أدوية الهرموناتيُصرف بوصفة طبية

جونال-أف 450

GONAL-F

جونال-أف هو الاسم التجاري الذي تطرح به MERCK SERONO مادة فوليتروبين بتركيز 450. تحتوي العبوة على 0.75 ml من حقن، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة فوليتروبين — هرمون منشّط للجريبات مُصنَّع بالهندسة الوراثية، ركن أساسي في أطفال الأنابيب.

المادة الفعالة
فوليتروبين
التركيز
450
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
0.75 ml
الشركة المنتجة
MERCK SERONO
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
544.5 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Subcutaneous use
الباركود
04061841011651
رقم التسجيل
3010258521

أين يقع سعر جونال-أف بين المتاح؟

بمقارنة 55 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن جونال-أف يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر جونال-أف
544.5 ريال
أقل سعر بين البدائل
8.85 جنيه
أعلى سعر
2776.5 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
55 صنف

في القائمة نفسها يأتي Puregon (N.V. Organon) بأقل سعر: 8.850 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل جونال-أف؟

**هرمون منشّط للجريبات (FSH) مُصنَّع بالهندسة الوراثية** بنقاء عالٍ. يرتبط بمستقبلات FSH على **الخلايا الحبيبية في المبيض** فيحفّز نمو الجريبات ونضجها وينشّط إنزيم الأروماتاز فيها لإنتاج الإستراديول. **في العلاج بجرعات فوق فسيولوجية يتجاوز آلية الاختيار الطبيعية** التي تسمح بجريب مسيطر واحد فقط، **فتنمو عدة جريبات معاً** — وهذا هدف أطفال الأنابيب. في الرجل يرتبط بخلايا سرتولي فيدعم تكوّن الحيوانات المنوية.

دواعي استعمال جونال-أف

يُلجأ إلى جونال-أف في الحالات التالية:

  • **تنشيط المبيض في أطفال الأنابيب والحقن المجهري**
  • **تحفيز التبويض لدى من لم يستجب للكلوميفين أو الليتروزول**
  • قصور الغدد التناسلية ناقص الموجهات لدى الرجال والنساء
  • **تحسين تكوّن الحيوانات المنوية لدى الرجال (مع hCG)**

جرعة جونال-أف

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فوليتروبين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

**75-450 وحدة دولية يومياً تحت الجلد — تُعاير فردياً بدقة**

الأطفال

لا يُستخدم

الحد الأقصى

يُحدَّد بالاستجابة والمراقبة

طريقة استخدام جونال-أف (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

رحلة جونال-أف داخل الجسم

بداية المفعول
**استجابة الجريبات خلال 5-7 أيام من بدء التنشيط**
عمر النصف
24-36 ساعة
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبروتين ويُطرح بالكلى

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـجونال-أف

كأي دواء، قد يسبب جونال-أف آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • **ألم واحمرار وكدمة موضع الحقن**
  • صداع
  • انتفاخ وألم بطن
  • تقلبات مزاج
  • ألم ثدي
  • غثيان

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **متلازمة فرط تنبيه المبيض — قد تستدعي دخول المستشفى**
  • **حمل متعدد**
  • **جلطات وريدية وشريانية**
  • التواء المبيض
  • تفاعلات تحسسية

موانع استعمال جونال-أف

هناك حالات لا يناسبها جونال-أف إطلاقاً:

  • **فشل المبيض الأولي — لا يستجيب**
  • **تضخم المبيض أو الكيسات غير الناتجة عن تكيّس**
  • **النزيف المهبلي غير المشخّص**
  • **أورام النخامية أو الوطاء**
  • **الأورام الحساسة للهرمونات**
  • **الاستخدام دون متابعة بالموجات فوق الصوتية — خطر حقيقي**

تداخلات جونال-أف الدوائية

احذر الجمع بين جونال-أف وبين ما يلي دون استشارة:

  • **hCG: يُعطى كمحفّز نهائي بعد اكتمال نضج الجريبات — تسلسل دقيق**
  • **نظائر GnRH (طويلة أو قصيرة المفعول): تمنع التبويض المبكر ضمن البروتوكول**
  • الكلوميفين: قد يُجمَع في بروتوكولات محددة
  • لا تداخلات دوائية كلاسيكية

جونال-أف للحامل والمرضع

**يُوقَف فور حدوث الحمل**.

تخزين جونال-أف

**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات**، ويمكن حفظ القلم في حرارة الغرفة لمدة محدودة قبل الاستخدام — **لا يُجمَّد**.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـجونال-أف ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل جونال-أف

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول جونال-أف لأنها تحتوي فوليتروبين ذاتها:

مقارنة جونال-أف ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
جونال-أف (هذه الصفحة)450حقنMERCK SERONOالسعودية
Bemfola150 IU/0.25mlحقنGEDEON RICHTER Plc., Hungary, Budapestالإمارات
Bemfola225 IU/0.375mlحقنGEDEON RICHTER Plc., Hungary, Budapestالإمارات
Bemfola300 IU/0.5mlحقنGEDEON RICHTER Plc., Hungary, Budapestالإمارات
Bemfola450 IU/0.75mlحقنGEDEON RICHTER Plc., Hungary, Budapestالإمارات
Bemfola75IU/0.125mlحقنGEDEON RICHTER Plc., Hungary, Budapestالإمارات
Elonva ®100mcg/0.5mlحقنN.V.ORGANON, Netherlands, OSSالإمارات
Elonva ®150mcg/0.5mlحقنN.V.ORGANON, Netherlands, OSSالإمارات
Fostimon ®150 IU/VialحقنIBSA Institut Biochimique SA, Switzerland, pazzalloالإمارات
Fostimon ®75 IU/vialحقنIBSA Institut Biochimique SA, Switzerland, pazzalloالإمارات
GONAL - f ®300 IU//0.48 mL (22 mc/0.48 mL)حقنMerck Serono S.p.A, Italy, Modugno (BA)الإمارات

متى توقف جونال-أف وتراجع فوراً

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • **متلازمة فرط تنبيه المبيض — قد تستدعي دخول المستشفى**
  • **حمل متعدد**
  • **جلطات وريدية وشريانية**
  • التواء المبيض
  • تفاعلات تحسسية

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

جونال-أف في رمضان: توزيع الجرعات

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـجونال-أف

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا توجد توصيات جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي — **الفوليتروبين هرمون بروتيني سكري يُعطى حقناً تحت الجلد، ويُزال بالارتباط بمستقبلاته في المبيض والخصية ثم بالتحلل البروتيني في الأنسجة والكبد**، **ويُطرح جزء صغير منه بالكلى**. **ولم تُجرَ دراسات مخصصة في القصور الكلوي أو الكبدي لأن المرشّحات للعلاج عادة نساء بلا اعتلال عضوي كبير**. **والقاعدة العملية: العلاج يُدار بمعايرة الجرعة وفق استجابة المبيض (سونار ومستوى الإستراديول) لا وفق وظائف الكلى أو الكبد** — فالمتابعة نفسها هي الضابط.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**الموجات فوق الصوتية المهبلية لعدّ وقياس الجريبات + الإستراديول كل 1-3 أيام — أساس المعايرة**، **ورصد فرط التنبيه**، ومخزون المبيض (AMH) قبل البدء لتحديد الجرعة.

الجرعة الزائدة

**متلازمة فرط تنبيه المبيض** — قد تكون شديدة.

جونال-أف ومرضى الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء جونال-أف. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى المعدة والقرحة

  • **النزيف المهبلي غير المشخّص**

ماذا لو نسيت جرعة جونال-أف أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالاستجابة والمراقبة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن جونال-أف

كيف أستخدم جونال-أف بشكل صحيح؟
تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب. أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
هل جونال-أف آمن أثناء الحمل؟
**يُوقَف فور حدوث الحمل**.
ما الفرق بين جونال-أف والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (فوليتروبين). جونال-أف من إنتاج MERCK SERONO بتركيز 450 في شكل حقن وعبوة 0.75 ml.
ما جرعة جونال-أف للبالغين؟
**75-450 وحدة دولية يومياً تحت الجلد — تُعاير فردياً بدقة** — والجرعة إرشادية لمادة فوليتروبين، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
كيف أحفظ جونال-أف؟
**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات**، ويمكن حفظ القلم في حرارة الغرفة لمدة محدودة قبل الاستخدام — **لا يُجمَّد**.

المصادر والمراجع

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. مروان الشوربجي — استشاري الغدد والنقرس
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة فوليتروبين ←

عندك سؤال عن جونال-أف؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن