أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
زيستوريتك 20 mg
zestoretic
زيستوريتك مستحضر دوائي تنتجه Astra Zeneca في مصر، ومادته الفعالة ليزينوبريل بتركيز 20 mg. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة ليزينوبريل — مثبط للإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين يخفض الضغط ويحمي القلب والكلى، وأشهر أثر جانبي له السعال الجاف.
- المادة الفعالة
- ليزينوبريل
- التركيز
- 20 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Astra Zeneca
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 68 جنيهارتفع 31% عن 52 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6223003270087
زيستوريتك وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 51 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن زيستوريتك يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر زيستوريتك
- 68 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.12 جنيه
- أعلى سعر
- 1279.6 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 51 صنف
الأقل سعراً حالياً هو LISINO من HAMAD TOWN PHARMACY بسعر 1.12 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
تركيبة ثنائية: زيستوريتك
يجمع زيستوريتك مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: hydrochlorothiazide. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل زيستوريتك؟
مثبط للإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين، يمنع تحويل أنجيوتنسين I إلى أنجيوتنسين II فيقل التضيق الوعائي وإفراز الألدوستيرون، وينخفض الضغط والحمل على القلب. يثبّط أيضاً تكسير البراديكينين فيتراكم — **وهذا يفسّر السعال الجاف المميز والوذمة الوعائية**. له أثر وقائي على الكلى في اعتلال الكلية السكري بتقليل الضغط داخل الكبيبة مستقلاً عن خفض ضغط الدم.
دواعي استعمال زيستوريتك
تشمل دواعي استعمال زيستوريتك ما يلي:
- ارتفاع ضغط الدم
- قصور القلب
- بعد الجلطة القلبية
- حماية الكلى لدى مرضى السكري
جرعة زيستوريتك
يحدد الطبيب جرعة زيستوريتك حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
يبدأ بـ 5-10 ملغ مرة يومياً ويُعدّل حسب الاستجابة
الأطفال
بقرار طبي حسب الوزن
الحد الأقصى
40 ملغ يومياً
طريقة استخدام زيستوريتك (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
زيستوريتك: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- ساعة واحدة والذروة بعد 6 ساعات
- عمر النصف
- 12 ساعة — مرة يومياً
- طريقة الإخراج
- **يُطرح بالكلى دون تغيير — لا يُستقلَب أصلاً**
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـزيستوريتك
قد ترافق استخدام زيستوريتك بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- سعال جاف مزعج (10-15% من المرضى)
- دوخة مع أول جرعة
- صداع
- تعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تورم الوجه والشفتين واللسان (وذمة وعائية — طارئة)
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
موانع استعمال زيستوريتك
قبل تناول زيستوريتك تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الحمل — ممنوع تماماً
- تاريخ وذمة وعائية مع هذه الفئة
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- ارتفاع البوتاسيوم
تداخلات زيستوريتك الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء زيستوريتك، فهذه أبرز التداخلات:
- مكملات البوتاسيوم ومدرات البول الحافظة له: خطر ارتفاع البوتاسيوم
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وقد تضر الكلى
- الليثيوم: يرفع تركيزه
- بدائل الملح المحتوية بوتاسيوم: تُتجنّب
زيستوريتك للحامل والمرضع
ممنوع في جميع مراحل الحمل لضرره الشديد على كلى الجنين. يجب إيقافه فور اكتشاف الحمل أو عند التخطيط له.
تخزين زيستوريتك
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
لا تشارك زيستوريتك مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل زيستوريتك
تتوفر بدائل عديدة لـزيستوريتك بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| زيستوريتك (هذه الصفحة) | 20 mg | أقراص | Astra Zeneca | مصر |
| LINOPRIL | 5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| LINOPRIL | 10 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| LINOPRIL | 20 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| LINOPRIL TABLETS | 10 mg | أقراص | PHARMA INTERNATIONA L COMPANY | عُمان |
| LINOPRIL TABLETS | 5 mg | أقراص | PHARMA INTERNATIONA L COMPANY | عُمان |
| LISINO | 5 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| LISINO | 10 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| LISINO | 20 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| Neopril | 10mg/Tablet | أقراص | Neopharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| Neopril | 20mg/tablet | أقراص | Neopharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
متى يصبح أثر زيستوريتك حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تورم الوجه والشفتين واللسان (وذمة وعائية — طارئة)
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
زيستوريتك في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـزيستوريتك
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة الابتدائية إذا كان الترشيح أقل من 30**. لا يحتاج تعديلاً كبدياً — لا يمر باستقلاب كبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الكرياتينين والبوتاسيوم قبل البدء وبعد 1-2 أسبوع من كل رفع جرعة** — ارتفاع الكرياتينين حتى 30% مقبول ومتوقع، وأكثر من ذلك يستدعي مراجعة. والضغط، ورصد السعال والتورم.
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط شديد وارتفاع بوتاسيوم وفشل كلوي. العلاج بالسوائل ورافعات الضغط؛ الغسيل الكلوي يزيله.
زيستوريتك: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات زيستوريتك بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وقد تضر الكلى
- تدهور وظائف الكلى
ماذا لو نسيت جرعة زيستوريتك أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 40 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن زيستوريتك
هل زيستوريتك يحتاج وصفة طبية؟
هل زيستوريتك محلي أم مستورد؟
كم سعر زيستوريتك؟
هل زيستوريتك آمن أثناء الحمل؟
كيف أستخدم زيستوريتك بشكل صحيح؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليزينوبريل ←
عندك سؤال عن زيستوريتك؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.