أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
رينوليب 12.5 mg
Renulib
رينوليب هو الاسم التجاري الذي تطرح به HEXAL AG مادة سونيتينيب بتركيز 12.5 mg. تحتوي العبوة على من كبسولات، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة سونيتينيب — مثبط متعدد لتيروزين كيناز يقطع تغذية الورم بالأوعية، لسرطان الكلى والمعدة والبنكرياس.
أين يقع سعر رينوليب بين المتاح؟
بمقارنة 35 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن رينوليب يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر رينوليب
- 2256.00 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 283.29 جنيه
- أعلى سعر
- 31770 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 35 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو RENULIB من إنتاج REMEDICA LTD, CYPRUS بسعر 283.29 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل رينوليب؟
مثبّط فموي متعدّد الأهداف يعطّل عدّة مستقبلات تيروزين كيناز معاً، أبرزها مستقبلات عامل نمو بطانة الأوعية (VEGFR) وعامل نمو الصفائح (PDGFR) وكيت (KIT) وFLT3. بتثبيط مستقبلات VEGFR يمنع تولّد الأوعية الجديدة التي يعتمد عليها الورم في تغذيته، فيجوّعه ويكبح نموّه، وبتثبيط KIT وPDGFR يوقف إشارات انقسام مباشرة في أورام مثل السدوية المعدية المعوية. هذا الطيف الواسع يفسّر فعاليته في أورام متعدّدة وأيضاً آثاره على الضغط والقلب والغدة الدرقية. يُعطى بدورات (غالباً 4 أسابيع تناول ثم أسبوعان راحة).
دواعي استعمال رينوليب
يُلجأ إلى رينوليب في الحالات التالية:
- سرطان الخلايا الكلوية المتقدّم
- الورم اللحمي (السدوي) المعدي المعوي المقاوم أو غير المحتمِل للإيماتينيب
- أورام البنكرياس العصبية الصماوية المتقدّمة
- علاج مساعد بعد استئصال سرطان كلوي عالي الخطورة
جرعة رينوليب
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة سونيتينيب، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
50 ملغ يومياً 4 أسابيع ثم أسبوعان راحة، أو جدولة مستمرة أقل حسب الاستطباب
الأطفال
غير مُوصى به روتينياً؛ استخدام متخصّص محدود
الحد الأقصى
يحدّده البروتوكول والتحمّل
طريقة استخدام رينوليب (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
مدة مفعول رينوليب في الجسم
- بداية المفعول
- استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع إلى أشهر
- عمر النصف
- نحو 40-60 ساعة للدواء ومستقلبه الفعّال
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح أساساً عبر البراز
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـرينوليب
كأي دواء، قد يسبب رينوليب آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- إرهاق وإسهال
- التهاب الفم ومتلازمة اليد والقدم
- ارتفاع ضغط الدم
- تغيّر لون الجلد والشعر (اصفرار)
- غثيان ونقص شهية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- قصور القلب وهبوط الكسر القذفي
- نزيف وثقب معوي
- قصور الغدة الدرقية
- تسمّم كبدي شديد
- إطالة QT ومتلازمة اعتلال الدماغ الخلفي
موانع استعمال رينوليب
هناك حالات لا يناسبها رينوليب إطلاقاً:
- الحمل والإرضاع
- ارتفاع ضغط أو قصور قلب غير مضبوط
- إطالة QT أو اضطراب كهارل غير مصحّح
- الجمع مع مثبّطات/محفّزات CYP3A4 القوية دون تعديل
تداخلات رينوليب الدوائية
احذر الجمع بين رينوليب وبين ما يلي دون استشارة:
- مثبّطات CYP3A4 القوية: ترفع تركيزه فتُخفَّض الجرعة
- محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين): تقلّل فعاليته
- أدوية إطالة QT ومضادات التخثر: خطر متراكم على القلب والنزيف
- خافضات الضغط: قد تحتاج تعديلاً مع ارتفاع الضغط الناتج
رينوليب للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — يسبّب تشوّهات وإجهاضاً؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج وبعده. يُوقَف الإرضاع أثناء تناوله.
تخزين رينوليب
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـرينوليب ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل رينوليب
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول رينوليب لأنها تحتوي سونيتينيب ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| رينوليب (هذه الصفحة) | 12.5 mg | كبسولات | HEXAL AG | السعودية |
| RENIS | 12.5 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| RENIS | 25 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| RENIS | 50 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| RENIS | 12.5 mg/Capsule | كبسولات | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC., Jordan, Amman | الإمارات |
| RENIS® | 25 mg/Capsule | كبسولات | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC., Jordan, Amman | الإمارات |
| RENIS® | 50 mg/Capsule | كبسولات | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC., Jordan, Amman | الإمارات |
| RENULIB | 12.5 mg | كبسولات | REMEDICA LTD, CYPRUS | عُمان |
| RENULIB | 25 mg | كبسولات | REMEDICA LTD, CYPRUS | عُمان |
| RENULIB | 50 mg | كبسولات | REMEDICA LTD, CYPRUS | عُمان |
| Renal-tib | 12.5 mg / Capsule | كبسولات | Pharmacare Premium Ltd. , Malta, Birebbugia | الإمارات |
علامات توجب إيقاف رينوليب
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- قصور القلب وهبوط الكسر القذفي
- نزيف وثقب معوي
- قصور الغدة الدرقية
- تسمّم كبدي شديد
- إطالة QT ومتلازمة اعتلال الدماغ الخلفي
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
رينوليب في رمضان: توزيع الجرعات
هذا علاج لا يُعدَّل جدوله من أجل الصيام. المريض تحت علاج نشط للأورام أو المناعة يُعفى شرعاً من الصيام إن كان يضره، والقرار يبدأ من طبيبه المعالج لا من جدول الجرعات.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـرينوليب
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر ومراقبة في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد وقد يلزم خفض الجرعة. ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً لأن طرحه الكلوي ضئيل، لكن يُراقَب في القصور الكلوي الشديد وأثناء الغسيل.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم دورياً، ووظائف الغدة الدرقية، وصورة الدم، ووظائف الكبد والقلب (الكسر القذفي)، وتخطيط القلب (QT)، والبروتين في البول.
الجرعة الزائدة
تفاقم الآثار: تثبيط نخاع وارتفاع ضغط وإرهاق وأعراض هضمية. يُعالَج داعمياً بمراقبة القلب والدم.
رينوليب مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء رينوليب. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- تسمّم كبدي شديد
مرضى القلب والضغط
- ارتفاع ضغط أو قصور قلب غير مضبوط
- أدوية إطالة QT ومضادات التخثر: خطر متراكم على القلب والنزيف
- خافضات الضغط: قد تحتاج تعديلاً مع ارتفاع الضغط الناتج
مرضى المعدة والقرحة
- أدوية إطالة QT ومضادات التخثر: خطر متراكم على القلب والنزيف
- نزيف وثقب معوي
ماذا لو نسيت جرعة رينوليب أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يحدّده البروتوكول والتحمّل
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن رينوليب
هل رينوليب آمن أثناء الحمل؟
كيف أستخدم رينوليب بشكل صحيح؟
كم سعر رينوليب؟
متى يبدأ مفعول رينوليب؟
هل رينوليب محلي أم مستورد؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سونيتينيب ←
عندك سؤال عن رينوليب؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.