أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
ديوريديم 40 mg
Diuredim
يحتوي ديوريديم على فوروسيميد بتركيز 40 mg، وهو من إنتاج MUP ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن. المادة الفعالة فوروسيميد — مدر بول قوي سريع المفعول يطرح السوائل الزائدة، يُستخدم في قصور القلب وتورم الساقين.
كيف يعمل ديوريديم؟
مدر عروي يثبّط الناقل المشترك للصوديوم والبوتاسيوم والكلوريد في الفرع الصاعد السميك من عروة هنلي، حيث يُعاد امتصاص 25% من الصوديوم المرشّح. تثبيطه يمنع هذا الامتصاص فينتج إدرار غزير سريع. يوسّع أيضاً الأوردة قبل بدء الإدرار، وهذا يفسّر تحسّن ضيق النفَس في وذمة الرئة خلال دقائق.
دواعي استعمال ديوريديم
الاستخدامات المعتمدة لـديوريديم هي:
- احتباس السوائل في قصور القلب
- تورم الساقين والوذمة الرئوية
- الاستسقاء في أمراض الكبد
- ارتفاع الضغط المصحوب باحتباس سوائل
- القصور الكلوي
جرعة ديوريديم
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة فوروسيميد في ديوريديم:
البالغون
20-80 ملغ يومياً صباحاً، وقد تُقسَّم على جرعتين
الأطفال
1-2 ملغ لكل كيلوغرام بقرار طبي
الحد الأقصى
حسب الحالة وقد تصل لجرعات عالية في القصور الكلوي
طريقة استخدام ديوريديم (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة ديوريديم داخل الجسم
- بداية المفعول
- 30-60 دقيقة فموياً و5 دقائق وريدياً
- عمر النصف
- 1.5-2 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـديوريديم
معظم من يتناولون ديوريديم لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- كثرة التبول خصوصاً في الساعات الأولى
- عطش
- دوخة عند الوقوف
- تقلصات عضلية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- انخفاض البوتاسيوم والصوديوم
- جفاف وهبوط ضغط
- طنين أو ضعف سمع مع الجرعات الوريدية العالية
- ارتفاع حمض البوليك ونوبة نقرس
موانع استعمال ديوريديم
يُمنع تناول ديوريديم إذا كنت تعاني من:
- انقطاع البول
- الجفاف الشديد ونقص الأملاح
- الحساسية للسلفوناميدات (بحذر)
تداخلات ديوريديم الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة فوروسيميد:
- الديجوكسين: نقص البوتاسيوم يزيد سمّيته
- مضادات الالتهاب: تقلل مفعوله وتضر الكلى
- الليثيوم: يرفع تركيزه
- أدوية الضغط الأخرى: خطر هبوط ضغط شديد
ديوريديم للحامل والمرضع
يُستخدم أثناء الحمل عند الضرورة الطبية فقط، ولا يُوصف لعلاج تورم الحمل الطبيعي.
تخزين ديوريديم
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
احفظ ديوريديم بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ديوريديم
بدائل ديوريديم المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ديوريديم (هذه الصفحة) | 40 mg | حقن | MUP | مصر |
| LASIX | 20 MG/2ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| LASIX SOLUTION FOR | 21.3 mg | حقن | DELPHARMA DIJON -- FRANCE | عُمان |
| Lasix | 2 ml | حقن | Sanofi-Aventis | الكويت |
| SALURIN | 20 mg | حقن | GULF PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| Salurin | 20mg / 2mL | حقن | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| UREMIX | 20 MG/2ML | حقن | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| دايوسيمايد | 10 | حقن | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
| دايوسيمايد | 10 mg/ml | حقن | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
| ديوسكس | 20 mg | حقن | AL Delta | مصر |
| ديوسكس | 40 mg | حقن | AL Delta | مصر |
متى توقف ديوريديم وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- انخفاض البوتاسيوم والصوديوم
- جفاف وهبوط ضغط
- طنين أو ضعف سمع مع الجرعات الوريدية العالية
- ارتفاع حمض البوليك ونوبة نقرس
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـديوريديم
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـديوريديم
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُرفع الجرعة في القصور الكلوي لا تُخفَّض** — يحتاج الوصول إلى موقعه عبر الترشيح. يُستخدم بحذر في تشمّع الكبد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**البوتاسيوم والصوديوم والمغنيسيوم والكرياتينين** قبل البدء وبعد كل تعديل ثم دورياً، والوزن يومياً في قصور القلب.
الجرعة الزائدة
جفاف شديد واختلال أملاح وهبوط ضغط وفشل كلوي وفقد سمع مع الحقن السريع.
ديوريديم ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ديوريديم ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- مضادات الالتهاب: تقلل مفعوله وتضر الكلى
مرضى القلب والضغط
- أدوية الضغط الأخرى: خطر هبوط ضغط شديد
- جفاف وهبوط ضغط
ماذا لو نسيت جرعة ديوريديم أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الحالة وقد تصل لجرعات عالية في القصور الكلوي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ديوريديم
ما هي المادة الفعالة في ديوريديم؟
كم سعر ديوريديم؟
متى يبدأ مفعول ديوريديم؟
هل ديوريديم محلي أم مستورد؟
ما بديل ديوريديم؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فوروسيميد ←
عندك سؤال عن ديوريديم؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.