أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
ديفيروكسينوفا 500 mg
deferoxinova
من مستحضرات Debeiky المسجّلة في مصر، يقدّم ديفيروكسينوفا مادة ديفيراسيروكس الفعالة بتركيز 500 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة ديفيراسيروكس — خالب حديد فموي لمرضى الثلاسيميا وغيرهم ممن يتلقون نقل دم متكرراً، بديل عن الحقن اليومية المرهقة.
- المادة الفعالة
- ديفيراسيروكس
- التركيز
- 500 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Debeiky
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 765 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
سعر ديفيروكسينوفا مقارنة بالبدائل
بمقارنة 93 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ديفيروكسينوفا يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ديفيروكسينوفا
- 765 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 10.5 جنيه
- أعلى سعر
- 12005 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 93 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو FERASIRO من إنتاج MSN Laboratories Private Limited,Formulations Division, Unit بسعر 10.5 درهم. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل ديفيروكسينوفا؟
خالب حديد ثلاثي الأسنان فموي عالي الانتقائية — يرتبط جزيئان منه بذرة حديد واحدة (Fe³⁺) مكوّنَين معقّداً ثابتاً، يُطرح أساساً عبر الصفراء والبراز. وانتقائيته للحديد عالية مقابل الزنك والنحاس، فلا يهدرهما بالقدر نفسه. والمشكلة التي يعالجها: مرضى نقل الدم المتكرر (الثلاسيميا، فقر الدم المنجلي، متلازمات خلل التنسّج النقوي) يتراكم لديهم الحديد لأن الجسم لا يملك آلية فعالة لطرحه — فيترسّب في القلب والكبد والغدد الصماء ويسبب اعتلال عضلة قلبية وتليّفاً كبدياً وسكرياً وقصوراً في الغدد. وعمر نصفه الطويل (8-16 ساعة) يميّزه عن الديفيروكسامين الذي يحتاج تسريباً تحت الجلد 8-12 ساعة يومياً — وهذا فارق هائل في جودة الحياة.
دواعي استعمال ديفيروكسينوفا
يوصف ديفيروكسينوفا في الحالات التالية:
- زيادة الحديد المزمنة بسبب نقل الدم المتكرر
- الثلاسيميا الكبرى ومتلازمات خلل التنسج النقوي
- زيادة الحديد غير المرتبطة بنقل الدم في متلازمات ثلاسيمية
جرعة ديفيروكسينوفا
تختلف جرعة ديفيروكسينوفا من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
14 ملغ لكل كيلوغرام يومياً للأقراص المغلفة، وتُعدّل حسب الفيريتين
الأطفال
من عمر سنتين بنفس الحساب
الحد الأقصى
28 ملغ/كغ يومياً
طريقة استخدام ديفيروكسينوفا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول ديفيروكسينوفا في الجسم
- بداية المفعول
- خفض الفيريتين خلال أسابيع لشهور
- عمر النصف
- 8-16 ساعة — مرة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالصفراء والبراز أساساً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـديفيروكسينوفا
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- إسهال
- ألم بطني
- طفح جلدي
- ارتفاع الكرياتينين
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- فشل كلوي — تحذير محاط بإطار
- فشل كبدي — تحذير محاط بإطار
- نزيف هضمي وتقرح — تحذير محاط بإطار
- انخفاض كريات الدم
- فقدان سمع وإعتام عدسة
موانع استعمال ديفيروكسينوفا
تجنّب ديفيروكسينوفا تماماً في الحالات الآتية:
- الترشيح الكبيبي أقل من 40 مل/دقيقة
- متلازمات خلل التنسج النقوي عالية الخطورة
- انخفاض الصفائح الشديد
- الحالة العامة السيئة
تداخلات ديفيروكسينوفا الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ديفيروكسينوفا، وأهمها:
- مضادات الحموضة المحتوية على ألومنيوم: يُتجنّب الجمع
- مضادات الالتهاب والكورتيزون ومميعات الدم: خطر نزيف هضمي
- السيكلوسبورين والريباجلينيد: يرفع تركيزهما
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
ديفيروكسينوفا للحامل والمرضع
لا يُنصح به أثناء الحمل، وقد يقلل فعالية حبوب منع الحمل الهرمونية.
تخزين ديفيروكسينوفا
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ديفيروكسينوفا قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل ديفيروكسينوفا
إذا لم يتوفر ديفيروكسينوفا في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ديفيروكسينوفا (هذه الصفحة) | 500 mg | أقراص | Debeiky | مصر |
| APO DEFERASIROX | 125 mg/tablet | أقراص | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| APO DEFERASIROX | 250 mg/tablet | أقراص | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| APO DEFERASIROX | 500 mg/tablet | أقراص | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| DEFALEX | 90 mg | أقراص | UMEDICA LABORATORIE S PVT LTD | عُمان |
| DEFALEX | 180 mg | أقراص | UMEDICA LABORATORIE S PVT LTD | عُمان |
| DEFALEX | 360 mg | أقراص | UMEDICA LABORATORIE S PVT LTD | عُمان |
| DEFIROX | 125 mg | أقراص | JAZEERA PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| DEFIROX | 250 mg | أقراص | JAZEERA PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| DEFIROX | 500 mg | أقراص | JAZEERA PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| EXJADE | 125 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
علامات توجب إيقاف ديفيروكسينوفا
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- فشل كلوي — تحذير محاط بإطار
- فشل كبدي — تحذير محاط بإطار
- نزيف هضمي وتقرح — تحذير محاط بإطار
- انخفاض كريات الدم
- فقدان سمع وإعتام عدسة
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـديفيروكسينوفا
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـديفيروكسينوفا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُمنع إذا كان الترشيح أقل من 40 — سام للكلى، وتُخفَّض الجرعة عند ارتفاع الكرياتينين. يُمنع في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الكرياتينين وبروتين البول شهرياً على الأقل — وأسبوعياً في الشهر الأول، ووظائف الكبد شهرياً، والفيريتين شهرياً، وصورة دم، وفحص سمع وعين سنوياً.
الجرعة الزائدة
غثيان وإسهال وارتفاع كرياتينين وإنزيمات كبد. لا ترياق؛ الغسيل الكلوي غير فعّال.
ديفيروكسينوفا مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ديفيروكسينوفا ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
- فشل كلوي — تحذير محاط بإطار
مرضى الكبد
- فشل كبدي — تحذير محاط بإطار
مرضى المعدة والقرحة
- مضادات الالتهاب والكورتيزون ومميعات الدم: خطر نزيف هضمي
- نزيف هضمي وتقرح — تحذير محاط بإطار
ماذا لو نسيت جرعة ديفيروكسينوفا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 28 ملغ/كغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ديفيروكسينوفا
ما جرعة ديفيروكسينوفا للبالغين؟
كيف أستخدم ديفيروكسينوفا بشكل صحيح؟
كم سعر ديفيروكسينوفا؟
هل ديفيروكسينوفا محلي أم مستورد؟
كم سعر شريط ديفيروكسينوفا؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ديفيراسيروكس ←
عندك سؤال عن ديفيروكسينوفا؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.