المخدرات الموضعيةيُصرف بدون وصفة
دنتوكالم مرهم فموي 5 gm
Dentocalm
من مستحضرات Pharco المسجّلة في مصر، يقدّم دنتوكالم مرهم فموي مادة البنزوكايين الفعالة بتركيز 5 gm في صورة مرهم. المادة الفعالة البنزوكايين — مخدّر موضعي سريع للأغشية المخاطية، ممنوع دون سنتين لخطر ميتهيموغلوبينية الدم القاتلة.
- المادة الفعالة
- البنزوكايين
- التركيز
- 5 gm
- الشكل الدوائي
- مرهم
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Pharco
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 3.5 جنيه
تركيبة ثنائية: دنتوكالم مرهم فموي
يجمع دنتوكالم مرهم فموي مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: Clove (Eugenia caryophyllus). هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل دنتوكالم مرهم فموي؟
**مخدّر موضعي من فئة «الإسترات» — سريع البدء قصير الأثر، ومنتشر جداً بلا وصفة**. **آليته: يحصر «قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد» في أغشية الألياف العصبية — فيمنع دخول الصوديوم ونشوء جهد الفعل، فلا تُنقَل إشارة الألم إلى الدماغ؛ ويؤثّر أولاً على الألياف الرقيقة غير الميالينية (ألم وحرارة) قبل الألياف السميكة (لمس وحركة)**. **ويختلف عن «الأميدات» (ليدوكايين، بريلوكايين) في أمرين: يُستقلَب بواسطة «كولينستراز البلازما» لا الكبد، ونواتج استقلابه تشمل «حمض بارا أمينوبنزويك» — وهذا يفسّر معدّل تحسّسه الأعلى**. **واستخداماته: تخدير الأغشية المخاطية (ألم الأسنان والتسنين واللثة، والتهاب الحلق، والقلاع)، وقبل الحقن أو الإجراءات السطحية، والبواسير والحكّة**. **و«محذوره الخطير الذي غيّر توصياته عالمياً»: «الميتهيموغلوبينية» (methemoglobinemia) — حالة تتأكسد فيها ذرّة الحديد في الهيموغلوبين فتفقد قدرتها على حمل الأكسجين؛ فيحدث ازرقاق ونقص أكسجة قد يكون قاتلاً**. **ولهذا: «حذّرت هيئة الغذاء والدواء من استخدامه للأطفال دون سنتين» — خاصة لآلام التسنين، وطالبت بسحب منتجات التسنين الحاوية عليه**. **وأقصى مدّة استخدام للبالغين محدودة**.
دواعي استعمال دنتوكالم مرهم فموي
يوصف دنتوكالم مرهم فموي في الحالات التالية:
- تخدير موضعي لألم الأسنان واللثة والقلاع (للبالغين)
- التهاب الحلق (أقراص مصّ وبخّاخات)
- تخدير سطحي قبل الحقن والإجراءات
- البواسير والحكّة الشرجية (موضعياً)
جرعة دنتوكالم مرهم فموي
تختلف جرعة دنتوكالم مرهم فموي من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
كمّية صغيرة على المنطقة حتى 4 مرّات يومياً ولمدّة قصيرة (لا تتجاوز 7 أيام)
الأطفال
«ممنوع دون سنتين»؛ وبحذر شديد فوق ذلك وبإشراف
الحد الأقصى
لا يُستخدَم على مساحات واسعة أو أغشية متضرّرة
طريقة استخدام دنتوكالم مرهم فموي (مرهم)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
متى يبدأ دنتوكالم مرهم فموي ومتى يزول
- بداية المفعول
- خلال 30 ثانية إلى دقيقتين
- عمر النصف
- قصير جداً — الأثر 10-20 دقيقة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بكولينستراز البلازما ويُطرح كلوياً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـدنتوكالم مرهم فموي
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- لسعة أو حرقة عند التطبيق
- خدر مؤقّت
- تغيّر الطعم
- احمرار موضعي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- الميتهيموغلوبينية (خطر قاتل — خاصة لدى الرضّع والأطفال)
- تفاعلات تحسّسية (أعلى من الأميدات — لمحتوى حمض بارا أمينوبنزويك)
- سمّية جهازية بالامتصاص من مساحات واسعة أو أغشية متضرّرة
- خدر البلعوم وخطر الشرقة (بعد بخّاخ الحلق)
موانع استعمال دنتوكالم مرهم فموي
تجنّب دنتوكالم مرهم فموي تماماً في الحالات الآتية:
- الأطفال دون سنتين (تحذير رسمي — خاصة لآلام التسنين)
- الاستخدام على مساحات واسعة أو جلد متضرّر
- نقص G6PD ونقص كولينستراز البلازما (خطر أعلى للميتهيموغلوبينية)
- الأكل والشرب مباشرة بعد بخّاخ الحلق (خطر شرقة)
- الحساسية لحمض بارا أمينوبنزويك أو السلفوناميدات أو أصباغ الشعر
تداخلات دنتوكالم مرهم فموي الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على دنتوكالم مرهم فموي، وأهمها:
- أدوية أخرى مسبّبة للميتهيموغلوبينية (بريلوكايين، دابسون، نترات، سلفوناميدات، ميترونيدازول): خطر متراكم
- مثبّطات الكولينستراز: تطيل أثره
- السلفوناميدات: تعارض نظري
دنتوكالم مرهم فموي للحامل والمرضع
الاستخدام الموضعي المحدود مقبول؛ وتُتجنّب المساحات الواسعة.
