أدوية الجهاز الهضمييُصرف بوصفة طبية

جليبريسين 0.1

GLYPRESSIN

يحتوي جليبريسين على تيرليبريسين بتركيز 0.1، وهو من إنتاج FERRING ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن في عبوة 8.5 ml. المادة الفعالة تيرليبريسين — نظير طويل للفازوبريسين يقبض الأوعية الحشوية، لنزيف دوالي المريء والمتلازمة الكبدية الكلوية.

المادة الفعالة
تيرليبريسين
التركيز
0.1
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
8.5 ml
الشركة المنتجة
FERRING
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
469.40 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Intravenous use
الباركود
08595029604084
رقم التسجيل
0102233199

جليبريسين وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 6 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن جليبريسين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر جليبريسين
469.40 ريال
أقل سعر بين البدائل
76.6 جنيه
أعلى سعر
980.5 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
6 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: GLYPRESSIN من HASHIM PHARMACY بـ76.6 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل جليبريسين؟

نظير اصطناعي طويل المفعول لهرمون الفازوبريسين (الهرمون المضادّ للإدرار)، دواء أوّلي يتحوّل ببطء إلى ليسين-فازوبريسين الفعّال. ينشّط مستقبلات V1 على العضلات الملساء للأوعية الدموية، خاصة أوعية الأحشاء (الجهاز الهضمي)، فيقبضها بقوّة. في نزيف دوالي المريء (لدى مرضى تليّف الكبد) يقلّل قبض الأوعية الحشوية تدفّق الدم إلى الدورة البابية، فينخفض الضغط في أوردة المريء المتوسّعة (الدوالي) ويقلّ النزيف أو يتوقّف. وفي المتلازمة الكبدية الكلوية (فشل كلوي وظيفي مع تليّف الكبد المتقدّم)، يقبض الأوعية الحشوية المتوسّعة فيعيد توزيع الدم ويحسّن تدفّقه للكلى ووظيفتها. إطلاقه البطيء للشكل الفعّال يتيح إعطاءه بجرعات متقطّعة بدل تسريب مستمرّ. أبرز مخاوفه المميّزة نقص تروية (قلب، أطراف، أمعاء) من القبض الوعائي، ونقص الصوديوم، وارتفاع الضغط وبطء القلب.

دواعي استعمال جليبريسين

الاستخدامات المعتمدة لـجليبريسين هي:

  • نزيف دوالي المريء الحادّ في تليّف الكبد
  • المتلازمة الكبدية الكلوية (النوع 1) لتحسين وظائف الكلى
  • هبوط الضغط المقاوم في بعض حالات الصدمة (استخدام موسّع)
  • الوقاية من تدهور الكلى بعد بزل السائل البريتوني الكبير (حسب الحالة)

جرعة جليبريسين

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة تيرليبريسين في جليبريسين:

البالغون

يُعطى وريدياً بجرعات متقطّعة كل بضع ساعات حسب الاستطباب والاستجابة

الأطفال

استخدام محدود بإشراف اختصاصي

الحد الأقصى

حسب الاستطباب والتحمّل ومراقبة التروية

طريقة استخدام جليبريسين (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

متى يبدأ جليبريسين ومتى يزول

بداية المفعول
خلال دقائق، مع مفعول ممتدّ (ساعات)
عمر النصف
الشكل الأوّلي قصير لكن التحوّل البطيء يطيل الأثر
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالإنزيمات ويُطرح

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـجليبريسين

معظم من يتناولون جليبريسين لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • شحوب وبرودة أطراف (قبض وعائي)
  • ارتفاع ضغط وبطء نبض
  • ألم بطن وإسهال
  • نقص صوديوم
  • صداع

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • نقص تروية شديد (احتشاء قلب، إقفار أطراف أو أمعاء)
  • نقص صوديوم شديد وأعراض عصبية
  • وذمة رئوية وفرط حمل سوائل
  • اضطراب نظم قلبي
  • تنخّر جلدي عند التسرّب

موانع استعمال جليبريسين

يُمنع تناول جليبريسين إذا كنت تعاني من:

  • أمراض القلب الإقفارية أو الأوعية المحيطية الشديدة (بحذر شديد)
  • ارتفاع الضغط الشديد غير المضبوط
  • الحمل (قد يقبض أوعية الرحم)
  • الربو الشديد (بحذر)

