاف الطبيعي**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكبد قبل البدء وكل 3 أشهر في السنة الأولى ثم دورياً — شرط إلزامي معه تحديداً**، والسكر التراكمي كل 3 أشهر، ووظائف الكلى سنوياً، **ورصد أعراض التهاب البنكرياس**.
الجرعة الزائدة
ألم عضلي وتنميل وحمى ووذمة وارتفاع إنزيمات. الهامش واسع؛ لا يُزال بالغسيل.
جراسب مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات جراسب بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- **مرض الكبد النشط أو ارتفاع الإنزيمات**
- **سمّية كبدية — سبب المتابعة الإلزامية**
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب من الدرجة الرابعة
مرضى السكري
- السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
- الكورتيزون ومدرات الثيازيد: ترفع السكر
ماذا لو نسيت جرعة جراسب أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 100 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن جراسب
ما الفرق بين جراسب والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل جراسب يحتاج وصفة طبية؟
هل جراسب محلي أم مستورد؟
ما بديل جراسب؟
ما هي المادة الفعالة في جراسب؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فيلداجليبتين ←
عندك سؤال عن جراسب؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.