تخزين دنتوكالم مرهم فموي
حرارة الغرفة بعيداً عن متناول الأطفال.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة دنتوكالم مرهم فموي قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل دنتوكالم مرهم فموي
إذا لم يتوفر دنتوكالم مرهم فموي في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| دنتوكالم مرهم فموي (هذه الصفحة) | 5 gm | مرهم | Pharco | مصر |
| B.B.C | 1.5/0.15/0.0413 G/100ML | بخاخ | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| CHLORASEPTIC WARMING SORE THROAT LOZENGES, GREEN TEA | Combination | أقراص | BESTCO INC., United States of America, Mooresville | الإمارات |
| CHLORASEPTIC WARMING SORE THROAT LOZENGES, HONEY LEMON | Combination | أقراص | BESTCO INC., United States of America, Mooresville | الإمارات |
| EARCALM | 5/1 % W/V | نقط | WAEL PHARMACY | البحرين |
| EARCALM | نقط | MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS | عُمان | |
| MOODS® DELAY CONDOMS ABSOLUTE-XTASY | N/A | أقراص | HLL LIFECARE LIMITED, India, Peroorkada Factory, Trivandrum | الإمارات |
| MOODS® DELAY CONDOMS allnight | N/A | أقراص | HLL LIFECARE LIMITED, India, Peroorkada Factory, Trivandrum | الإمارات |
| MUCOPAIN | 10% | جل موضعي | ICPA HEALTH PRODUCTS LIMITED, India, Ankleshwar | الإمارات |
| OTOCOL | 50 mg | نقط | AMMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| Tyotocin® | Combination | نقط | ALGORITHM SAL, Lebanon, Zouk Mosbeh | الإمارات |
دنتوكالم مرهم فموي: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- الميتهيموغلوبينية (خطر قاتل — خاصة لدى الرضّع والأطفال)
- تفاعلات تحسّسية (أعلى من الأميدات — لمحتوى حمض بارا أمينوبنزويك)
- سمّية جهازية بالامتصاص من مساحات واسعة أو أغشية متضرّرة
- خدر البلعوم وخطر الشرقة (بعد بخّاخ الحلق)
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع دنتوكالم مرهم فموي؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـدنتوكالم مرهم فموي
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً (يُستقلَب بكولينستراز البلازما لا الكبد)؛ ويُستخدَم بحذر في القصور الكلوي**. **وبحذر شديد لدى نقص كولينستراز البلازما الوراثي**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**علامات الميتهيموغلوبينية (ازرقاق الشفاه والأظافر، ضيق نفَس، صداع، دوار، تعب، تسارع نبض، ودم بنّي اللون) — طوارئ، والعمر (ممنوع دون سنتين)، ومساحة ومدّة الاستخدام، والتحسّس**
الجرعة الزائدة
ميتهيموغلوبينية الدم، وسمّية جهازية (تشوّش، رعشة، اختلاجات، اضطراب نظم). طوارئ — والترياق «أزرق الميثيلين».
ماذا لو نسيت جرعة دنتوكالم مرهم فموي أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا يُستخدَم على مساحات واسعة أو أغشية متضرّرة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن دنتوكالم مرهم فموي
هل دنتوكالم مرهم فموي آمن أثناء الحمل؟
هل دنتوكالم مرهم فموي آمن للأطفال؟
كم سعر شريط دنتوكالم مرهم فموي؟
متى يبدأ مفعول دنتوكالم مرهم فموي؟
كيف أحفظ دنتوكالم مرهم فموي؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة البنزوكايين ←
عندك سؤال عن دنتوكالم مرهم فموي؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.