أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
ديانورمال 80 mg
dianormal
من مستحضرات Rameda المسجّلة في مصر، يقدّم ديانورمال مادة جليكلازيد الفعالة بتركيز 80 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 2 وحدة. المادة الفعالة جليكلازيد — سلفونيل يوريا يحفّز إفراز الإنسولين، الأقل تسبباً في هبوط السكر بين مجموعته.
أين يقع سعر ديانورمال بين المتاح؟
بمقارنة 60 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ديانورمال يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ديانورمال
- 8.5 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.34 جنيه
- أعلى سعر
- 156 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 60 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو GLAZE من إنتاج BEHZAD PHARMACY بسعر 1.34 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل ديانورمال؟
يرتبط بمستقبل السلفونيل يوريا على قنوات البوتاسيوم الحساسة لـATP في خلايا بيتا البنكرياسية ويغلقها، فيزول استقطاب الغشاء وتنفتح قنوات الكالسيوم ويدخل الكالسيوم محفّزاً إفراز حبيبات الإنسولين. يميّزه ارتباطه العكسي والانتقائي نسبياً لمستقبل البنكرياس دون قنوات القلب والأوعية، وهو ما يُنسب إليه أمانه القلبي الأفضل وقلة الهبوط معه.
دواعي استعمال ديانورمال
يوصف ديانورمال في الحالات التالية:
- السكري من النوع الثاني حين لا تكفي الحمية والميتفورمين
- يُضاف إلى الميتفورمين أو الإنسولين
- خيار لمن لا يتحمّل الميتفورمين
جرعة ديانورمال
تختلف جرعة ديانورمال من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
40-80 ملغ مع الإفطار وتُرفع تدريجياً، أو 30-120 ملغ من الممتد مرة يومياً
الأطفال
لا يُستخدم للأطفال
الحد الأقصى
320 ملغ يومياً للعادي، و120 ملغ للممتد
طريقة استخدام ديانورمال (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول ديانورمال في الجسم
- بداية المفعول
- خفض السكر خلال ساعات، والأثر الكامل على التراكمي بعد 8-12 أسبوعاً
- عمر النصف
- 10-12 ساعة للشكل العادي، وأطول للممتد
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد بالكامل ويُطرح بالبول كمستقلبات غير فعالة
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـديانورمال
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- هبوط سكر
- زيادة وزن
- غثيان
- اضطراب هضمي
- طفح
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هبوط سكر شديد ومطوّل خصوصاً لدى كبار السن
- انخفاض كريات الدم
- يرقان ركودي
- انخفاض الصوديوم
- تفاعلات جلدية شديدة
موانع استعمال ديانورمال
تجنّب ديانورمال تماماً في الحالات الآتية:
- السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
- القصور الكلوي أو الكبدي الشديد
- الحمل والرضاعة
- الحساسية للسلفوناميدات
- بورفيريا الكبد
تداخلات ديانورمال الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ديانورمال، وأهمها:
- مضادات الفطريات الأزولية والسلفوناميدات: تعزّز خفض السكر بشدة
- حاصرات بيتا: تخفي أعراض الهبوط وتطيله
- الكورتيزون ومدرات الثيازيد: ترفع السكر وتقلل فعاليته
- الكحول: خطر هبوط سكر شديد وتفاعل شبيه بالديسلفيرام
- الوارفارين: يرفع تأثيره
ديانورمال للحامل والمرضع
لا يُستخدم أثناء الحمل — يُنقَل المريض إلى الإنسولين قبل الحمل المخطط.
تخزين ديانورمال
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ديانورمال قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل ديانورمال
إذا لم يتوفر ديانورمال في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ديانورمال (هذه الصفحة) | 80 mg | أقراص | Rameda | مصر |
| APO-GLICLAZIDE MR | 60 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| AZUKON MR (UNCOATED MODIFIED RELEASE TABLETS | 30 mg | أقراص | TORRENT PHARMACEUTI CALS , INDIA | عُمان |
| CLAZ MR | أقراص | APOTEX INC. -- CANADA | عُمان | |
| DEBACRON TABLETS | 80 mg | أقراص | PHARMA INTERNATIONA L COMPANY | عُمان |
| DIALIFE MR | 30 mg/Tablet | أقراص | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| DIALIFE MR | 60 mg/Tablet | أقراص | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| DIAMICRON MR | 60mg | أقراص | LES LABORATOIRES SERVIER INDUSTRIE, France, Gidy | الإمارات |
| DIAMICRON MR | 60 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| DIAMICRON MR | 30 mg | أقراص | SERVIER EGYPT INDUSTRIES | عُمان |
| DIAMICRON MR TABLETS | 30 mg | أقراص | LES LABORATOIRE S SERVIER | عُمان |
علامات توجب إيقاف ديانورمال
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- هبوط سكر شديد ومطوّل خصوصاً لدى كبار السن
- انخفاض كريات الدم
- يرقان ركودي
- انخفاض الصوديوم
- تفاعلات جلدية شديدة
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
ديانورمال في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـديانورمال
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُفضَّل على غيره من السلفونيل يوريا في القصور الكلوي الخفيف والمتوسط لأن مستقلباته غير فعالة، لكن يُستخدم بحذر ويُتجنّب في القصور الشديد. يُمنع في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
السكر الصائم والتراكمي كل 3 أشهر، وسكر الدم المنزلي خصوصاً عند تغيير الجرعة أو الصيام، ووزن المريض ووظائف الكلى والكبد دورياً.
الجرعة الزائدة
هبوط سكر شديد ومطوّل قد يستمر أياماً ويعود بعد التصحيح. يستدعي دخول المستشفى وتسريب جلوكوز مستمر ومراقبة 24-48 ساعة على الأقل — لا يكفي إعطاء سكر ثم الخروج.
ديانورمال مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة ديانورمال إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي أو الكبدي الشديد
مرضى الكبد
- القصور الكلوي أو الكبدي الشديد
- بورفيريا الكبد
مرضى السكري
- السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
- مضادات الفطريات الأزولية والسلفوناميدات: تعزّز خفض السكر بشدة
- الكورتيزون ومدرات الثيازيد: ترفع السكر وتقلل فعاليته
كبار السن
- هبوط سكر شديد ومطوّل خصوصاً لدى كبار السن
ماذا لو نسيت جرعة ديانورمال أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 320 ملغ يومياً للعادي، و120 ملغ للممتد
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ديانورمال
كيف أستخدم ديانورمال بشكل صحيح؟
كم سعر شريط ديانورمال؟
كيف أحفظ ديانورمال؟
ما هي المادة الفعالة في ديانورمال؟
متى يبدأ مفعول ديانورمال؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة جليكلازيد ←
عندك سؤال عن ديانورمال؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.