الكورتيزوناتيُصرف بوصفة طبية

ريلڤار إليپتا 200.25 µg

RELVAR ELLIPTA

تنتج شركة Glaxo Saudi Arabia Ltd مستحضر ريلڤار إليپتا بتركيز 200.25 µg من مادة فلوتيكازون الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة بودرة بعبوة 30 DF. المادة الفعالة فلوتيكازون — كورتيزون استنشاقي قوي مع امتصاص جهازي منخفض، ركن العلاج الوقائي للربو.

المادة الفعالة
فلوتيكازون
التركيز
200.25 µg
الشكل الدوائي
بودرة
العبوة
30 DF
الشركة المنتجة
Glaxo Saudi Arabia Ltd
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
158.40 ريال
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
Inhalation use
الباركود
06285096002785
رقم التسجيل
0310211094

مقارنة سعرية: ريلڤار إليپتا والبدائل

بمقارنة 34 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ريلڤار إليپتا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر ريلڤار إليپتا
158.40 ريال
أقل سعر بين البدائل
5.87 جنيه
أعلى سعر
236.8 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
34 صنف

الأقل سعراً حالياً هو FLIXOTIDE DISKUS من WAEL PHARMACY بسعر 5.87 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

تركيبة ثنائية: ريلڤار إليپتا

يجمع ريلڤار إليپتا مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.

مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: VILANTEROL. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل ريلڤار إليپتا؟

كورتيزون اصطناعي **عالي الألفة لمستقبل القشرانيات السكرية** — أعلى من البيكلوميثازون والبوديزونيد بمراحل. يرتبط بالمستقبل داخل الخلية فينتقل المركّب إلى النواة وينظّم نسخ الجينات: يثبّط عوامل النسخ الالتهابية ويقلل إنتاج السيتوكينات، ويقلل هجرة الحمضات والخلايا البدينة، **ويعيد حساسية مستقبلات بيتا-2 للموسّعات**. ميزته الجوهرية: **توافره الحيوي الفموي شبه معدوم** — ما يُبتلَع يُدمَّر في الكبد بالمرور الأول، فيبقى الأثر رئوياً في معظمه.

دواعي استعمال ريلڤار إليپتا

يستخدم الأطباء ريلڤار إليپتا لعلاج الحالات الآتية:

  • **العلاج الوقائي المنتظم للربو المزمن**
  • التهاب الأنف التحسسي والزوائد الأنفية (البخاخ الأنفي)
  • الانسداد الرئوي المزمن ضمن تركيبة
  • الإكزيما والصدفية (الشكل الموضعي)
  • **التهاب المريء اليوزيني (بلع البخاخ)**

جرعة ريلڤار إليپتا

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة فلوتيكازون وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

100-500 ميكروغرام مرتين يومياً حسب شدة الربو

الأطفال

50-100 ميكروغرام مرتين يومياً من عمر 4 سنوات

الحد الأقصى

1000 ميكروغرام مرتين يومياً

طريقة استخدام ريلڤار إليپتا (بودرة)

  • التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
  • راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

ريلڤار إليپتا: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
تحسّن أولي خلال أيام، والأثر الكامل بعد 1-2 أسبوع
عمر النصف
7-14 ساعة
طريقة الإخراج
**يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 بكثافة — والتوافر الحيوي الفموي أقل من 1%**

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـريلڤار إليپتا

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة فلوتيكازون:

أعراض شائعة

  • **القلاع الفموي**
  • بحّة الصوت
  • التهاب الحلق
  • سعال بعد الاستنشاق
  • رعاف مع البخاخ الأنفي

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **تثبيط الكظر بالجرعات العالية**
  • **التهاب رئوي لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن**
  • إبطاء النمو لدى الأطفال
  • الساد والجلوكوما
  • هشاشة العظام
  • **متلازمة كوشينغ عند الجمع مع الريتونافير**

موانع استعمال ريلڤار إليپتا

لا يُستخدم ريلڤار إليپتا في الحالات التالية:

  • **الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها**
  • **الريتونافير والكوبيسيستات — تحذير جدي**
  • السل الرئوي أو العدوى الفطرية التنفسية غير المعالَجة
  • التوقف المفاجئ عند الانتقال من كورتيزون فموي

تداخلات ريلڤار إليپتا الدوائية

قد يتفاعل ريلڤار إليپتا مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • **الريتونافير والكوبيسيستات: ترفع تعرضه الجهازي أضعافاً — متلازمة كوشينغ وتثبيط كظري موثّقان**
  • **الكيتوكونازول والإيتراكونازول والكلاريثرومايسين: نفس الخطر بدرجة أقل**
  • كورتيزونات أخرى: أثر جهازي متراكم
  • لا تداخلات جهازية واسعة بالجرعات المعتادة وحدها

ريلڤار إليپتا للحامل والمرضع

**من الخيارات المقبولة للربو أثناء الحمل** — السيطرة على الربو أهم بكثير، والربو غير المسيطر عليه يضر الجنين أكثر.

تخزين ريلڤار إليپتا

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد، ولا يُثقَب البخاخ ولا يُحرَق.

