أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
دولوكسيفوتال 30 mg
Duloxifutal
من مستحضرات FPI المسجّلة في مصر، يقدّم دولوكسيفوتال مادة دولوكسيتين الفعالة بتركيز 30 mg في صورة كبسولات. المادة الفعالة دولوكسيتين — مضاد اكتئاب مزدوج التأثير، معتمد أيضاً لآلام الأعصاب السكرية والفيبروميالجيا وآلام الظهر المزمنة.
- المادة الفعالة
- دولوكسيتين
- التركيز
- 30 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- FPI
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 303 جنيه
سعر دولوكسيفوتال مقارنة بالبدائل
بمقارنة 56 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن دولوكسيفوتال يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر دولوكسيفوتال
- 303 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 4.28 جنيه
- أعلى سعر
- 544 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 56 صنف
الأقل سعراً حالياً هو CYMBATEX من WAEL PHARMACY بسعر 4.28 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل دولوكسيفوتال؟
يثبّط استرداد السيروتونين والنورأدرينالين بنسبة متوازنة. رفع النورأدرينالين في المسارات النازلة المثبطة للألم في النخاع الشوكي هو أساس فعاليته في الألم العصبي والفيبروميالجيا — أثر مستقل عن تحسّن المزاج.
دواعي استعمال دولوكسيفوتال
يوصف دولوكسيفوتال في الحالات التالية:
- الاكتئاب
- اضطراب القلق المعمم
- اعتلال الأعصاب السكري المؤلم
- الفيبروميالجيا
- آلام العضلات والعظام المزمنة
جرعة دولوكسيفوتال
تختلف جرعة دولوكسيفوتال من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
يبدأ بـ 30 ملغ يومياً لأسبوع ثم 60 ملغ
الأطفال
من عمر 7 سنوات في القلق بقرار طبي متخصص
الحد الأقصى
120 ملغ يومياً
طريقة استخدام دولوكسيفوتال (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
دولوكسيفوتال: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن الألم خلال أسبوع، والمزاج بعد 2-4 أسابيع
- عمر النصف
- 12 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP1A2 وCYP2D6
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـدولوكسيفوتال
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- غثيان في الأسبوع الأول
- جفاف الفم
- نعاس أو أرق
- إمساك
- تعرق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع ضغط الدم
- تلف كبدي
- أفكار انتحارية لدى الشباب
- متلازمة السيروتونين
- أعراض انسحاب عند الإيقاف المفاجئ
موانع استعمال دولوكسيفوتال
تجنّب دولوكسيفوتال تماماً في الحالات الآتية:
- القصور الكبدي أو تعاطي الكحول المزمن
- الجلوكوما ضيقة الزاوية غير المسيطر عليها
- الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين
- القصور الكلوي الشديد
تداخلات دولوكسيفوتال الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على دولوكسيفوتال، وأهمها:
- الفلوفوكسامين والسيبروفلوكساسين: ترفع تركيزه بشدة
- مضادات الالتهاب ومميعات الدم: تزيد النزيف
- التريبتانات والترامادول: خطر متلازمة السيروتونين
- الكحول: خطر كبدي مضاعف
دولوكسيفوتال للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة بعد موازنة طبية، وقد يسبب أعراض تأقلم لدى المولود.
تخزين دولوكسيفوتال
درجة حرارة الغرفة، ولا تُفتح الكبسولة أو تُمضغ (غلافها معوي).
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة دولوكسيفوتال قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل دولوكسيفوتال
إذا لم يتوفر دولوكسيفوتال في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| دولوكسيفوتال (هذه الصفحة) | 30 mg | كبسولات | FPI | مصر |
| CYMBATEX | 30 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| CYMBATEX | 60 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Cymbalta | 30 mg | كبسولات | Eli-Lilly & Co | الكويت |
| Cymbalta | 60 mg | كبسولات | Eli-Lilly & Co | الكويت |
| DELAXIN | 30 mg | كبسولات | LABORATORIO S DR.ESTEVE, SA- SPAIN | عُمان |
| DELAXIN | 60 mg | كبسولات | LABORATORIO S DR.ESTEVE, SA- SPAIN | عُمان |
| Daxten® | 30 mg/Capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Daxten® | 60 mg/Capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| SOLIX | 30 mg | كبسولات | THE UNITED PHARMACEUTI CAL CO | عُمان |
| SOLIX | 60 mg | كبسولات | THE UNITED PHARMACEUTI CAL CO | عُمان |
متى يصبح أثر دولوكسيفوتال حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- ارتفاع ضغط الدم
- تلف كبدي
- أفكار انتحارية لدى الشباب
- متلازمة السيروتونين
- أعراض انسحاب عند الإيقاف المفاجئ
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
دولوكسيفوتال والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـدولوكسيفوتال
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
ممنوع إذا كان الترشيح أقل من 30، وممنوع في أي قصور كبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم قبل البدء ودورياً، ووظائف الكبد، ورصد الأفكار الانتحارية.
الجرعة الزائدة
متلازمة سيروتونين وتشنجات وسبات. العلاج داعم؛ لا يُزال بالغسيل.
دولوكسيفوتال: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء دولوكسيفوتال. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد
مرضى الكبد
- القصور الكبدي أو تعاطي الكحول المزمن
- الكحول: خطر كبدي مضاعف
- تلف كبدي
مرضى القلب والضغط
- ارتفاع ضغط الدم
مرضى المعدة والقرحة
- مضادات الالتهاب ومميعات الدم: تزيد النزيف
ماذا لو نسيت جرعة دولوكسيفوتال أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 120 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن دولوكسيفوتال
ما بديل دولوكسيفوتال؟
ما هي المادة الفعالة في دولوكسيفوتال؟
هل دولوكسيفوتال آمن للأطفال؟
هل دولوكسيفوتال آمن أثناء الحمل؟
كيف أحفظ دولوكسيفوتال؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة دولوكسيتين ←
عندك سؤال عن دولوكسيفوتال؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.