أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
ريجيلا 3 mg
reagila
تنتج شركة Gedeon Richter مستحضر ريجيلا بتركيز 3 mg من مادة كاريبرازين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة كبسولات بعبوة 4 وحدة. المادة الفعالة كاريبرازين — مضاد ذهان حديث ناهض جزئي لمستقبلات الدوبامين، للفصام واضطراب ثنائي القطب.
- المادة الفعالة
- كاريبرازين
- التركيز
- 3 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 4 وحدة
- الشركة المنتجة
- Gedeon Richter
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 1250 جنيهارتفع 40% عن 891 جنيه
- سعر الشريط
- 312.5 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
سعر ريجيلا مقارنة بالبدائل
بمقارنة 15 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ريجيلا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ريجيلا
- 1250 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 21.88 جنيه
- أعلى سعر
- 1250 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 15 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: REAGILA من HAMAD TOWN PHARMACY بـ21.88 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل ريجيلا؟
**ناهض جزئي لمستقبلات الدوبامين D2 وD3 ولمستقبل السيروتونين 5-HT1A**، فيعمل كمنظّم يخفض النشاط الدوباميني الزائد حيث يكون مرتفعاً (فيهدّئ أعراض الذهان الإيجابية) ويرفعه حيث يكون منخفضاً (فيحسّن الأعراض السلبية والإدراك). **ويتميّز بألفة عالية جداً لمستقبل D3** التي يُعتقد أنها وراء أثره على الأعراض السلبية والمزاج. كما يحصر جزئياً 5-HT2A. ولمستقلبيه الفعّالين عمر نصف طويل جداً يمتد أياماً إلى أسابيع، فيدوم أثره ويخفّف من أثر نسيان جرعة لكنه يبطّئ ظهور التغيّرات.
دواعي استعمال ريجيلا
يستخدم الأطباء ريجيلا لعلاج الحالات الآتية:
- الفصام لدى البالغين
- نوبات الهوس أو المختلطة في اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول
- نوبات الاكتئاب في اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول
- الاكتئاب الجسيم كعلاج إضافي (استخدام إضافي)
جرعة ريجيلا
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة كاريبرازين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يُبدأ 1.5 ملغ يومياً ويُعدَّل تدريجياً، والمدى المعتاد 1.5-6 ملغ مرة يومياً
الأطفال
غير مُوصى به دون 18 سنة؛ الأمان والفعالية غير مثبتين
الحد الأقصى
6 ملغ يومياً
طريقة استخدام ريجيلا (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
متى يبدأ ريجيلا ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن تدريجي خلال أسابيع، والاتزان يتأخّر لطول عمر النصف
- عمر النصف
- نحو 2-4 أيام للدواء وأسابيع للمستقلبات الفعّالة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح بالبراز والبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـريجيلا
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة كاريبرازين:
أعراض شائعة
- تعذّر حركي وتململ (أكاثيزيا)
- أعراض خارج هرمية ورعشة
- أرق أو نعاس
- غثيان وإمساك
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- خلل الحركة المتأخّر
- المتلازمة الخبيثة للذهان
- تحوّلات أيضية (سكر ودهون ووزن)
- أفكار انتحارية في اضطراب المزاج
- إطالة QT (نادرة)
موانع استعمال ريجيلا
لا يُستخدم ريجيلا في الحالات التالية:
- فرط الحساسية له
- الجمع مع مثبّط أو محفّز CYP3A4 قوي
- الخرف المصحوب بذهان لدى كبار السن (خطر وفاة)
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد
تداخلات ريجيلا الدوائية
قد يتفاعل ريجيلا مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مثبطات CYP3A4 القوية (كيتوكونازول، كلاريثروميسين): ترفع تركيزه فتُخفَّض الجرعة أو يُتجنّب
- محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين، كاربامازيبين): تقلّل فعاليته
- مثبّطات الجهاز العصبي والكحول: تضخيم التهدئة
- أدوية إطالة QT: خطر متراكم
ريجيلا للحامل والمرضع
يُستخدم فقط إذا فاقت الفائدة الخطر؛ مواليد الأمهات على مضادات الذهان في الثلث الأخير قد يعانون أعراض انسحاب أو حركة عابرة. لطول بقائه يُخطَّط للحمل مبكّراً مع الطبيب، ويُتّخذ قرار الرضاعة بحذر.
تخزين ريجيلا
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
إذا نسيت جرعة من ريجيلا فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ريجيلا
يشترك ريجيلا مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (كاريبرازين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ريجيلا (هذه الصفحة) | 3 mg | كبسولات | Gedeon Richter | مصر |
| REAGILA | 1.5 MG | كبسولات | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| REAGILA | 3 MG | كبسولات | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| REAGILA | 4.5 MG | كبسولات | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| REAGILA | 6 MG | كبسولات | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| Reagila | 1.5 mg / capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Reagila | 3 mg / Capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Reagila | 4.5 mg / Capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Reagila | 6 mg / Capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| رياجيلا | 1.5 mg | كبسولات | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
| رياجيلا | 3 mg | كبسولات | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
ريجيلا: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- خلل الحركة المتأخّر
- المتلازمة الخبيثة للذهان
- تحوّلات أيضية (سكر ودهون ووزن)
- أفكار انتحارية في اضطراب المزاج
- إطالة QT (نادرة)
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـريجيلا
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـريجيلا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يُنصح به في القصور الكلوي الشديد أو الكبدي الشديد لغياب البيانات الكافية**، ولا يحتاج تعديلاً في القصور الخفيف إلى المتوسط. **ويُراقَب في القصور الكبدي** لأنه يُستقلَب في الكبد ومستقلباته تدوم طويلاً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الوزن ومحيط الخصر وسكر الدم ودهون الدم دورياً**، وأعراض الحركة اللاإرادية (خلل الحركة المتأخّر والتعذّر الحركي)، والمزاج وأفكار الانتحار خاصة في البداية.
الجرعة الزائدة
قد يسبّب هبوط ضغط ونعاساً واضطراب حركة وإطالة QT؛ ولطول عمر النصف قد تستمر الأعراض أياماً. يُعالَج داعمياً بمراقبة القلب والضغط لفترة ممتدة.
ماذا يعني ريجيلا لمريض مزمن؟
قبل إضافة ريجيلا إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد
مرضى الكبد
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد
كبار السن
- الخرف المصحوب بذهان لدى كبار السن (خطر وفاة)
ماذا لو نسيت جرعة ريجيلا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 6 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ريجيلا
كيف أستخدم ريجيلا بشكل صحيح؟
ما جرعة ريجيلا للبالغين؟
هل ريجيلا يحتاج وصفة طبية؟
ما هي المادة الفعالة في ريجيلا؟
كم سعر ريجيلا؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كاريبرازين ←
عندك سؤال عن ريجيلا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.