تداخلات جليبريسين الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة تيرليبريسين:

  • أدوية بطء القلب (حاصرات بيتا، ديجوكسين): بطء متراكم
  • أدوية تخفض الصوديوم: نقص متراكم
  • أدوية مقبّضة للأوعية أخرى: نقص تروية متراكم
  • أدوية تطيل QT: بحذر

جليبريسين للحامل والمرضع

يُتجنّب في الحمل إلا للضرورة القصوى لأنه قد يقبض أوعية الرحم ويؤثّر على تدفّق الدم للجنين. القرار مع المختصّ.

تخزين جليبريسين

يُحفَظ حسب النشرة (بعضه مبرّد)، ويُعطى في المستشفى بمراقبة.

احفظ جليبريسين بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل جليبريسين

بدائل جليبريسين المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة جليبريسين ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
جليبريسين (هذه الصفحة)0.1حقنFERRINGالسعودية
GLYPRESSIN0.1 MG/MLحقنHASHIM PHARMACYالبحرين
GLYPRESSIN SOLUTION FOR .1 mgحقنZENTIVA K.S -- CZECH REPUBLICعُمان
GLYPRESSIN ®1mg/8.5mlحقنFERRING LECIVA a.s, CZECH REPUBLIC, Jesenice u Prahyالإمارات
Terlipressin acetate EVER Pharma0.2 mg/mlحقنEver pharma Jena GmbH, Germany, Jenaالإمارات
تيرليبريسين اسيتات إيفر فارما0.2 mg/mlحقنEVER Valinject GmbHالسعودية
جليبريسين1حقنFERRINGالسعودية

جليبريسين: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • نقص تروية شديد (احتشاء قلب، إقفار أطراف أو أمعاء)
  • نقص صوديوم شديد وأعراض عصبية
  • وذمة رئوية وفرط حمل سوائل
  • اضطراب نظم قلبي
  • تنخّر جلدي عند التسرّب

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

الصيام أثناء العلاج بـجليبريسين

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـجليبريسين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم في مرضى تليّف الكبد المتقدّم (دواعيه) مع مراقبة، وهو يعالج التدهور الكلوي الوظيفي (المتلازمة الكبدية الكلوية)، لكن يُحذَر من نقص التروية، ويُراقَب الصوديوم ووظائف الأعضاء بدقّة.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

علامات نقص التروية (ألم صدر، شحوب أو ألم أطراف، ألم بطن)، وضغط الدم والنبض، ومستوى الصوديوم (نقص شائع)، وتوازن السوائل، ووظائف الكلى والاستجابة، وتخطيط القلب لدى المعرّضين.

الجرعة الزائدة

نقص تروية شديد وارتفاع ضغط وبطء قلب ونقص صوديوم. يُدار بإيقاف الدواء والدعم ومراقبة الأعضاء.

ماذا يعني جليبريسين لمريض مزمن؟

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء جليبريسين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى القلب والضغط

  • أمراض القلب الإقفارية أو الأوعية المحيطية الشديدة (بحذر شديد)
  • ارتفاع الضغط الشديد غير المضبوط
  • أدوية بطء القلب (حاصرات بيتا، ديجوكسين): بطء متراكم

مرضى الربو والصدر

  • الربو الشديد (بحذر)

ماذا لو نسيت جرعة جليبريسين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب والتحمّل ومراقبة التروية
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن جليبريسين

هل جليبريسين آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: استخدام محدود بإشراف اختصاصي. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
هل جليبريسين يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
كيف أحفظ جليبريسين؟
يُحفَظ حسب النشرة (بعضه مبرّد)، ويُعطى في المستشفى بمراقبة.
هل جليبريسين محلي أم مستورد؟
جليبريسين مستحضر مستورد من إنتاج FERRING. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
ما جرعة جليبريسين للبالغين؟
يُعطى وريدياً بجرعات متقطّعة كل بضع ساعات حسب الاستطباب والاستجابة — والجرعة إرشادية لمادة تيرليبريسين، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

المراجع العلمية

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. منى القاضي — استشاري الجهاز الهضمي والكبد
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة تيرليبريسين ←

عندك سؤال عن جليبريسين؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة