أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
دياتيكابريل 20 mg
Diatecapril
دياتيكابريل هو الاسم التجاري الذي تطرح به Averroes Pharma مادة أملوديبين بتركيز 20 mg. تحتوي العبوة على من كبسولات، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة أملوديبين — حاصر لقنوات الكالسيوم يوسّع الشرايين ويخفض ضغط الدم، بجرعة واحدة يومياً طويلة المفعول.
- المادة الفعالة
- أملوديبين
- التركيز
- 20 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Averroes Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
تركيبة ثنائية: دياتيكابريل
يجمع دياتيكابريل مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: ليزينوبريل.
ليزينوبريل — مثبط للإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين يخفض الضغط ويحمي القلب والكلى، وأشهر أثر جانبي له السعال الجاف.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- ارتفاع ضغط الدم
- قصور القلب
- بعد الجلطة القلبية
- حماية الكلى لدى مرضى السكري
الدور الدوائي لهذا المكوّن: مثبط للإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين، يمنع تحويل أنجيوتنسين I إلى أنجيوتنسين II فيقل التضيق الوعائي وإفراز الألدوستيرون، وينخفض الضغط والحمل على القلب. يثبّط أيضاً تكسير البراديكينين فيتراكم — **وهذا يفسّر السعال الجاف المميز والوذمة الوعائية**. له أثر وقائي على الكلى في اعتلال الكلية السكري بتقليل الضغط داخل الكبيبة مستقلاً عن خفض ضغط الدم.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى دياتيكابريل:
- تورم الوجه والشفتين واللسان (وذمة وعائية — طارئة)
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الحمل — ممنوع تماماً
- تاريخ وذمة وعائية مع هذه الفئة
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
الملف الكامل: ليزينوبريل — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل دياتيكابريل؟
يحصر قنوات الكالسيوم من نوع L في خلايا العضلات الملساء للشرايين، فيقل دخول الكالسيوم ويقل انقباضها فتتسع الأوعية وينخفض ضغط الدم. انتقائيته للأوعية أعلى بكثير منها للقلب، ولهذا لا يبطئ النبض ولا يضعف الانقباض كما تفعل حاصرات الكالسيوم الأخرى.
دواعي استعمال دياتيكابريل
يُلجأ إلى دياتيكابريل في الحالات التالية:
- ارتفاع ضغط الدم
- الذبحة الصدرية المستقرة
- ذبحة برنزميتال التشنجية
جرعة دياتيكابريل
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة أملوديبين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
5 ملغ مرة يومياً، وقد تُرفع إلى 10 ملغ
الأطفال
2.5-5 ملغ يومياً من عمر 6 سنوات
الحد الأقصى
10 ملغ يومياً
طريقة استخدام دياتيكابريل (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
دياتيكابريل: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تدريجي على 6-12 ساعة، والأثر الكامل بعد 7-10 أيام
- عمر النصف
- 30-50 ساعة — من أطولها، فيغطي 24 ساعة بجرعة واحدة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد شبه كاملاً ويُطرح بالكلى كمستقلبات
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـدياتيكابريل
كأي دواء، قد يسبب دياتيكابريل آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- تورم الكاحلين والساقين
- احمرار الوجه وسخونة
- صداع
- دوخة
- خفقان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- انخفاض ضغط شديد
- تفاقم الذبحة في بداية العلاج (نادر)
- تضخم اللثة مع الاستخدام الطويل
موانع استعمال دياتيكابريل
هناك حالات لا يناسبها دياتيكابريل إطلاقاً:
- انخفاض ضغط الدم الشديد
- الصدمة القلبية
- تضيق الصمام الأورطي الشديد
تداخلات دياتيكابريل الدوائية
احذر الجمع بين دياتيكابريل وبين ما يلي دون استشارة:
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيز الدواء ويزيد آثاره
- السيمفاستاتين: تُحدّد جرعته بـ 20 ملغ عند الجمع
- الكيتوكونازول والإريثروميسين: ترفع تركيزه
دياتيكابريل للحامل والمرضع
لا يُعد الخيار الأول أثناء الحمل، وتُفضّل بدائل مدروسة كالميثيل دوبا أو النيفيديبين. يُستخدم أثناء الرضاعة بحذر.
تخزين دياتيكابريل
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـدياتيكابريل ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل دياتيكابريل
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول دياتيكابريل لأنها تحتوي أملوديبين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| دياتيكابريل (هذه الصفحة) | 20 mg | كبسولات | Averroes Pharma | مصر |
| AMLODAR | 5 MG | كبسولات | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| AMLODAR | 10 MG | كبسولات | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| AMLOPHAR | 5 MG | كبسولات | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AMLOPIN CAPSULES | 5 mg | كبسولات | NATIONAL PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| AMODIP | 5 MG | كبسولات | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| AMOPRESS | 5mg/Capsule | كبسولات | SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO. LTD., Saudi Arabia | الإمارات |
| AMOPRESS | 5 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| AMOPRESS CAPSULES | 5 mg | كبسولات | SAUDI ARABIAN JAPANESE | عُمان |
| AMVASC | 2.5 MG | كبسولات | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| AMVASC | 5 MG | كبسولات | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
متى يصبح أثر دياتيكابريل حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- انخفاض ضغط شديد
- تفاقم الذبحة في بداية العلاج (نادر)
- تضخم اللثة مع الاستخدام الطويل
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع دياتيكابريل؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـدياتيكابريل
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي ولا يُزال بالغسيل. يُبدأ بـ2.5 ملغ في القصور الكبدي وتُرفع الجرعة ببطء شديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم دورياً، ومتابعة تورم الكاحلين. لا يحتاج تحاليل دم روتينية.
الجرعة الزائدة
توسّع أوعية مفرط مع هبوط ضغط شديد وتسارع نبض قد يستمر يوماً أو أكثر لطول عمر النصف. العلاج داعم بالسوائل ورافعات الضغط، وقد يُستخدم الكالسيوم الوريدي والإنسولين بجرعات عالية في الحالات الشديدة.
دياتيكابريل: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء دياتيكابريل. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- انخفاض ضغط الدم الشديد
- الصدمة القلبية
- انخفاض ضغط شديد
ماذا لو نسيت جرعة دياتيكابريل أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 10 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن دياتيكابريل
متى يبدأ مفعول دياتيكابريل؟
كيف أستخدم دياتيكابريل بشكل صحيح؟
ما بديل دياتيكابريل؟
هل دياتيكابريل محلي أم مستورد؟
هل دياتيكابريل آمن أثناء الحمل؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أملوديبين ←
عندك سؤال عن دياتيكابريل؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.