أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
جليكلازيد 80 mg
gliclazide-sigma
تنتج شركة Sigma مستحضر جليكلازيد بتركيز 80 mg من مادة جليكلازيد الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 3 وحدة. المادة الفعالة جليكلازيد — سلفونيل يوريا يحفّز إفراز الإنسولين، الأقل تسبباً في هبوط السكر بين مجموعته.
مقارنة سعرية: جليكلازيد والبدائل
بمقارنة 60 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن جليكلازيد يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر جليكلازيد
- 15 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.34 جنيه
- أعلى سعر
- 156 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 60 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو GLAZE من إنتاج BEHZAD PHARMACY بسعر 1.34 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل جليكلازيد؟
يرتبط بمستقبل السلفونيل يوريا على قنوات البوتاسيوم الحساسة لـATP في خلايا بيتا البنكرياسية ويغلقها، فيزول استقطاب الغشاء وتنفتح قنوات الكالسيوم ويدخل الكالسيوم محفّزاً إفراز حبيبات الإنسولين. يميّزه ارتباطه العكسي والانتقائي نسبياً لمستقبل البنكرياس دون قنوات القلب والأوعية، وهو ما يُنسب إليه أمانه القلبي الأفضل وقلة الهبوط معه.
دواعي استعمال جليكلازيد
يستخدم الأطباء جليكلازيد لعلاج الحالات الآتية:
- السكري من النوع الثاني حين لا تكفي الحمية والميتفورمين
- يُضاف إلى الميتفورمين أو الإنسولين
- خيار لمن لا يتحمّل الميتفورمين
جرعة جليكلازيد
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة جليكلازيد وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
40-80 ملغ مع الإفطار وتُرفع تدريجياً، أو 30-120 ملغ من الممتد مرة يومياً
الأطفال
لا يُستخدم للأطفال
الحد الأقصى
320 ملغ يومياً للعادي، و120 ملغ للممتد
طريقة استخدام جليكلازيد (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول جليكلازيد في الجسم
- بداية المفعول
- خفض السكر خلال ساعات، والأثر الكامل على التراكمي بعد 8-12 أسبوعاً
- عمر النصف
- 10-12 ساعة للشكل العادي، وأطول للممتد
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد بالكامل ويُطرح بالبول كمستقلبات غير فعالة
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـجليكلازيد
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة جليكلازيد:
أعراض شائعة
- هبوط سكر
- زيادة وزن
- غثيان
- اضطراب هضمي
- طفح
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هبوط سكر شديد ومطوّل خصوصاً لدى كبار السن
- انخفاض كريات الدم
- يرقان ركودي
- انخفاض الصوديوم
- تفاعلات جلدية شديدة
موانع استعمال جليكلازيد
لا يُستخدم جليكلازيد في الحالات التالية:
- السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
- القصور الكلوي أو الكبدي الشديد
- الحمل والرضاعة
- الحساسية للسلفوناميدات
- بورفيريا الكبد
تداخلات جليكلازيد الدوائية
قد يتفاعل جليكلازيد مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مضادات الفطريات الأزولية والسلفوناميدات: تعزّز خفض السكر بشدة
- حاصرات بيتا: تخفي أعراض الهبوط وتطيله
- الكورتيزون ومدرات الثيازيد: ترفع السكر وتقلل فعاليته
- الكحول: خطر هبوط سكر شديد وتفاعل شبيه بالديسلفيرام
- الوارفارين: يرفع تأثيره
جليكلازيد للحامل والمرضع
لا يُستخدم أثناء الحمل — يُنقَل المريض إلى الإنسولين قبل الحمل المخطط.
تخزين جليكلازيد
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من جليكلازيد فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل جليكلازيد
يشترك جليكلازيد مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (جليكلازيد):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| جليكلازيد (هذه الصفحة) | 80 mg | أقراص | Sigma | مصر |
| APO-GLICLAZIDE MR | 60 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| AZUKON MR (UNCOATED MODIFIED RELEASE TABLETS | 30 mg | أقراص | TORRENT PHARMACEUTI CALS , INDIA | عُمان |
| CLAZ MR | أقراص | APOTEX INC. -- CANADA | عُمان | |
| DEBACRON TABLETS | 80 mg | أقراص | PHARMA INTERNATIONA L COMPANY | عُمان |
| DIALIFE MR | 30 mg/Tablet | أقراص | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| DIALIFE MR | 60 mg/Tablet | أقراص | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| DIAMICRON MR | 60mg | أقراص | LES LABORATOIRES SERVIER INDUSTRIE, France, Gidy | الإمارات |
| DIAMICRON MR | 60 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| DIAMICRON MR | 30 mg | أقراص | SERVIER EGYPT INDUSTRIES | عُمان |
| DIAMICRON MR TABLETS | 30 mg | أقراص | LES LABORATOIRE S SERVIER | عُمان |
علامات توجب إيقاف جليكلازيد
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- هبوط سكر شديد ومطوّل خصوصاً لدى كبار السن
- انخفاض كريات الدم
- يرقان ركودي
- انخفاض الصوديوم
- تفاعلات جلدية شديدة
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـجليكلازيد
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـجليكلازيد
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُفضَّل على غيره من السلفونيل يوريا في القصور الكلوي الخفيف والمتوسط لأن مستقلباته غير فعالة، لكن يُستخدم بحذر ويُتجنّب في القصور الشديد. يُمنع في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
السكر الصائم والتراكمي كل 3 أشهر، وسكر الدم المنزلي خصوصاً عند تغيير الجرعة أو الصيام، ووزن المريض ووظائف الكلى والكبد دورياً.
الجرعة الزائدة
هبوط سكر شديد ومطوّل قد يستمر أياماً ويعود بعد التصحيح. يستدعي دخول المستشفى وتسريب جلوكوز مستمر ومراقبة 24-48 ساعة على الأقل — لا يكفي إعطاء سكر ثم الخروج.
جليكلازيد مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات جليكلازيد ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي أو الكبدي الشديد
مرضى الكبد
- القصور الكلوي أو الكبدي الشديد
- بورفيريا الكبد
مرضى السكري
- السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
- مضادات الفطريات الأزولية والسلفوناميدات: تعزّز خفض السكر بشدة
- الكورتيزون ومدرات الثيازيد: ترفع السكر وتقلل فعاليته
كبار السن
- هبوط سكر شديد ومطوّل خصوصاً لدى كبار السن
ماذا لو نسيت جرعة جليكلازيد أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 320 ملغ يومياً للعادي، و120 ملغ للممتد
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن جليكلازيد
ما هي المادة الفعالة في جليكلازيد؟
ما جرعة جليكلازيد للبالغين؟
كيف أستخدم جليكلازيد بشكل صحيح؟
هل جليكلازيد يحتاج وصفة طبية؟
هل جليكلازيد محلي أم مستورد؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة جليكلازيد ←
عندك سؤال عن جليكلازيد؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.