أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
روليتاك 0.5
ROLITAC
روليتاك مستحضر دوائي تنتجه SANDOZ في السعودية، ومادته الفعالة تاكروليموس بتركيز 0.5. يأتي في شكل كبسولات. المادة الفعالة تاكروليموس — مثبط كالسينيورين أساسي لمنع رفض الأعضاء المزروعة، ويحتاج قياس مستواه في الدم باستمرار.
- المادة الفعالة
- تاكروليموس
- التركيز
- 0.5
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- SANDOZ
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 235.05 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 07613421046477
- رقم التسجيل
- 0705269608
أين يقع سعر روليتاك بين المتاح؟
بمقارنة 72 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن روليتاك يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر روليتاك
- 235.05 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 25.22 جنيه
- أعلى سعر
- 10058 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 72 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو ROLITAC من إنتاج YMH & BAHRAIN PHARMACY بسعر 25.22 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل روليتاك؟
يرتبط ببروتين FKBP-12 داخل الخلية، ويثبّط المركّب الناتج إنزيم الكالسينيورين الذي ينشّط عامل النسخ NFAT. تعطيله يمنع نسخ جين إنترلوكين-2 اللازم لتكاثر الخلايا التائية، فيتوقف الهجوم المناعي على العضو المزروع.
دواعي استعمال روليتاك
تشمل دواعي استعمال روليتاك ما يلي:
- منع رفض الكبد والكلى والقلب المزروعة
- علاج الرفض المقاوم للكورتيزون
- الأكزيما التأتبية (المرهم الموضعي)
- البهاق والصدفية الموضعية (استخدام إضافي)
جرعة روليتاك
يحدد الطبيب جرعة روليتاك حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
تُحدد حسب نوع العضو ووزن المريض، وتُعدّل بقياس المستوى في الدم
الأطفال
بقرار مركز الزراعة
الحد الأقصى
يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت
طريقة استخدام روليتاك (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
مدة مفعول روليتاك في الجسم
- بداية المفعول
- 1-3 ساعات للذروة
- عمر النصف
- متغيّر جداً: 12-40 ساعة حسب الجينات ووظائف الكبد
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالصفراء
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـروليتاك
قد ترافق استخدام روليتاك بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- رجفة
- صداع
- ارتفاع ضغط الدم
- أرق
- غثيان وإسهال
- حرقة موضعية مع المرهم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- زيادة خطر الأورام والعدوى الخطيرة — تحذير محاط بإطار
- سمّية كلوية
- سكري ما بعد الزراعة
- ارتفاع البوتاسيوم
- سمّية عصبية وتشنجات
- إطالة فترة QT
موانع استعمال روليتاك
قبل تناول روليتاك تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الحساسية للتاكروليموس
- الجمع مع السيكلوسبورين
- العدوى النشطة غير المسيطر عليها
- التعرض للشمس مع المرهم دون وقاية
تداخلات روليتاك الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء روليتاك، فهذه أبرز التداخلات:
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه لمستويات سامة — يُمنع
- الكيتوكونازول والإريثروميسين وحاصرات الكالسيوم: ترفع تركيزه
- الريفامبيسين والفينيتوين ونبتة سانت جون: تلغي فعاليته وتسبب الرفض
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
روليتاك للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة تحت إشراف مركز الزراعة بعد موازنة دقيقة، ويُتجنّب الشكل الموضعي على مساحات واسعة.
تخزين روليتاك
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والمرهم بعيداً عن الحرارة.
لا تشارك روليتاك مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل روليتاك
تتوفر بدائل عديدة لـروليتاك بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| روليتاك (هذه الصفحة) | 0.5 | كبسولات | SANDOZ | السعودية |
| ADVAGRAF | 0.5 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ADVAGRAF | 5 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ADVAGRAF | 1 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ADVAGRAF | 3 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ADVAGRAF CAPSULES | 1 mg | كبسولات | ASTELLAS IRELAND CO. LTD -- IRELAND | عُمان |
| ADVAGRAF CAPSULES | 3 mg | كبسولات | ASTELLAS IRELAND CO. LTD -- IRELAND | عُمان |
| ADVAGRAF CAPSULES | 5 mg | كبسولات | ASTELLAS IRELAND CO. LTD -- IRELAND | عُمان |
| ADVAGRAF CAPSULES . | 0.5 mg | كبسولات | ASTELLAS IRELAND CO. LTD -- IRELAND | عُمان |
| Advagraf® | 0.5mh | كبسولات | HIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Amman | الإمارات |
| Advagraf® | 1mg | كبسولات | HIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Amman | الإمارات |
علامات توجب إيقاف روليتاك
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- زيادة خطر الأورام والعدوى الخطيرة — تحذير محاط بإطار
- سمّية كلوية
- سكري ما بعد الزراعة
- ارتفاع البوتاسيوم
- سمّية عصبية وتشنجات
- إطالة فترة QT
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
روليتاك والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـروليتاك
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي. لا يحتاج تعديلاً كلوياً بالجرعة لكنه هو نفسه سام للكلى فيلزم ضبطه على مستوى الدم.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
قياس مستوى التاكروليموس في الدم أساس العلاج كله — يُسحَب قبل الجرعة مباشرة، يومياً في البداية ثم دورياً. ووظائف الكلى والبوتاسيوم والمغنيسيوم والسكر والضغط، وصورة دم، ورصد الرعشة.
الجرعة الزائدة
رعشة وصداع وارتفاع كرياتينين وبوتاسيوم وسكر. لا يُزال بالغسيل؛ العلاج داعم مع خفض الجرعة.
روليتاك مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات روليتاك ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
- سمّية كلوية
مرضى السكري
- سكري ما بعد الزراعة
ماذا لو نسيت جرعة روليتاك أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن روليتاك
ما جرعة روليتاك للبالغين؟
هل روليتاك آمن أثناء الحمل؟
كم سعر شريط روليتاك؟
هل روليتاك محلي أم مستورد؟
كم سعر روليتاك؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تاكروليموس ←
عندك سؤال عن روليتاك؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.