أدوية الجهاز الهضمييُصرف بدون وصفة
دوفالاك 667 gm/l
duphalac
يحتوي دوفالاك على لاكتولوز بتركيز 667 gm/l، وهو من إنتاج Abbott Laboratories ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو شراب في عبوة 200 ml. المادة الفعالة لاكتولوز — ملين تناضحي لطيف يسحب الماء إلى الأمعاء فيليّن البراز، آمن للحوامل والأطفال والاستخدام الطويل.
- المادة الفعالة
- لاكتولوز
- التركيز
- 667 gm/l
- الشكل الدوائي
- شراب
- العبوة
- 200 ml
- الشركة المنتجة
- Abbott Laboratories
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 143 جنيهارتفع 64% عن 87 جنيه
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- oral · liquid
- الباركود
- 8002660019967
مقارنة سعرية: دوفالاك والبدائل
بمقارنة 30 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن دوفالاك هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر دوفالاك
- 143 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.59 جنيه
- أعلى سعر
- 143 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 30 صنف
الأقل سعراً حالياً هو SEDALAC من HAMAD TOWN PHARMACY بسعر 0.59 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل دوفالاك؟
سكر ثنائي اصطناعي لا تهضمه إنزيمات الأمعاء الدقيقة فيصل القولون سليماً، حيث تخمّره البكتيريا إلى أحماض عضوية. هذه الأحماض تسحب الماء بالتناضح فتليّن البراز، **وتخفض حموضة القولون فتحوّل الأمونيا إلى أمونيوم لا يُمتص** — وهذا هو أساس دوره في الاعتلال الدماغي الكبدي.
دواعي استعمال دوفالاك
الاستخدامات المعتمدة لـدوفالاك هي:
- الإمساك المزمن لدى البالغين والأطفال
- الإمساك أثناء الحمل والرضاعة
- اعتلال الدماغ الكبدي (بجرعات أعلى)
- تليين البراز بعد جراحات الشرج والبواسير
جرعة دوفالاك
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة لاكتولوز في دوفالاك:
البالغون
15-30 مل يومياً، تُعدّل حسب الاستجابة
الأطفال
5-10 مل يومياً حسب العمر
الحد الأقصى
45 مل يومياً للإمساك المعتاد
طريقة استخدام دوفالاك (شراب)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
دوفالاك: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 24-48 ساعة كملّين؛ أسرع في الاعتلال الكبدي
- عمر النصف
- لا ينطبق — لا يُمتص
- طريقة الإخراج
- يُطرح مع البراز
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـدوفالاك
معظم من يتناولون دوفالاك لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- انتفاخ وغازات — أشيع عرض خصوصاً في الأيام الأولى
- مغص بطني
- غثيان
- طعم حلو مفرط قد يزعج بعض المرضى
- إسهال مع الجرعات العالية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **جفاف واضطراب أملاح (نقص بوتاسيوم وصوديوم) مع الإسهال المفرط المطوّل — خصوصاً لدى كبار السن والأطفال**
- **فرط صوديوم الدم مع الجرعات العالية المستخدمة في الاعتلال الدماغي**
- تفاقم أعراض الانسداد المعوي إن استُخدم مع اشتباه به
موانع استعمال دوفالاك
يُمنع تناول دوفالاك إذا كنت تعاني من:
- من يعاني عدم تحمّل الجالاكتوز
- الانسداد المعوي
- يُستخدم بحذر لدى مرضى السكري (يحتوي سكريات)
تداخلات دوفالاك الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة لاكتولوز:
- **المضادات الحيوية واسعة الطيف (نيومايسين، ميترونيدازول): قد تقتل البكتيريا القولونية التي يعتمد عليها اللاكتولوز فتقل فعاليته**
- **مضادات الحموضة غير الممتصة: قد تعيق تحميض القولون المطلوب في الاعتلال الدماغي الكبدي**
- **المدرات والكورتيزون: خطر نقص بوتاسيوم متراكم مع الإسهال المفرط**
- **الأدوية المعتمدة على درجة حموضة القولون للتحرر: قد يتغيّر تحررها**
- **البروبيوتيك: تكامل لا تداخل — كلاهما يدعم الفلورا النافعة**
دوفالاك للحامل والمرضع
من أأمن الملينات أثناء الحمل والرضاعة لأنه لا يُمتص إلى الدم تقريباً.
تخزين دوفالاك
حرارة الغرفة، ولا يُبرّد لأن التبريد قد يجعله لزجاً.
احفظ دوفالاك بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل دوفالاك
بدائل دوفالاك المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| دوفالاك (هذه الصفحة) | 667 gm/l | شراب | Abbott Laboratories | مصر |
| DUPHALAC | 667 G/L | شراب | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DUPHALAC | شراب | ABBOTT BIOLOGICALS B.V. -- THE | عُمان | |
| Duphalac® | 667g/L | شراب | ABBOTT BIOLOGICALS B.V, Netherlands, 8121 AA Olst | الإمارات |
| Duphalac® Sticks | 667 mg/ml | شراب | ABBOTT BIOLOGICALS B.V, Netherlands, 8121 AA Olst | الإمارات |
| EVA Q | 3.335 G/5ML | شراب | AL RAZI PHARMACY | البحرين |
| EZILAX | 10 G/15ML | شراب | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| EZILAX | 15 ml | شراب | TABUK PHARMACEUTI CAL MFG. CO | عُمان |
| KULAX | 100 ml | شراب | KUWAIT SAUDI PHARMACEUTI | عُمان |
| LACTULOSE | 65 g | شراب | EGYPTION INTERNATIONA L | عُمان |
| LAXILOSE | شراب | SAUDI PHARMACEUTI CAL | عُمان |
متى يصبح أثر دوفالاك حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- **جفاف واضطراب أملاح (نقص بوتاسيوم وصوديوم) مع الإسهال المفرط المطوّل — خصوصاً لدى كبار السن والأطفال**
- **فرط صوديوم الدم مع الجرعات العالية المستخدمة في الاعتلال الدماغي**
- تفاقم أعراض الانسداد المعوي إن استُخدم مع اشتباه به
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـدوفالاك
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـدوفالاك
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً — لا يُمتص. **هو علاج للاعتلال الكبدي لا يُمنع فيه**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
عدد مرات التبرز (الهدف 2-3 لينة يومياً في الاعتلال الكبدي)، والأملاح مع الإسهال الشديد.
الجرعة الزائدة
إسهال شديد وجفاف واختلال أملاح. يُوقَف مؤقتاً وتُعوَّض السوائل.
دوفالاك: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء دوفالاك. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- **مضادات الحموضة غير الممتصة: قد تعيق تحميض القولون المطلوب في الاعتلال الدماغي الكبدي**
مرضى السكري
- يُستخدم بحذر لدى مرضى السكري (يحتوي سكريات)
كبار السن
- **جفاف واضطراب أملاح (نقص بوتاسيوم وصوديوم) مع الإسهال المفرط المطوّل — خصوصاً لدى كبار السن والأطفال**
ماذا لو نسيت جرعة دوفالاك أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 45 مل يومياً للإمساك المعتاد
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن دوفالاك
ما الفرق بين دوفالاك والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل دوفالاك يحتاج وصفة طبية؟
متى يبدأ مفعول دوفالاك؟
كيف أحفظ دوفالاك؟
ما جرعة دوفالاك للبالغين؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة لاكتولوز ←
عندك سؤال عن دوفالاك؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.