ديبرام 40 mg

كيف يعمل ديبرام؟

**مثبّط انتقائي لاسترداد السيروتونين (SSRI)** — يحجب الناقل المسؤول عن إعادة امتصاص السيروتونين من الشق التشابكي إلى الخلية العصبية قبل المشبكية، **فيبقى السيروتونين متاحاً في الشق لفترة أطول ويزداد تنبيه المستقبلات بعد المشبكية**. **وهو من أعلى مثبطات السيروتونين انتقائية** — أثره على النورأدرينالين والدوبامين والمستقبلات الكولينية والهيستامينية ضئيل، **وهذا يفسّر قلة النعاس وجفاف الفم مقارنة بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات**. **لكن رفع السيروتونين وحده لا يفسّر الأثر العلاجي**: فالمستوى يرتفع خلال ساعات بينما التحسّن يحتاج 2-4 أسابيع — **والمرجّح أن الفائدة تأتي من تغيّرات تكيّفية لاحقة في حساسية المستقبلات وفي المرونة العصبية وتكوين خلايا جديدة في الحُصين**.

دواعي استعمال ديبرام

يُلجأ إلى ديبرام في الحالات التالية:

• الاكتئاب
• اضطراب الهلع
• اضطراب القلق المعمم (استخدام إضافي)
• الوسواس القهري (استخدام إضافي)

جرعة ديبرام

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة سيتالوبرام، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام ديبرام (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة ديبرام داخل الجسم

بداية المفعول

**2-4 أسابيع للأثر الأولي و6-8 أسابيع للكامل**

عمر النصف

35 ساعة

طريقة الإخراج

يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـديبرام

كأي دواء، قد يسبب ديبرام آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال ديبرام

هناك حالات لا يناسبها ديبرام إطلاقاً:

• إطالة فترة QT الخلقية
• الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل 14 يوماً
• الجمع مع البيموزيد
• تجاوز 20 ملغ لمن فوق 60 سنة

تداخلات ديبرام الدوائية

احذر الجمع بين ديبرام وبين ما يلي دون استشارة:

• أدوية تطيل فترة QT: خطر اضطراب نظم مضاعف
• السيميتيدين والأوميبرازول: ترفع تركيزه
• مضادات الالتهاب والأسبرين ومميعات الدم: تزيد النزيف
• التريبتانات والترامادول: خطر متلازمة السيروتونين

ديبرام للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة بعد موازنة خطر الدواء مقابل خطر الاكتئاب غير المعالج، وقد تظهر أعراض تأقلم لدى المولود.

تخزين ديبرام

درجة حرارة الغرفة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـديبرام ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل ديبرام

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ديبرام لأنها تحتوي سيتالوبرام ذاتها:

ديبرام ومرضى الأمراض المزمنة

قبل إضافة ديبرام إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة ديبرام أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن ديبرام