أدوية الهرموناتيُصرف بوصفة طبية
ديفيريلين م.م. 11.25 mg
DIPHERELINE P.R.
ديفيريلين م.م. مستحضر دوائي تنتجه IPSEN PHARMA في السعودية، ومادته الفعالة تريبتوريلين بتركيز 11.25 mg. يأتي في شكل شراب معلّق داخل عبوة 2 ml. المادة الفعالة تريبتوريلين — نظير للهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية يخفض الهرمونات الجنسية، لسرطان البروستاتا وأمراض نسائية.
- المادة الفعالة
- تريبتوريلين
- التركيز
- 11.25 mg
- الشكل الدوائي
- شراب معلّق
- العبوة
- 2 ml
- الشركة المنتجة
- IPSEN PHARMA
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 1204 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intramuscular use
- الباركود
- 03582186000892
- رقم التسجيل
- 0112222955
مقارنة سعرية: ديفيريلين م.م. والبدائل
بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ديفيريلين م.م. هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر ديفيريلين م.م.
- 1204 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 56.39 جنيه
- أعلى سعر
- 2350.2 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 5 صنف
الأقل سعراً حالياً هو DIPHERELINE P.R. من IPSEN PHARMA BIOTECH بسعر 56.39 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ديفيريلين م.م.؟
نظير صناعي طويل المفعول للهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH). عند إعطائه المستمرّ يفرط في تنبيه الغدة النخامية أولاً فترتفع الهرمونات مؤقتاً (اشتعال)، ثم يُحدث تنظيماً هابطاً وإخماداً لمستقبلات GnRH. بعد أسابيع تتوقّف النخامية عن إفراز الهرمونات المنبّهة (LH وFSH)، فينخفض إنتاج التستوستيرون لدى الرجل والإستروجين لدى المرأة إلى مستوى الإخصاء الكيميائي. هذا الحرمان الهرموني يكبح الأورام المعتمدة على الهرمون (كسرطان البروستاتا) والأمراض المعتمدة على الإستروجين (كالانتباذ البطاني والأورام الليفية)، ويوقف البلوغ المبكّر. الاشتعال الأولي قد يفاقم الأعراض مؤقتاً فيُغطّى بمضادّ أندروجين في سرطان البروستاتا.
دواعي استعمال ديفيريلين م.م.
تشمل دواعي استعمال ديفيريلين م.م. ما يلي:
- سرطان البروستاتا المتقدّم المعتمد على الهرمون
- الانتباذ البطاني الرحمي والأورام الليفية الرحمية
- البلوغ المبكّر المركزي لدى الأطفال
- بعض حالات الخصوبة المساعدة (تثبيط قبل التحفيز)
جرعة ديفيريلين م.م.
يحدد الطبيب جرعة ديفيريلين م.م. حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
حقنة مستودعية شهرية أو كل 3 أو 6 أشهر حسب الشكل والاستطباب
الأطفال
في البلوغ المبكّر حسب الوزن والشكل بإشراف اختصاصي غدد الأطفال
الحد الأقصى
حسب الشكل المستودعي والاستطباب
طريقة استخدام ديفيريلين م.م. (شراب معلّق)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
ديفيريلين م.م.: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- اشتعال أولي أياماً ثم إخماد الهرمونات خلال 2-4 أسابيع
- عمر النصف
- يعتمد على الشكل المستودعي (أسابيع إلى أشهر)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب إلى ببتيدات ويُطرح بالكلى والكبد
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـديفيريلين م.م.
قد ترافق استخدام ديفيريلين م.م. بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- هبّات حرارة وتعرّق
- انخفاض الرغبة الجنسية وضعف الانتصاب (الرجال)
- جفاف مهبلي واضطراب دورة (النساء)
- ألم مكان الحقن
- تعب وتقلّب مزاج
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اشتعال أولي يفاقم أعراض سرطان البروستاتا (انسداد بولي، ضغط على الحبل الشوكي)
- هشاشة العظام مع الاستخدام المطوّل
- اضطرابات أيضية وقلبية وعائية وسكري
- اكتئاب شديد
- إطالة QT (احتمال)
موانع استعمال ديفيريلين م.م.
