أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية

ريفونكس 20 mg

Rivonix

من مستحضرات Middle East Distribution Co.Ltd. (MEDICO) المسجّلة في السعودية، يقدّم ريفونكس مادة ريفاروكسابان الفعالة بتركيز 20 mg في صورة أقراص. المادة الفعالة ريفاروكسابان — مميّع دم حديث لا يحتاج متابعة INR الدورية، يُستخدم في الرجفان الأذيني وجلطات الأوردة.

المادة الفعالة
ريفاروكسابان
التركيز
20 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
179.70 ريال
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
Oral use
رقم التسجيل
1112258787

سعر ريفونكس مقارنة بالبدائل

بمقارنة 169 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ريفونكس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر ريفونكس
179.70 ريال
أقل سعر بين البدائل
4.11 جنيه
أعلى سعر
1174 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
169 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: XAVIR من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بـ4.11 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل ريفونكس؟

**مثبط مباشر وانتقائي للعامل العاشر المنشّط (Xa)** في سلسلة التخثر — يرتبط بالموقع الفعال للعامل Xa ارتباطاً مباشراً دون الحاجة إلى مضاد الثرومبين III، **ويثبّط العامل الحر والمرتبط بالجلطة معاً**. **والعامل Xa هو نقطة التقاء المسارين الداخلي والخارجي للتخثر**، ومنه يتحوّل البروثرومبين إلى ثرومبين. **فتثبيطه يقطع السلسلة عند عنقها**: يقل توليد الثرومبين، فيقل تحوّل الفيبرينوجين إلى فيبرين، **فتضعف قدرة الدم على تكوين جلطة مرضية**. **وميزته على الوارفارين أنه يعمل على عامل واحد محدد بأثر متوقع** — فلا يحتاج معايرة INR، ولا يتأثر بفيتامين ك في الغذاء.

دواعي استعمال ريفونكس

يوصف ريفونكس في الحالات التالية:

  • الوقاية من الجلطة الدماغية في الرجفان الأذيني
  • علاج جلطات الأوردة العميقة والانصمام الرئوي
  • الوقاية من الجلطات بعد جراحات مفصل الورك والركبة
  • أمراض الشرايين المزمنة (بجرعة صغيرة مع الأسبرين)

جرعة ريفونكس

تختلف جرعة ريفونكس من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

20 ملغ مرة يومياً مع العشاء في الرجفان الأذيني، وجرعات مختلفة حسب الحالة

الأطفال

بقرار طبي متخصص

الحد الأقصى

حسب الاستطباب

طريقة استخدام ريفونكس (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ ريفونكس ومتى يزول

بداية المفعول
2-4 ساعات
عمر النصف
5-9 ساعات (و11-13 لدى كبار السن)
طريقة الإخراج
يُطرح ثلثه بالكلى دون تغيير والباقي يُستقلَب

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـريفونكس

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • سهولة الكدمات
  • نزيف أنف أو لثة
  • غزارة الدورة الشهرية

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • نزيف هضمي (قيء دموي أو براز أسود)
  • نزيف داخل الجمجمة
  • انخفاض الهيموغلوبين وفقر دم

موانع استعمال ريفونكس

تجنّب ريفونكس تماماً في الحالات الآتية:

  • النزيف النشط
  • القصور الكبدي مع اضطراب تخثر
  • الحمل والرضاعة
  • الصمامات القلبية الميكانيكية

تداخلات ريفونكس الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ريفونكس، وأهمها:

  • الكيتوكونازول والريتونافير: ترفع تركيزه بشدة
  • الريفامبيسين ومضادات الصرع: تقلل فعاليته
  • مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد النزيف
  • عشبة سانت جون: تقلل فعاليته

ريفونكس للحامل والمرضع

ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويُستخدم الهيبارين بدلاً منه.

تخزين ريفونكس

درجة حرارة الغرفة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ريفونكس قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل ريفونكس

إذا لم يتوفر ريفونكس في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة ريفونكس ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
ريفونكس (هذه الصفحة)20 mgأقراصMiddle East Distribution Co.Ltd. (MEDICO)السعودية
ANDORIVABAN10 MGأقراصWASFATI PHARMACY W.L.Lالبحرين
ANDORIVABAN20 mgأقراصAL ANDALOUS FOR PHARMACEUTIعُمان
APO-RIVAROXABAN15 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين
APO-RIVAROXABAN20 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين
BANORIV15 mgأقراصSAUDI PHARMACEUTI CALعُمان
BANORIV20 mgأقراصSAUDI PHARMACEUTI CALعُمان
CLOTX10 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
CLOTX20 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
Estavera10mg/TabletأقراصJULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emiratالإمارات
Estavera15mg/tabletأقراصJULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emiratالإمارات

ريفونكس: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • نزيف هضمي (قيء دموي أو براز أسود)
  • نزيف داخل الجمجمة
  • انخفاض الهيموغلوبين وفقر دم

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

هل يمكن الصيام مع ريفونكس؟

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

  • انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـريفونكس

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يُتجنّب إذا كان الترشيح أقل من 15**، وتُخفَّض الجرعة بين 15 و50 حسب الدواعي. يُمنع في القصور الكبدي مع اعتلال تخثري.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

الهيموغلوبين ووظائف الكلى دورياً، ورصد النزيف. **جرعة الرجفان الأذيني تُؤخذ مع وجبة المساء لضمان الامتصاص**.

الجرعة الزائدة

نزيف. الترياق النوعي أندكسانيت ألفا؛ وإلا الفحم النشط والدعم.

ماذا يعني ريفونكس لمريض مزمن؟

صُنّفت النقاط التالية من بيانات ريفونكس بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكبد

  • القصور الكبدي مع اضطراب تخثر

مرضى القلب والضغط

  • الصمامات القلبية الميكانيكية

مرضى المعدة والقرحة

  • النزيف النشط
  • مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد النزيف
  • نزيف هضمي (قيء دموي أو براز أسود)

ماذا لو نسيت جرعة ريفونكس أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ريفونكس

كم سعر ريفونكس؟
سعر عبوة ريفونكس () هو 179.70 ريال. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
هل ريفونكس يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
هل ريفونكس آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: بقرار طبي متخصص. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
متى يبدأ مفعول ريفونكس؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة ريفاروكسابان. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
ما هي المادة الفعالة في ريفونكس؟
المادة الفعالة هي ريفاروكسابان (Rivaroxaban) بتركيز 20 mg. مميّع دم حديث لا يحتاج متابعة INR الدورية، يُستخدم في الرجفان الأذيني وجلطات الأوردة.

المصادر والمراجع

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. عمر الطحاوي — صيدلي إكلينيكي — العناية المركزة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ريفاروكسابان ←

عندك سؤال عن ريفونكس؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن