أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
زاندول 20 mg
xandol
زاندول مستحضر دوائي تنتجه European Egyptian Pharm. Ind في مصر، ومادته الفعالة باروكسيتين بتركيز 20 mg. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 2 وحدة. المادة الفعالة باروكسيتين — مثبط انتقائي لاسترجاع السيروتونين، لعلاج الاكتئاب والقلق والوسواس ونوبات الهلع.
- المادة الفعالة
- باروكسيتين
- التركيز
- 20 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- European Egyptian Pharm. Ind
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 42 جنيه
- سعر الشريط
- 21 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6221076013112
زاندول وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 34 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن زاندول يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر زاندول
- 42 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 3.39 جنيه
- أعلى سعر
- 117.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 34 صنف
في القائمة نفسها يأتي UNIROX . TABLETS (UNITED PHARMACEUTI CAL) بأقل سعر: 3.39 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل زاندول؟
**يثبّط بقوة وانتقائية ناقل استرجاع السيروتونين في النهايات العصبية قبل المشبكية، فيزيد توافر السيروتونين في الشقّ المشبكي** ويعزّز نقل الإشارة السيروتونينية التي يرتبط نقصها بالاكتئاب والقلق. **وهو الأقوى تثبيطاً بين هذه الفئة وله أثر مضادّ للكولين خفيف** يفسّر تهدئته وجفاف الفم. يتطوّر الأثر العلاجي خلال أسابيع لأنه يستلزم تكيّفاً في المستقبلات لا مجرّد رفع السيروتونين، ولقصر عمر نصفه وقوّته يسبّب أعراض انسحاب واضحة عند التوقّف المفاجئ فيلزم التدرّج.
دواعي استعمال زاندول
تشمل دواعي استعمال زاندول ما يلي:
- الاكتئاب الجسيم
- اضطراب القلق المعمّم واضطراب الهلع
- الوسواس القهري والرهاب الاجتماعي
- اضطراب ما بعد الصدمة والكرب، وهبّات سنّ اليأس (استخدام إضافي)
جرعة زاندول
يحدد الطبيب جرعة زاندول حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
يُبدأ 20 ملغ صباحاً، والمدى 20-50 ملغ حسب الاستطباب
الأطفال
لا يُنصح به للأطفال والمراهقين لزيادة خطر الأفكار الانتحارية
الحد الأقصى
50-60 ملغ يومياً
طريقة استخدام زاندول (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة زاندول داخل الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن أولي خلال 1-2 أسبوع والأثر الكامل خلال 4-6 أسابيع
- عمر النصف
- نحو 21 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP2D6) ويُطرح بالبول والبراز
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـزاندول
قد ترافق استخدام زاندول بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- غثيان وجفاف فم
- نعاس أو أرق
- اضطراب وظيفة جنسية
- زيادة وزن
- تعرّق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- أفكار انتحارية لدى الشباب
- متلازمة السيروتونين
- نزيف خصوصاً مع مضادات الالتهاب
- نقص صوديوم الدم
- أعراض انسحاب شديدة عند الإيقاف المفاجئ
موانع استعمال زاندول
قبل تناول زاندول تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الجمع مع مثبّطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل أسبوعين
- الجمع مع الثيوريدازين أو البيموزيد
- الحمل خصوصاً الثلث الأول (خطر تشوّهات قلبية)
- الإيقاف المفاجئ بعد استخدام مطوّل
تداخلات زاندول الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء زاندول، فهذه أبرز التداخلات:
- مثبّطات أكسيداز أحادي الأمين واللينزوليد والتريبتانات: متلازمة سيروتونين
- مضادات الالتهاب ومضادات التخثر والأسبرين: خطر نزيف
- التاموكسيفين: يقلّل باروكسيتين فعاليته بتثبيط CYP2D6
- مثبّطات ومحفّزات CYP2D6 ومهدّئات الجهاز العصبي: تغيّر التركيز والتهدئة
زاندول للحامل والمرضع
يُتجنّب في الحمل ما أمكن خصوصاً الثلث الأول لارتباطه بتشوّهات قلبية جنينية، واستخدامه قرب الولادة قد يسبّب أعراض تكيّف وارتفاع ضغط رئوي للوليد. القرار يوازن خطر انتكاس الاكتئاب مع الطبيب.
تخزين زاندول
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
لا تشارك زاندول مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل زاندول
تتوفر بدائل عديدة لـزاندول بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| زاندول (هذه الصفحة) | 20 mg | أقراص | European Egyptian Pharm. Ind | مصر |
| PAROXAT . TABLETS | 20 mg | أقراص | HEXAL AG -- GERMANY | عُمان |
| PAROXAT . TABLETS | 40 mg | أقراص | HEXAL AG -- GERMANY | عُمان |
| PAXITAB | 20 MG | أقراص | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| PAXITAB | 40 MG | أقراص | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| PAXITAB TABLETS | 40 mg | أقراص | TABUK PHARMACEUTI CAL MFG. CO | عُمان |
| PAXITAB TABLETS | 20 mg | أقراص | TABUK PHARMACEUTI CAL MFG. CO | عُمان |
| Paxitab® | 40 | أقراص | TABUK PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO., Saudi Arabia, Tabuk | الإمارات |
| SEROXAT | 20 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| SEROXAT . TABLETS | 20 mg | أقراص | DELPHARMA -- POLAND | عُمان |
| SEROXAT CR | 12.5 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
متى توقف زاندول وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- أفكار انتحارية لدى الشباب
- متلازمة السيروتونين
- نزيف خصوصاً مع مضادات الالتهاب
- نقص صوديوم الدم
- أعراض انسحاب شديدة عند الإيقاف المفاجئ
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
زاندول في رمضان: توزيع الجرعات
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـزاندول
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة ويُبدأ بأقلّها في القصور الكلوي الشديد أو الكبدي**، لأن تركيزه في الدم يرتفع بوضوح في كليهما. يُعاير ببطء وتُراقَب الاستجابة والآثار الجانبية.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مراقبة المزاج والأفكار الانتحارية خصوصاً أول أسابيع العلاج وعند تغيير الجرعة**، وأعراض متلازمة السيروتونين، وصوديوم الدم لدى كبار السن.
الجرعة الزائدة
نعاس وغثيان ورعشة وتسارع قلب وقد يطيل QT ويسبّب تشنّجات ومتلازمة سيروتونين. يُعالَج داعمياً بمراقبة القلب؛ لا ترياق نوعي.
زاندول ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات زاندول بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- الحمل خصوصاً الثلث الأول (خطر تشوّهات قلبية)
مرضى المعدة والقرحة
- مضادات الالتهاب ومضادات التخثر والأسبرين: خطر نزيف
- نزيف خصوصاً مع مضادات الالتهاب
ماذا لو نسيت جرعة زاندول أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 50-60 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن زاندول
ما هي المادة الفعالة في زاندول؟
كم سعر شريط زاندول؟
هل زاندول آمن للأطفال؟
ما الفرق بين زاندول والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل زاندول آمن أثناء الحمل؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة باروكسيتين ←
عندك سؤال عن زاندول؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.