أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
جلبتينا 2.5/850 mg
gliptalina
تنتج شركة Rameda مستحضر جلبتينا بتركيز 2.5/850 mg من مادة ميتفورمين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 3 وحدة. المادة الفعالة ميتفورمين — الخط الأول لعلاج السكري النوع الثاني، يحسّن استجابة الجسم للإنسولين ولا يسبب هبوط سكر بمفرده.
جلبتينا وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 295 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن جلبتينا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر جلبتينا
- 120.75 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.34 جنيه
- أعلى سعر
- 674 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 295 صنف
الأقل سعراً حالياً هو Metformin Hexal من Hexal AG بسعر 0.340 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
تركيبة ثنائية: جلبتينا
يجمع جلبتينا مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: linagliptin. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل جلبتينا؟
يقلل إنتاج الكبد للجلوكوز (تكوين السكر الجديد) وهو مصدر أثره الأكبر، ويحسّن حساسية العضلات للإنسولين، ويبطئ امتصاص السكر من الأمعاء. يعمل عبر تنشيط إنزيم AMPK داخل الخلية. لا يحفّز إفراز الإنسولين، ولهذا لا يسبب هبوط سكر بمفرده ولا يزيد الوزن.
دواعي استعمال جلبتينا
يستخدم الأطباء جلبتينا لعلاج الحالات الآتية:
- السكري من النوع الثاني
- مقاومة الإنسولين وما قبل السكري
- متلازمة تكيس المبايض وتنظيم الدورة الشهرية
- المساعدة على إنقاص الوزن لدى مرضى مقاومة الإنسولين
جرعة جلبتينا
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ميتفورمين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يبدأ بـ 500 ملغ مرة يومياً مع العشاء ويُزاد تدريجياً كل أسبوع
الأطفال
من عمر 10 سنوات فأكثر بقرار طبي
الحد الأقصى
2000-2550 ملغ يومياً مقسمة
طريقة استخدام جلبتينا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
جلبتينا: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- خفض السكر يبدأ خلال أيام، والأثر الكامل على التراكمي بعد 8-12 أسبوعاً
- عمر النصف
- 4-9 ساعات (وأطول للشكل الممتد)
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير — لا يُستقلَب إطلاقاً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـجلبتينا
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ميتفورمين:
أعراض شائعة
- إسهال وغثيان خصوصاً في البداية
- طعم معدني
- انتفاخ
- فقدان شهية خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نقص فيتامين ب12 مع الاستخدام الطويل
- حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)
موانع استعمال جلبتينا
لا يُستخدم جلبتينا في الحالات التالية:
- القصور الكلوي المتقدم
- القصور الكبدي الشديد
- قصور القلب غير المستقر
- قبل التصوير بالصبغة اليودية بـ 48 ساعة
تداخلات جلبتينا الدوائية
قد يتفاعل جلبتينا مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الصبغة اليودية في الأشعة: يُوقف مؤقتاً لخطر الفشل الكلوي
- الكحول: يزيد خطر الحماض اللبني
- مدرات البول والكورتيزون: قد ترفع السكر وتقلل فعاليته
- السيميتيدين: يرفع تركيز الميتفورمين
جلبتينا للحامل والمرضع
يُستخدم أثناء الحمل في حالات محددة كسكري الحمل وتكيس المبايض بقرار طبي، ويُعد من الخيارات المدروسة. آمن نسبياً أثناء الرضاعة.
تخزين جلبتينا
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من جلبتينا فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل جلبتينا
يشترك جلبتينا مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ميتفورمين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| جلبتينا (هذه الصفحة) | 2.5/850 mg | أقراص | Rameda | مصر |
| ACTOSMET TABLETS | 15 mg | أقراص | TAKEDA PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| BI-ACT | 500 mg | أقراص | AL- TAQADDOM PHARMACEUTI | عُمان |
| Cronoxam Plus | 50 mg/1000 mg/Tablet | أقراص | Pharmaceutical Works Polpharma S.A, Poland, Starogard Gdansk | الإمارات |
| Cronoxam Plus | 50 mg/850 mg/Tablet | أقراص | Pharmaceutical Works Polpharma S.A, Poland, Starogard Gdansk | الإمارات |
| DAPAGOLD MET XR | 5 mg | أقراص | INVENTIA HEALTHCARE LIMITED, INDIA | عُمان |
| DAPAGOLD MET XR | 10 mg | أقراص | INVENTIA HEALTHCARE LIMITED, INDIA | عُمان |
| DEPEPSIT MET | 100 mg/1000 mg/Tablet | أقراص | Adamed Pharma S.A., Poland, Pabianice, 95-200 | الإمارات |
| DEPEPSIT MET | 50 mg/1000 mg/Tablet | أقراص | Adamed Pharma S.A., Poland, Pabianice, 95-200 | الإمارات |
| DEPEPSIT MET | 50 mg/500 mg/Tablet | أقراص | Adamed Pharma S.A., Poland, Pabianice, 95-200 | الإمارات |
| DEUX | 500 mg | أقراص | PHILEX PHARMACEUTI CAL | عُمان |
متى يصبح أثر جلبتينا حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- نقص فيتامين ب12 مع الاستخدام الطويل
- حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـجلبتينا
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـجلبتينا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُوقَف إذا كان الترشيح الكبيبي أقل من 30، ولا يُبدأ بين 30 و45، وتُخفَّض الجرعة في هذا النطاق لمن يتناوله. يُمنع في القصور الكبدي الشديد وتعاطي الكحول لخطر الحماض اللبني.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكلى قبل البدء ثم سنوياً على الأقل (وكل 3-6 أشهر لمن وظائفه حدّية)، والسكر التراكمي كل 3-6 أشهر، وفيتامين ب12 سنوياً مع الاستخدام الممتد لأنه يقلل امتصاصه.
الجرعة الزائدة
الخطر الأساسي هو الحماض اللبني: تعب شديد وألم عضلي وضيق نفَس وألم بطن وبرودة وانخفاض ضغط. حالة طوارئ تُعالَج بالغسيل الكلوي. يُوقَف الدواء مؤقتاً قبل الأشعة بالصبغة وقبل العمليات وأثناء أي مرض يسبب جفافاً.
جلبتينا: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات جلبتينا ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي المتقدم
- الصبغة اليودية في الأشعة: يُوقف مؤقتاً لخطر الفشل الكلوي
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب غير المستقر
مرضى السكري
- مدرات البول والكورتيزون: قد ترفع السكر وتقلل فعاليته
مرضى الربو والصدر
- حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)
ماذا لو نسيت جرعة جلبتينا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2000-2550 ملغ يومياً مقسمة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن جلبتينا
ما هي المادة الفعالة في جلبتينا؟
هل جلبتينا محلي أم مستورد؟
هل جلبتينا آمن أثناء الحمل؟
كيف أحفظ جلبتينا؟
كم سعر شريط جلبتينا؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميتفورمين ←
عندك سؤال عن جلبتينا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.