أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
ريبلوزيل 75 mg
reblozyl
من مستحضرات Bristol-myers Squibb Scientific Office المسجّلة في مصر، يقدّم ريبلوزيل مادة لوسباتيرسبت الفعالة بتركيز 75 mg في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة لوسباتيرسبت — عامل ناضج للكريات الحمراء، لفقر الدم في متلازمات خلل التنسّج النقوي والثلاسيميا، يقلّل نقل الدم.
- المادة الفعالة
- لوسباتيرسبت
- التركيز
- 75 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Bristol-myers Squibb Scientific Office
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 88588 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
أين يقع سعر ريبلوزيل بين المتاح؟
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ريبلوزيل يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ريبلوزيل
- 88588 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 8809 جنيه
- أعلى سعر
- 31203 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Reblozyl® من إنتاج Celgene Distribution B.V , Netherlands, Utrecht بسعر 8809 درهم. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل ريبلوزيل؟
بروتين اندماجي مُصمّم يعمل «مصيدة للربيطات»: يرتبط بأعضاء من عائلة عامل النمو المحوّل بيتا (TGF-β)، خاصة GDF11 وأكتيفينات معيّنة، ويحيّدها. في نضج كريات الدم الحمراء، تكبح هذه الربيطات المراحل الأخيرة من نضج السلائف الحمراء؛ في أمراض كخلل التنسّج النقوي والثلاسيميا يكون هذا الكبح مفرطاً فيختلّ إنتاج الكريات الحمراء الناضجة (تكوّن دم غير فعّال)، مسبّباً فقر دم يحتاج نقل دم متكرّراً. بامتصاص هذه الربيطات الكابحة، يرفع لوسباتيرسبت هذا الكبح عن المراحل المتأخّرة لنضج الكريات الحمراء، فيسمح لها بالنضج والنمو، فيرتفع الهيموغلوبين ويقلّ الاعتماد على نقل الدم. يعمل بآلية مختلفة تماماً عن الإريثروبويتين (الذي يحفّز المراحل المبكّرة)، فيُسمّى «عامل نضج الكريات الحمراء». يُستخدم في فقر دم خلل التنسّج النقوي والثلاسيميا. أبرز مخاوفه المميّزة التعب والدوخة والصداع، وارتفاع الضغط، وخطر الجلطات، وألم عظمي/مفصلي عابر.
دواعي استعمال ريبلوزيل
يوصف ريبلوزيل في الحالات التالية:
- فقر الدم في متلازمات خلل التنسّج النقوي (منخفضة الخطورة، مع حديد حلقي)
- فقر الدم في الثلاسيميا بيتا المعتمدة على نقل الدم
- تقليل الاعتماد على نقل الدم
- فقر الدم في تليّف النخاع (حسب الاستطباب الموسّع)
جرعة ريبلوزيل
تختلف جرعة ريبلوزيل من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
يُحسَب بالوزن، حقنة تحت الجلد كل 3 أسابيع، وتُعاير على الهيموغلوبين والاستجابة
الأطفال
غير مُوصى به روتينياً
الحد الأقصى
حسب الاستجابة والتحمّل
طريقة استخدام ريبلوزيل (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول ريبلوزيل في الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن الهيموغلوبين خلال أسابيع
- عمر النصف
- نحو 11 يوماً (حقنة كل 3 أسابيع)
- طريقة الإخراج
- بروتين يُهضَم إلى ببتيدات
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـريبلوزيل
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- تعب ودوخة
- صداع
- ألم عظمي ومفصلي وظهر
- إسهال وغثيان
- ارتفاع ضغط
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- أحداث تجلّطية (جلطة وريدية، خاصة في الثلاسيميا)
- ارتفاع هيموغلوبين مفرط
- ارتفاع ضغط شديد
- تفاعل فرط حساسية
- تطوّر المرض النقوي (نادر، يُراقَب في خلل التنسّج)
موانع استعمال ريبلوزيل
تجنّب ريبلوزيل تماماً في الحالات الآتية:
- ارتفاع الهيموغلوبين المفرط غير المضبوط
- خطر التجلّط المرتفع دون احتياط (خاصة الثلاسيميا)
- الحمل (قد يضرّ الجنين)
- فرط الحساسية له
تداخلات ريبلوزيل الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ريبلوزيل، وأهمها:
- أدوية ترفع خطر التجلّط: خطر متراكم (خاصة الثلاسيميا)
- لا تداخلات دوائية كيميائية واسعة (بروتين)
- مكمّلات الحديد: تُدار حسب مخزون الحديد
- لا يُجمَع مع محفّزات كريات حمراء أخرى دون مراعاة
ريبلوزيل للحامل والمرضع
يُتجنّب في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل أثناء العلاج وفترة بعده. القرار مع المختصّ.
تخزين ريبلوزيل
يُحفَظ مبرّداً في الثلاجة، ويُحضَّر ويُحقَن حسب النشرة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ريبلوزيل قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل ريبلوزيل
إذا لم يتوفر ريبلوزيل في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ريبلوزيل (هذه الصفحة) | 75 mg | حقن | Bristol-myers Squibb Scientific Office | مصر |
| Reblozyl® | 25 mg / Vial | حقن | Celgene Distribution B.V , Netherlands, Utrecht | الإمارات |
| Reblozyl® | 75 mg / Vial | حقن | Celgene Distribution B.V , Netherlands, Utrecht | الإمارات |
| ريبلوزيل بودر فيال للحقن تحت الجلد | 25 mg | حقن | Bristol-myers Squibb Scientific Office | مصر |
علامات توجب إيقاف ريبلوزيل
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- أحداث تجلّطية (جلطة وريدية، خاصة في الثلاسيميا)
- ارتفاع هيموغلوبين مفرط
- ارتفاع ضغط شديد
- تفاعل فرط حساسية
- تطوّر المرض النقوي (نادر، يُراقَب في خلل التنسّج)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
ريبلوزيل في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـريبلوزيل
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي أو الكبدي الشديد لقلّة البيانات، وتُراقَب الاستجابة والآثار، وهو بروتين لا يعتمد على استقلاب كبدي أو طرح كلوي أساساً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الهيموغلوبين قبل كل جرعة (لمعايرة الجرعة وتجنّب ارتفاعه المفرط)، وضغط الدم، وأعراض الجلطة، والحاجة لنقل الدم (الاستجابة)، وألم العظام، وأعراض عصبية
الجرعة الزائدة
ارتفاع مفرط في الهيموغلوبين وخطر تجلّط وارتفاع ضغط. يُدار بتأجيل الجرعات والمراقبة.
ريبلوزيل مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ريبلوزيل ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- ارتفاع ضغط شديد
ماذا لو نسيت جرعة ريبلوزيل أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستجابة والتحمّل
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ريبلوزيل
هل ريبلوزيل يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر ريبلوزيل؟
ما بديل ريبلوزيل؟
كيف أستخدم ريبلوزيل بشكل صحيح؟
كم سعر شريط ريبلوزيل؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة لوسباتيرسبت ←
عندك سؤال عن ريبلوزيل؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.