أدوية الجهاز التنفسييُصرف بدون وصفة
ريكتوبليكسيل
rectoplexil
تنتج شركة Amriya مستحضر ريكتوبليكسيل بتركيز من مادة جوايفينيسين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة تحاميل بعبوة 2 وحدة. المادة الفعالة جوايفينيسين — طارد بلغم يعمل بترقيق الإفرازات، وبدون شرب ماء وافر لا يعمل تقريباً.
- المادة الفعالة
- جوايفينيسين
- التركيز
- الشكل الدوائي
- تحاميل
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- Amriya
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 32 جنيهارتفع 88% عن 17 جنيه
- سعر الشريط
- 16 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- rectal
- الباركود
- 6221075100103
تركيبة ثلاثية: ريكتوبليكسيل
ريكتوبليكسيل ليس مادة واحدة: ثلاثة مكوّنات فعالة في مستحضر واحد. قراءة الدواء تعني قراءة الثلاثة — فكل منها يضيف دواعيه ويضيف موانعه.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: باراسيتامول.
باراسيتامول — مسكن للألم وخافض للحرارة، من أكثر الأدوية أماناً عند الالتزام بالجرعة، ويُعد الخيار الأول للحوامل والأطفال.
الدور الدوائي لهذا المكوّن: يثبّط إنزيم الأكسدة الحلقية داخل الجهاز العصبي المركزي أساساً، فيقلل إنتاج البروستاغلاندينات التي ترفع حساسية مستقبلات الألم وتضبط مركز الحرارة في الوطاء. تأثيره الضعيف على الإنزيم في الأنسجة الطرفية يفسّر لماذا يسكّن ويخفض الحرارة دون أن يكون مضاداً للالتهاب ودون أن يهيّج المعدة.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- تسكين الألم الخفيف إلى المتوسط: الصداع، آلام الأسنان، آلام العضلات والمفاصل، وآلام الدورة الشهرية
- خفض الحرارة المرتفعة عند الأطفال والبالغين
- تخفيف أعراض نزلات البرد والإنفلونزا
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى ريكتوبليكسيل:
- **تلف كبدي حاد مع الجرعة الزائدة — قد يكون قاتلاً**
- **تفاعلات جلدية شديدة (ستيفنز-جونسون) نادرة جداً**
- نقص صفائح أو عدلات نادر
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- مرضى القصور الكبدي الشديد
- من لديه حساسية سابقة للباراسيتامول
- مدمني الكحول — يزيد خطر تلف الكبد بشكل كبير
الملف الكامل: باراسيتامول — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: oxomemazine، sodium benzoate. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل ريكتوبليكسيل؟
**طارد للبلغم لا مذيب له** — والفرق جوهري. يهيّج تهيّجاً خفيفاً بطانة المعدة، **فينشّط منعكساً مبهمياً يزيد إفراز السوائل من الغدد القصبية**. زيادة الجزء المائي في الإفرازات تقلل لزوجتها وتوترها السطحي، **فيصبح البلغم أقل التصاقاً بجدار الشعب وأسهل دفعاً بالسعال ونشاط الأهداب**. **لا يكسر روابط المخاط كيميائياً كالأسيتيل سيستئين** ولا يعيد برمجة الخلايا كالكاربوسيستين — بل **يعتمد كلياً على وجود ماء كافٍ في الجسم ليضيفه للإفرازات**.
دواعي استعمال ريكتوبليكسيل
يستخدم الأطباء ريكتوبليكسيل لعلاج الحالات الآتية:
- **السعال المصحوب ببلغم لزج يصعب إخراجه**
- نزلات البرد والتهاب الشعب الحاد
- **تخفيف احتقان الصدر ضمن التركيبات المركّبة**
- التهاب الجيوب مع تنقيط أنفي خلفي
جرعة ريكتوبليكسيل
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة جوايفينيسين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
**200-400 ملغ كل 4 ساعات، أو 600-1200 ملغ ممتد كل 12 ساعة**
الأطفال
حسب العمر — **لا يُستخدم دون سنتين**
الحد الأقصى
2400 ملغ يومياً
طريقة استخدام ريكتوبليكسيل (تحاميل)
- احفظها في الثلاجة إذا كان الجو حاراً لتسهيل الإدخال.
- استلقِ على الجانب وأدخل التحميلة برفق ثم ابقَ مستلقياً بضع دقائق.
رحلة ريكتوبليكسيل داخل الجسم
- بداية المفعول
- **30 دقيقة تقريباً · وتحسّن قوام البلغم خلال يوم أو يومين**
- عمر النصف
- ساعة واحدة (والممتد يغطي 12 ساعة)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـريكتوبليكسيل
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة جوايفينيسين:
أعراض شائعة
- **نادرة نسبياً**
- غثيان وقيء (خصوصاً بالجرعات العالية)
- دوخة
- صداع
- طفح خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **حصوات كلوية من الجوايفينيسين مع الجرعات الضخمة المزمنة**
- تفاعلات تحسسية نادرة
- **تداخل مع تحليل حمض الفانيليل مانديليك في البول**
موانع استعمال ريكتوبليكسيل
لا يُستخدم ريكتوبليكسيل في الحالات التالية:
- **السعال الجاف المزمن أو سعال المدخّن — لا يفيد**
- **الجمع مع مثبط سعال في نفس الوقت**
- الأطفال دون سنتين
- **الاستخدام فوق أسبوع دون مراجعة**
تداخلات ريكتوبليكسيل الدوائية
قد يتفاعل ريكتوبليكسيل مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **مثبطات السعال (الكودايين والديكستروميثورفان): تناقض — أحدهما يخرج البلغم والآخر يمنع إخراجه**
- **قد يعطي نتائج مضلّلة في تحاليل بول معينة (الكاتيكولامينات و5-HIAA)** — يُوقَف قبل التحليل
- لا تداخلات جهازية خطرة أخرى
ريكتوبليكسيل للحامل والمرضع
يُتجنّب في الثلث الأول احتياطاً؛ ويُستخدم لاحقاً عند الحاجة بقرار طبي.
تخزين ريكتوبليكسيل
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
إذا نسيت جرعة من ريكتوبليكسيل فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ريكتوبليكسيل
يشترك ريكتوبليكسيل مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (جوايفينيسين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ريكتوبليكسيل (هذه الصفحة) | تحاميل | Amriya | مصر | |
| اوبلكس ان بلس | تحاميل | Amriya | مصر | |
| BRONCHOPHANE® | combination | شراب | EGYPTIAN INTERNATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES CO. (E.I.P. | الإمارات |
| COFEX | 33.30 mg | شراب | RAM PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| Dextrolag ® | Combination | شراب | Neopharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| GUAPHAN | 100 mg | شراب | MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS | عُمان |
| GUAPHEDRIN | 50 mg | شراب | MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS | عُمان |
| GUFIDREXN | 400 mg | أقراص | EGYPTIAN INTERNATIONA L | عُمان |
| MUCINEX | 600 MG | أقراص | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Mucinex Expectorant | 1200 mg | أقراص | Reckitt Benckiser Healthcare Int. Ltd | الكويت |
| Mucinex® | 600mg | أقراص | RECKITT BENCKISER HEALTHCARE INTERNATIONAL LIMITED, United K | الإمارات |
متى توقف ريكتوبليكسيل وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- **حصوات كلوية من الجوايفينيسين مع الجرعات الضخمة المزمنة**
- تفاعلات تحسسية نادرة
- **تداخل مع تحليل حمض الفانيليل مانديليك في البول**
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
ريكتوبليكسيل في رمضان: توزيع الجرعات
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـريكتوبليكسيل
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي بالجرعات المعتادة — **الجوايفينيسين يُمتَص سريعاً ويُستقلَب في الكبد بالتحلل المائي والأكسدة إلى مستقلَبات غير فعالة تُطرح بالبول، وعمر نصفه قصير جداً (نحو ساعة)** — **فلا يتراكم**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد** حيث قد تتباطأ إزالة المستقلَبات، **وفي مرض الكبد المتقدم**. **وتنبيه عملي أهم من الكلى والكبد**: **الجرعات العالية المطوّلة ارتبطت بتكوّن حصوات كلوية من مستقلَبه** — **فالترطيب الجيد ضروري، وهو مطلوب أصلاً لأن الدواء لا يعمل بلا ماء كافٍ**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل. **يُعاد التقييم إن استمر السعال فوق سبعة أيام أو صاحبته حمى**.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء وحصوات كلوية نادرة بالجرعات الضخمة. الهامش واسع.
ريكتوبليكسيل ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ريكتوبليكسيل ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- **حصوات كلوية من الجوايفينيسين مع الجرعات الضخمة المزمنة**
ماذا لو نسيت جرعة ريكتوبليكسيل أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2400 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ريكتوبليكسيل
ما جرعة ريكتوبليكسيل للبالغين؟
هل ريكتوبليكسيل يحتاج وصفة طبية؟
هل ريكتوبليكسيل آمن أثناء الحمل؟
متى يبدأ مفعول ريكتوبليكسيل؟
كم سعر شريط ريكتوبليكسيل؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة جوايفينيسين ←
عندك سؤال عن ريكتوبليكسيل؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.