دافولتان 30 mg

كيف يعمل دافولتان؟

**مضادّ انتقائي لمستقبل الفازوبريسين من النوع V2 في أنابيب الكلى الجامعة، فيمنع الهرمون المضادّ للإدرار من إدخال قنوات الماء (أكوابورين) إلى الغشاء**. **النتيجة إدرار للماء الحرّ دون فقد صوديوم يُذكر (إدرار مائي)، فيرتفع صوديوم الدم المنخفض ويقلّ احتباس الماء**. في مرض الكلى متعدّد الكيسات السائد يقلّل حصر V2 تكوّن cAMP الذي يغذّي نمو الكيسات وإفراز السائل، **فيبطّئ تضخّم الكيسات وتدهور وظيفة الكلى**. أثره القوي على الماء يستوجب البدء في المستشفى في نقص الصوديوم لتفادي ارتفاعه السريع الخطير، ومراقبة الكبد الدقيقة في الاستخدام المزمن.

دواعي استعمال دافولتان

يوصف دافولتان في الحالات التالية:

• نقص صوديوم الدم الشديد أو المقاوم (خاصة متلازمة إفراز الهرمون غير الملائم)
• إبطاء تدهور مرض الكلى متعدّد الكيسات السائد
• احتباس السوائل في قصور القلب (استخدام محدود)

جرعة دافولتان

تختلف جرعة دافولتان من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

طريقة استخدام دافولتان (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة دافولتان داخل الجسم

بداية المفعول

يبدأ الإدرار المائي خلال ساعات

عمر النصف

نحو 8-12 ساعة

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح أساساً عبر البراز

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـدافولتان

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

موانع استعمال دافولتان

تجنّب دافولتان تماماً في الحالات الآتية:

• مرض كبدي أو ارتفاع إنزيمات غير مفسّر
• عدم القدرة على الإحساس بالعطش أو شرب الماء
• نقص حجم الدم أو ارتفاع الصوديوم
• نقص الصوديوم العاجل المصحوب بأعراض عصبية شديدة (يُعالَج بطرق أخرى)
• الجمع مع مثبّطات CYP3A4 القوية

تداخلات دافولتان الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على دافولتان، وأهمها:

• مثبّطات CYP3A4 القوية (كيتوكونازول، كلاريثروميسين، عصير الجريب فروت): ترفع تركيزه بخطورة
• محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين): تقلّل فعاليته
• مدرّات البول وأدوية رفع الصوديوم الأخرى: تصحيح مفرط
• أدوية ترفع البوتاسيوم أو تؤثّر على الكلى: تُراقَب

دافولتان للحامل والمرضع

يُتجنّب في الحمل لقلّة البيانات وإشارات ضرر؛ يُوقَف عند التخطيط للحمل. يُتجنّب أثناء الرضاعة، والقرار مع الطبيب.

تخزين دافولتان

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة دافولتان قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل دافولتان

إذا لم يتوفر دافولتان في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

دافولتان ومرضى الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء دافولتان. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

ماذا لو نسيت جرعة دافولتان أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن دافولتان