أدوية الجهاز الهضمييُصرف بوصفة طبية
سالكروزين 500 mg
salcrozine
من مستحضرات Rx Healthcare المسجّلة في مصر، يقدّم سالكروزين مادة ميسالازين الفعالة بتركيز 500 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة ميسالازين — مضاد التهاب موضعي للأمعاء، حجر أساس علاج التهاب القولون التقرّحي والحفاظ على الهدأة.
- المادة الفعالة
- ميسالازين
- التركيز
- 500 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Rx Healthcare
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 770 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
أين يقع سعر سالكروزين بين المتاح؟
بمقارنة 33 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سالكروزين هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر سالكروزين
- 770 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.83 جنيه
- أعلى سعر
- 1250 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 33 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: Asacol من Tillot Pharma بـ1.830 دينار كويتي. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل سالكروزين؟
يعمل موضعياً على بطانة الأمعاء الملتهبة لا جهازياً، حيث يثبّط إنتاج وسائط الالتهاب من مسارَي الإنزيمين سيكلوأوكسجيناز وليبوأوكسجيناز، فيقلّل البروستاجلاندينات واللوكوترينات ويكبح الجذور الحرة والسيتوكينات في الغشاء المخاطي. كما ينشّط مستقبلات PPAR-γ في خلايا القولون. وتُصمَّم أشكاله (حبيبات ممتدة، أشكال شرجية، غلاف حسّاس للحموضة) لإطلاق الدواء في الموضع المصاب من الأمعاء بالتحديد، وهذا سرّ فعاليته الموضعية وقلة آثاره الجهازية مقارنة بالكورتيزون.
دواعي استعمال سالكروزين
يوصف سالكروزين في الحالات التالية:
- التهاب القولون التقرّحي — علاج النوبة والحفاظ على الهدأة
- داء كرون الخفيف إلى المتوسط (استخدام محدود)
- التهاب المستقيم والقولون السيني (بالأشكال الشرجية)
- الوقاية من انتكاس التهاب القولون التقرّحي طويل الأمد
جرعة سالكروزين
تختلف جرعة سالكروزين من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
2-4 غرام يومياً للنوبة، وصيانة 1.5-3 غرام يومياً؛ والأشكال الشرجية حسب الموضع
الأطفال
من عمر 6 سنوات حسب الوزن بإشراف اختصاصي الجهاز الهضمي
الحد الأقصى
حتى 4.8 غرام يومياً في النوبة النشطة
طريقة استخدام سالكروزين (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ سالكروزين ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن الأعراض خلال أيام إلى أسابيع حسب الشكل والموضع
- عمر النصف
- نحو 5-10 ساعات للمستقلب المُؤستَل
- طريقة الإخراج
- الجزء الممتص يُطرح بالكلى، ومعظمه يبقى في البراز
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـسالكروزين
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- صداع
- غثيان وألم بطن
- إسهال أو انتفاخ
- طفح جلدي
- تعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اعتلال كلوي خلالي
- التهاب بنكرياس
- التهاب كبد
- تفاعل تحسّسي يشبه تفاقم القولون
- اضطرابات دموية نادرة
موانع استعمال سالكروزين
تجنّب سالكروزين تماماً في الحالات الآتية:
- فرط الحساسية للسالسيلات أو للميسالازين
- القصور الكلوي الشديد
- قرحة هضمية نشطة (بحذر)
- انسداد معوي مع الأشكال الممتدة
تداخلات سالكروزين الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على سالكروزين، وأهمها:
- الأزاثيوبرين والميركابتوبورين: يرفع خطر تثبيط النخاع فتُراقَب صورة الدم
- مضادات التخثر: قد يتغيّر أثرها
- الأدوية السامة للكلى: خطر كلوي متراكم
- مضادات الحموضة قد تغيّر تحرّر بعض الأشكال المغلّفة
سالكروزين للحامل والمرضع
يُعدّ من الخيارات المقبولة نسبياً للحفاظ على هدأة القولون التقرّحي أثناء الحمل، لأن نشاط المرض نفسه يهدّد الحمل. يُستخدم بأقل جرعة فعّالة وبمتابعة، ويُكمَل غالباً أثناء الرضاعة بحذر.
تخزين سالكروزين
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والأشكال الشرجية حسب تعليمات العبوة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة سالكروزين قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل سالكروزين
إذا لم يتوفر سالكروزين في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سالكروزين (هذه الصفحة) | 500 mg | أقراص | Rx Healthcare | مصر |
| ASACOL | 400 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ASACOL TABLETS | 400 mg | أقراص | TILLOTTS PHARMA .A.G. | عُمان |
| ASACOL® | 1600 mg/Tablet | أقراص | TILLOTS PHARMA AG, Switzerland, Rheinfelden | الإمارات |
| ASACOL™ | 2G/50ml | أقراص | TILLOTS PHARMA AG, Switzerland, Ziefen | الإمارات |
| ASACOL™ | 400mg / Tablet | أقراص | TILLOTS PHARMA AG, Switzerland, Ziefen | الإمارات |
| ASACOL™ | 800 mg / Tablet | أقراص | TILLOTS PHARMA AG, Switzerland, Ziefen | الإمارات |
| ASACOL™ enema | 4% | أقراص | TILLOTS PHARMA AG, Switzerland, Ziefen | الإمارات |
| Asacol | أقراص | Tillot Pharma | الكويت | |
| Asacol | 800 mg | أقراص | Tillot Pharma | الكويت |
| PENTASA | 500 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
سالكروزين: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- اعتلال كلوي خلالي
- التهاب بنكرياس
- التهاب كبد
- تفاعل تحسّسي يشبه تفاقم القولون
- اضطرابات دموية نادرة
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـسالكروزين
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـسالكروزين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر ومراقبة لوظائف الكلى لأنه قد يسبّب اعتلالاً كلويّاً خلاليّاً نادراً، ويُتجنّب في القصور الكلوي الشديد. ويُراقَب في القصور الكبدي رغم أن تعديل الجرعة الكبدي غير محدّد عادةً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكلى قبل البدء ثم دورياً (خاصة أول سنة)، وصورة الدم عند ظهور أعراض، والانتباه لأي تدهور مفاجئ في الإسهال والدم قد يعني تحسّساً للدواء نفسه.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ الجرعات العالية قد تسبّب أعراض السالسيلات (طنين، فرط تنفّس) واضطراب كلوي. يُعالَج داعمياً مع ترطيب ومراقبة الكلى والكهارل.
ماذا يعني سالكروزين لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات سالكروزين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد
- الأدوية السامة للكلى: خطر كلوي متراكم
- اعتلال كلوي خلالي
مرضى الكبد
- التهاب كبد
مرضى المعدة والقرحة
- قرحة هضمية نشطة (بحذر)
ماذا لو نسيت جرعة سالكروزين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حتى 4.8 غرام يومياً في النوبة النشطة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سالكروزين
هل سالكروزين آمن للأطفال؟
كم سعر شريط سالكروزين؟
كيف أستخدم سالكروزين بشكل صحيح؟
هل سالكروزين يحتاج وصفة طبية؟
هل سالكروزين محلي أم مستورد؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميسالازين ←
عندك سؤال عن سالكروزين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.