قبل تناول ديفيريلين م.م. تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الحمل والإرضاع (في الاستطبابات النسائية)
- الاشتعال دون تغطية بمضادّ أندروجين في سرطان البروستاتا المنتشر عالي الخطر
- هشاشة عظام شديدة دون وقاية
- فرط الحساسية له أو لنظائر GnRH
تداخلات ديفيريلين م.م. الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء ديفيريلين م.م.، فهذه أبرز التداخلات:
- مضادّات الأندروجين: تُعطى لتغطية الاشتعال الأولي في البروستاتا
- أدوية إطالة QT: خطر متراكم محتمل
- الأدوية المؤثّرة على كثافة العظم: يُوازَن معها
- لا تداخلات استقلابية دوائية واسعة لأنه ببتيد
ديفيريلين م.م. للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل في الاستطبابات النسائية — قد يؤثّر على الحمل؛ يُتأكَّد من عدم الحمل قبل البدء وتُستخدم وسيلة غير هرمونية. القرار مع الطبيب.
تخزين ديفيريلين م.م.
يُحفَظ حسب النشرة، ويُحضَّر ويُحقَن بيد مدرّبة.
لا تشارك ديفيريلين م.م. مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل ديفيريلين م.م.
تتوفر بدائل عديدة لـديفيريلين م.م. بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ديفيريلين م.م. (هذه الصفحة) | 11.25 mg | شراب معلّق | IPSEN PHARMA | السعودية |
| DIPHERELINE | شراب معلّق | IPSEN PHARMA BIOTECH | عُمان | |
| DIPHERELINE P.R. | شراب معلّق | IPSEN PHARMA BIOTECH | عُمان | |
| GONAPEPTYL CR | 3.75 MG | شراب معلّق | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| GONAPEPTYL CR SUSPENSION FOR | 3.75 mg | شراب معلّق | FERRING GMBH -- GERMANY | عُمان |
| ديفيريلين | 22.5 mg | شراب معلّق | IPSEN PHARMA | السعودية |
| DECAPEPTYL | 0.1 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| DECAPEPTYL SR | 3.75 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| DECAPEPTYL SR | 11.25 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| DECAPEPTYL® . | 22.5 mg/ Vial | كبسولات | IPSEN PHARMA BIOTECH, France, Signes | الإمارات |
| Decapeptyl | 0.1 mg/ml | كبسولات | Ferring GmbH | الكويت |
متى يصبح أثر ديفيريلين م.م. حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- اشتعال أولي يفاقم أعراض سرطان البروستاتا (انسداد بولي، ضغط على الحبل الشوكي)
- هشاشة العظام مع الاستخدام المطوّل
- اضطرابات أيضية وقلبية وعائية وسكري
- اكتئاب شديد
- إطالة QT (احتمال)
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع ديفيريلين م.م.؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـديفيريلين م.م.
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كبيراً في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه ببتيد يُستقلَب ولا يعتمد طرحه بشكل حرج عليهما، لكن قد يطول مستواه في القصور الشديد فيُراقَب سريرياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مستوى التستوستيرون أو الإستروجين والاستجابة، وكثافة العظم مع الاستخدام المطوّل (خطر هشاشة)، والسكر ودهون الدم وصحّة القلب، وأعراض الاشتعال الأولي في سرطان البروستاتا، والحالة النفسية.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ تُعالَج الأعراض داعمياً.
ديفيريلين م.م.: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ديفيريلين م.م.. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- اشتعال أولي يفاقم أعراض سرطان البروستاتا (انسداد بولي، ضغط على الحبل الشوكي)
- اضطرابات أيضية وقلبية وعائية وسكري
مرضى السكري
- اضطرابات أيضية وقلبية وعائية وسكري
ماذا لو نسيت جرعة ديفيريلين م.م. أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الشكل المستودعي والاستطباب
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ديفيريلين م.م.
هل ديفيريلين م.م. آمن أثناء الحمل؟
كم سعر شريط ديفيريلين م.م.؟
ما بديل ديفيريلين م.م.؟
كيف أستخدم ديفيريلين م.م. بشكل صحيح؟
هل ديفيريلين م.م. يحتاج وصفة طبية؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تريبتوريلين ←
عندك سؤال عن ديفيريلين م.م.؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.