إذا نسيت جرعة من ريلڤار إليپتا فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل ريلڤار إليپتا

يشترك ريلڤار إليپتا مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (فلوتيكازون):

مقارنة ريلڤار إليپتا ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
ريلڤار إليپتا (هذه الصفحة)200.25 µgبودرةGlaxo Saudi Arabia Ltdالسعودية
FLIXOTIDE DISKUS100 MCGبودرةWAEL PHARMACYالبحرين
FLIXOTIDE DISKUS250 MCGبودرةWAEL PHARMACYالبحرين
FLIXOTIDE DISKUS FOR INHALATION100 mcgبودرةGLAXO WELLCOME OPERATIONSعُمان
FLIXOTIDE DISKUS FOR INHALATION250 mcgبودرةGLAXO WELLCOME OPERATIONSعُمان
Flixotide Diskus500 mcgبودرةGlaxoSmithKlineالكويت
PAVTIDE DISKUS FOR INHALATIONبودرةGLAXO WELLCOME PRODUCTIONعُمان
RELVAR ELLIPTA100/25 MCGبودرةWAEL PHARMACYالبحرين
RELVAR ELLIPTA200/25 MCGبودرةWAEL PHARMACYالبحرين
RELVAR ELLIPTA200 mcgبودرةGLAXO OPERATIONS UK LIMITEDعُمان
RELVAR ELLIPTA100 mcgبودرةGLAXO OPERATIONS UK LIMITEDعُمان

متى يصبح أثر ريلڤار إليپتا حالة طارئة

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • **تثبيط الكظر بالجرعات العالية**
  • **التهاب رئوي لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن**
  • إبطاء النمو لدى الأطفال
  • الساد والجلوكوما
  • هشاشة العظام
  • **متلازمة كوشينغ عند الجمع مع الريتونافير**

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

الصيام أثناء العلاج بـريلڤار إليپتا

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـريلڤار إليپتا

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً. **يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد** — الاستقلاب كبدي بالكامل ويرتفع التعرض الجهازي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**الطول لدى الأطفال بانتظام**، **ورصد القلاع الفموي**، وفحص عين سنوياً مع الجرعات العالية الممتدة، وكثافة العظام مع الاستخدام المطوّل بجرعات عالية، وتقييم السيطرة على الربو بمقياس معتمد.

الجرعة الزائدة

**تثبيط الغدة الكظرية مع الجرعات العالية الممتدة** — خصوصاً مع مثبطات CYP3A4. الجرعة الواحدة الزائدة نادراً ما تضر.

ريلڤار إليپتا: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات ريلڤار إليپتا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الربو والصدر

  • **الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها**
  • السل الرئوي أو العدوى الفطرية التنفسية غير المعالَجة

ماذا لو نسيت جرعة ريلڤار إليپتا أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 1000 ميكروغرام مرتين يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ريلڤار إليپتا

هل ريلڤار إليپتا آمن أثناء الحمل؟
**من الخيارات المقبولة للربو أثناء الحمل** — السيطرة على الربو أهم بكثير، والربو غير المسيطر عليه يضر الجنين أكثر.
ما جرعة ريلڤار إليپتا للبالغين؟
100-500 ميكروغرام مرتين يومياً حسب شدة الربو — والجرعة إرشادية لمادة فلوتيكازون، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
هل ريلڤار إليپتا محلي أم مستورد؟
ريلڤار إليپتا مستحضر محلي من إنتاج Glaxo Saudi Arabia Ltd. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
متى يبدأ مفعول ريلڤار إليپتا؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ بودرة يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة فلوتيكازون. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
ما الفرق بين ريلڤار إليپتا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (فلوتيكازون). ريلڤار إليپتا من إنتاج Glaxo Saudi Arabia Ltd بتركيز 200.25 µg في شكل بودرة وعبوة 30 DF.

المراجع المعتمدة

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. بسمة الحداد — استشاري الغدد الصماء
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة فلوتيكازون ←

عندك سؤال عن ريلڤار إليپتا؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن