أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
ريمستيلاسيتام 240 mg
rimstilacetam
من مستحضرات Sabaa المسجّلة في مصر، يقدّم ريمستيلاسيتام مادة ليفيتيراسيتام الفعالة بتركيز 240 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة ليفيتيراسيتام — مضاد صرع حديث قليل التداخلات الدوائية، يُستخدم لمعظم أنواع النوبات ويُفضّل أثناء الحمل نسبياً.
- المادة الفعالة
- ليفيتيراسيتام
- التركيز
- 240 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Sabaa
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 19 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
ريمستيلاسيتام وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 135 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ريمستيلاسيتام يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ريمستيلاسيتام
- 19 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 3.18 جنيه
- أعلى سعر
- 1397.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 135 صنف
الأقل سعراً حالياً هو ELITICA من GULF PHARMACY بسعر 3.18 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ريمستيلاسيتام؟
يرتبط ببروتين الحويصلة المشبكية 2A الذي ينظّم إفراز النواقل العصبية من النهايات، فيعدّل هذا الإفراز ويقلل الإثارة المفرطة. آلية فريدة لا تشترك مع أي مضاد صرع آخر — لا يعمل على قنوات الصوديوم ولا مستقبلات GABA، وهذا يفسّر قلة تداخلاته وإمكان جمعه مع غيره.
دواعي استعمال ريمستيلاسيتام
يوصف ريمستيلاسيتام في الحالات التالية:
- الصرع الجزئي والمعمم
- نوبات الرمع العضلي
- الوقاية من النوبات بعد إصابات الرأس أو جراحات المخ
جرعة ريمستيلاسيتام
تختلف جرعة ريمستيلاسيتام من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
يبدأ بـ 500 ملغ مرتين يومياً ويُزاد تدريجياً
الأطفال
10-20 ملغ لكل كيلوغرام مرتين يومياً
الحد الأقصى
3000 ملغ يومياً
طريقة استخدام ريمستيلاسيتام (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ريمستيلاسيتام: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- أثر خلال أيام — لا يحتاج معايرة بطيئة
- عمر النصف
- 6-8 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة تفوق 66%
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـريمستيلاسيتام
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- نعاس وتعب
- دوخة
- صداع
- تغيّر مزاج وعصبية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اكتئاب وأفكار انتحارية
- عدوانية وتغيّرات سلوكية خصوصاً لدى الأطفال
- طفح جلدي شديد
- انخفاض كريات الدم
موانع استعمال ريمستيلاسيتام
تجنّب ريمستيلاسيتام تماماً في الحالات الآتية:
- الإيقاف المفاجئ — يحفّز نوبات
- يُعدَّل في القصور الكلوي
- القيادة حتى استقرار الجرعة
تداخلات ريمستيلاسيتام الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ريمستيلاسيتام، وأهمها:
- **لا يمر بالسيتوكروم ولا يرتبط بالبروتين تقريباً — فتداخلاته من أقل مضادات الصرع، وهذه ميزته الكبرى**
- **الكحول: يزيد النعاس واضطراب التوازن، ويخفض عتبة التشنج**
- **الكاربامازيبين والفينيتوين: قد يخفضان مستواه قليلاً دون أهمية سريرية غالباً**
- **الميثوتريكسات: قد يقلّ إطراحه فترتفع سمّيته**
- **المهدئات ومضادات الاكتئاب: نعاس وتغيّرات مزاجية متراكمة**
ريمستيلاسيتام للحامل والمرضع
من مضادات الصرع المفضّلة نسبياً أثناء الحمل لانخفاض خطر التشوهات مقارنة بغيره، مع متابعة دقيقة وزيادة حمض الفوليك.
تخزين ريمستيلاسيتام
درجة حرارة الغرفة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ريمستيلاسيتام قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل ريمستيلاسيتام
إذا لم يتوفر ريمستيلاسيتام في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ريمستيلاسيتام (هذه الصفحة) | 240 mg | أقراص | Sabaa | مصر |
| ANOLET | 1000 mg/Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| ANOLET | 500 mg/Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| ANTAGRA | 250 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ANTAGRA | 500 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ANTAGRA | 750 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ANTAGRA | 1000 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ANTAGRA XR | 500 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ANTAGRA XR | 750 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| Adcitan | 1000 mg/ Tablet | أقراص | Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| Adcitan | 500 mg/Tablet | أقراص | Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
متى يصبح أثر ريمستيلاسيتام حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- اكتئاب وأفكار انتحارية
- عدوانية وتغيّرات سلوكية خصوصاً لدى الأطفال
- طفح جلدي شديد
- انخفاض كريات الدم
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع ريمستيلاسيتام؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـريمستيلاسيتام
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يلزم تعديل دقيق بالترشيح الكبيبي** وجرعة إضافية بعد الغسيل. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**رصد التغيّرات السلوكية والمزاجية** — العدوانية والتهيّج والاكتئاب أشيع أسباب تركه، وصورة دم دورياً.
الجرعة الزائدة
نعاس وهياج وتثبيط تنفس. يُزال بالغسيل الكلوي بكفاءة.
ريمستيلاسيتام: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة ريمستيلاسيتام إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- يُعدَّل في القصور الكلوي
ماذا لو نسيت جرعة ريمستيلاسيتام أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 3000 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ريمستيلاسيتام
ما هي المادة الفعالة في ريمستيلاسيتام؟
كم سعر شريط ريمستيلاسيتام؟
هل ريمستيلاسيتام يحتاج وصفة طبية؟
كيف أحفظ ريمستيلاسيتام؟
ما الفرق بين ريمستيلاسيتام والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليفيتيراسيتام ←
عندك سؤال عن ريمستيلاسيتام؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.