أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية
دوميتو 2.0.5 %
Domito
يحتوي دوميتو على دورزولاميد وتيمولول بتركيز 2.0.5 %، وهو من إنتاج Advanced Pharmaceutical Industries ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو نقط في عبوة 5 ml. المادة الفعالة دورزولاميد وتيمولول — تركيبة قطرة تخفض ضغط العين بآليتين معاً، تغني عن استخدام قطرتين منفصلتين.
- المادة الفعالة
- دورزولاميد وتيمولول
- التركيز
- 2.0.5 %
- الشكل الدوائي
- نقط
- العبوة
- 5 ml
- الشركة المنتجة
- Advanced Pharmaceutical Industries
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 33.80 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Ocular use
- رقم التسجيل
- 0408257923
دوميتو وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 21 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن دوميتو يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر دوميتو
- 33.80 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 3.05 جنيه
- أعلى سعر
- 200 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 21 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: EPISOPT من CIGALAH PHARMACY بـ3.05 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل دوميتو؟
يجمع مادتين تقللان إنتاج الخلط المائي بمسارين مختلفين. الدورزولاميد مثبط لإنزيم الكربونيك أنهيدراز-2 في الظهارة الهدبية فيقل تكوين البيكربونات ومعه تدفق السوائل. والتيمولول حاصر بيتا غير انتقائي يقلل إفراز الخلط عبر تثبيط المسار الأدريناليني. تجميع الآليتين يعطي خفضاً يفوق كلاً منهما منفرداً.
دواعي استعمال دوميتو
الاستخدامات المعتمدة لـدوميتو هي:
- الجلوكوما مفتوحة الزاوية وارتفاع ضغط العين
- لمن لم يكفِ معه علاج واحد
- تبسيط النظام العلاجي بدل قطرتين منفصلتين
جرعة دوميتو
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة دورزولاميد وتيمولول في دوميتو:
البالغون
قطرة في العين المصابة مرتين يومياً
الأطفال
من عمر سنتين بقرار طبيب العيون
الحد الأقصى
مرتان يومياً
طريقة استخدام دوميتو (نقط)
- استخدم القطارة المرفقة وعُدّ القطرات بدقة، فالفارق بين الجرعات صغير.
- احفظ القطارة نظيفة ولا تلمس بها فم الطفل مباشرة.
متى يبدأ دوميتو ومتى يزول
- بداية المفعول
- خفض الضغط خلال ساعة، والذروة بعد 2-3 ساعات
- عمر النصف
- الدورزولاميد يتراكم في كريات الدم الحمراء بعمر نصف طويل؛ التيمولول 4 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـدوميتو
معظم من يتناولون دوميتو لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- حرقة ولسعة عند التقطير
- طعم مر بالفم
- تشوش رؤية مؤقت
- احمرار العين
- دمع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشنج شعبي وتفاقم الربو (من التيمولول)
- بطء نبض وحصار قلبي
- تفاقم قصور القلب
- التهاب قرنية نقطي
- تفاعلات تحسسية جهازية
موانع استعمال دوميتو
يُمنع تناول دوميتو إذا كنت تعاني من:
- الربو أو تاريخه وأمراض الشعب الانسدادية — ممنوع
- بطء النبض الشديد والحصار القلبي من الدرجة الثانية والثالثة
- قصور القلب غير المعوّض والصدمة القلبية
- القصور الكلوي الشديد
- الحساسية للسلفوناميدات (الدورزولاميد منها)
تداخلات دوميتو الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة دورزولاميد وتيمولول:
- حاصرات بيتا الفموية: أثر تراكمي — يُتجنّب الجمع
- حاصرات الكالسيوم (الفيراباميل والديلتيازيم): خطر بطء نبض وحصار
- مثبطات كربونيك أنهيدراز الفموية: لا يُجمَعان
- الإنسولين وأدوية السكري: يخفي أعراض الهبوط
دوميتو للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة بقرار طبي مع مراقبة نبض المولود.
تخزين دوميتو
درجة حرارة الغرفة، وتُتلَف بعد 28 يوماً من الفتح.
احفظ دوميتو بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل دوميتو
بدائل دوميتو المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| دوميتو (هذه الصفحة) | 2.0.5 % | نقط | Advanced Pharmaceutical Industries | السعودية |
| COSOPT | 2/0.5 % | نقط | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Cosopt | نقط | Laboratories Merck Sharp & Dohme | الكويت | |
| EPISOPT | 20.0/5.0 MG/ML | نقط | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| XOLAMOL | 20/5 MG/ML | نقط | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| تروسوبت نقط للعين | نقط | Kahira | مصر | |
| توينزول قطرة عين | نقط | Orchidia Pharmaceutical Industries | مصر | |
| توينزول قطرة للعين | نقط | Orchidia Pharmaceutical Industries | مصر | |
| توينزول قطرة معقمة للعین | 2.0.5 % | نقط | Orchidia Pharmaceutical Industries | السعودية |
| جلوكوسوبت قطرة | نقط | Epci | مصر | |
| دورزولاتيمو نقط للعين | 5 ml | نقط | BORG | مصر |
دوميتو: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تشنج شعبي وتفاقم الربو (من التيمولول)
- بطء نبض وحصار قلبي
- تفاقم قصور القلب
- التهاب قرنية نقطي
- تفاعلات تحسسية جهازية
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع دوميتو؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـدوميتو
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يُنصح به إذا كان الترشيح أقل من 30 لأن الدورزولاميد يُطرح كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط العين دورياً وفحص العصب البصري ومجال الإبصار، والنبض وضغط الدم لدى مرضى القلب، ورصد الأعراض التنفسية.
الجرعة الزائدة
الابتلاع يسبب اضطراب أملاح وحماض وأعراض حاصرات بيتا (بطء نبض وتشنج شعبي). العلاج داعم.
ماذا يعني دوميتو لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء دوميتو. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد
مرضى القلب والضغط
- بطء النبض الشديد والحصار القلبي من الدرجة الثانية والثالثة
- قصور القلب غير المعوّض والصدمة القلبية
- بطء نبض وحصار قلبي
مرضى السكري
- الإنسولين وأدوية السكري: يخفي أعراض الهبوط
مرضى الربو والصدر
- الربو أو تاريخه وأمراض الشعب الانسدادية — ممنوع
- مثبطات كربونيك أنهيدراز الفموية: لا يُجمَعان
- تشنج شعبي وتفاقم الربو (من التيمولول)
ماذا لو نسيت جرعة دوميتو أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: مرتان يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن دوميتو
هل دوميتو آمن للأطفال؟
هل دوميتو آمن أثناء الحمل؟
هل دوميتو محلي أم مستورد؟
ما جرعة دوميتو للبالغين؟
ما هي المادة الفعالة في دوميتو؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة دورزولاميد وتيمولول ←
عندك سؤال عن دوميتو؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.