ديزيريل 100 mg

كيف يعمل ديزيريل؟

مضادّ اكتئاب متعدّد الآلية على نظام السيروتونين. يثبّط إعادة امتصاص السيروتونين (يرفع مستواه)، ويحصر مستقبلات سيروتونينية معيّنة (5-HT2)، ويحصر مستقبلات الهيستامين وألفا الأدرينالية. بالجرعات الأعلى، رفع السيروتونين وتعديل مستقبلاته يعطي أثراً مضادّاً للاكتئاب. وبالجرعات المنخفضة، يغلب أثره المهدّئ (من حجب الهيستامين والألفا)، مما يجعله منوّماً فعّالاً. لذا يُستخدم عملياً بطريقتين: بجرعات عالية كمضادّ اكتئاب، وبجرعات منخفضة (شائعة جداً) كمنوّم للأرق — خاصة الأرق المصاحب للاكتئاب أو القلق، لأنه لا يسبّب اعتماداً كالبنزوديازيبينات. لا يسبّب اضطراباً جنسياً بقدر مثبّطات SSRI عادةً. أبرز مخاوفه المميّزة النعاس والدوخة وهبوط الضغط الانتصابي، ونادراً جداً «القُساح» (انتصاب مؤلم مطوّل — طارئ)، وإطالة QT، وخطر المتلازمة السيروتونينية.

دواعي استعمال ديزيريل

يوصف ديزيريل في الحالات التالية:

• اضطراب الاكتئاب الجسيم (بجرعات عالية)
• الأرق (بجرعات منخفضة، خاصة المصاحب للاكتئاب أو القلق)
• القلق المصاحب للاكتئاب (استخدام سريري)

جرعة ديزيريل

تختلف جرعة ديزيريل من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

طريقة استخدام ديزيريل (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ ديزيريل ومتى يزول

بداية المفعول

التهدئة خلال ساعة؛ الأثر المضادّ للاكتئاب على أسابيع

عمر النصف

نحو 5-9 ساعات

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـديزيريل

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

موانع استعمال ديزيريل

تجنّب ديزيريل تماماً في الحالات الآتية:

• الجمع مع مثبّطات MAO (يُفصَل)
• أمراض القلب مع إطالة QT أو احتشاء حديث
• الجمع مع الكحول أو المهدّئات دون حذر
• الاضطراب ثنائي القطب دون مثبّت مزاج (خطر هوس)

تداخلات ديزيريل الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ديزيريل، وأهمها:

• مثبّطات MAO والأدوية السيروتونينية: خطر متلازمة سيروتونينية
• مثبّطات CYP3A4 القوية: ترفع مستواه
• أدوية إطالة QT: خطر متراكم
• خافضات الضغط والمهدّئات والكحول: أثر متراكم

ديزيريل للحامل والمرضع

يُوازَن عند الحاجة بتقدير الطبيب؛ الاستخدام قرب الولادة قد يسبّب أعراضاً للوليد. لا يُوقَف فجأة. القرار مع الطبيب.

تخزين ديزيريل

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ديزيريل قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل ديزيريل

إذا لم يتوفر ديزيريل في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

ماذا يعني ديزيريل لمريض مزمن؟

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ديزيريل. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

ماذا لو نسيت جرعة ديزيريل أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن ديزيريل