أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
سانديميون نيوارل 100
SANDIMMUN NEORAL DRINK
سانديميون نيوارل هو الاسم التجاري الذي تطرح به NOVARTIS PHARMA AG مادة سيكلوسبورين بتركيز 100. تحتوي العبوة على 50 ml من محلول فموي، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة سيكلوسبورين — مثبط مناعي أساسي بعد زراعة الأعضاء، ويحتاج قياس مستواه في الدم باستمرار.
- المادة الفعالة
- سيكلوسبورين
- التركيز
- 100
- الشكل الدوائي
- محلول فموي
- العبوة
- 50 ml
- الشركة المنتجة
- NOVARTIS PHARMA AG
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 706.85 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 07612797605837
- رقم التسجيل
- 108-9-16
كيف يعمل سانديميون نيوارل؟
يرتبط داخل الخلية اللمفاوية التائية ببروتين السيكلوفيلين، ويثبّط المركّب الناتج إنزيم الكالسينيورين فيمنع نزع الفوسفات عن عامل النسخ NFAT ودخوله إلى النواة. النتيجة توقف نسخ جين الإنترلوكين-2 — وهو المحرّك الأساسي لتكاثر الخلايا التائية. الأثر انتقائي على المناعة الخلوية دون تثبيط نخاع العظم، وهذا يميّزه عن الكيماويات المثبطة للمناعة.
دواعي استعمال سانديميون نيوارل
يُلجأ إلى سانديميون نيوارل في الحالات التالية:
- الوقاية من رفض زراعة الكلى والكبد والقلب
- التهاب المفاصل الروماتويدي المقاوم
- الصدفية الشديدة
- المتلازمة الكلوية المقاومة للكورتيزون
- جفاف العين المزمن (القطرة)
- التهاب القولون التقرحي الشديد
جرعة سانديميون نيوارل
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة سيكلوسبورين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
تُحدَّد فردياً بمستوى الدواء في الدم — تبدأ حول 5-10 ملغ/كغ يومياً مقسّمة على جرعتين
الأطفال
بقرار متخصص مع مراقبة المستوى
الحد الأقصى
يُحدَّد بالمستوى المستهدف لا برقم ثابت
طريقة استخدام سانديميون نيوارل (محلول فموي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
رحلة سانديميون نيوارل داخل الجسم
- بداية المفعول
- 1.5-2 ساعة للذروة
- عمر النصف
- 8.4-27 ساعة — متغيّر جداً بين المرضى
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالصفراء أساساً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـسانديميون نيوارل
كأي دواء، قد يسبب سانديميون نيوارل آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- ارتفاع ضغط الدم
- زيادة شعر الجسم
- تضخم اللثة
- رعشة اليدين
- صداع
- غثيان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية كلوية قد تصبح دائمة
- زيادة خطر العدوى الانتهازية
- زيادة خطر الأورام اللمفاوية وسرطان الجلد
- ارتفاع بوتاسيوم
- اعتلال دماغي وتشنجات
- فقر دم انحلالي دقيق الأوعية
موانع استعمال سانديميون نيوارل
هناك حالات لا يناسبها سانديميون نيوارل إطلاقاً:
- عصير الجريب فروت — يرفع تركيزه بشكل خطر
- العدوى النشطة غير المسيطر عليها
- الأورام الخبيثة الحالية (عدا دواعٍ محددة)
- الجمع مع التاكروليموس — كلاهما مثبط كالسينيورين
- اللقاحات الحية
- التعرض للشمس دون واقٍ — خطر سرطان الجلد
تداخلات سانديميون نيوارل الدوائية
احذر الجمع بين سانديميون نيوارل وبين ما يلي دون استشارة:
- عصير الجريب فروت والكيتوكونازول والإريثروميسين والديلتيازيم والفيراباميل: ترفع مستواه بشدة
- الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين ونبتة سانت جون: تهبط مستواه فيحدث رفض العضو
- الستاتينات: خطر انحلال عضلي مرتفع — تُخفَّض جرعتها
- مضادات الالتهاب والأمينوغليكوزيدات: سمّية كلوية متراكمة
- مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم: خطر ارتفاع بوتاسيوم خطر
سانديميون نيوارل للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة لدى المزروع لهم بقرار متخصص — الحفاظ على العضو أولوية. يمر في حليب الأم.
تخزين سانديميون نيوارل
درجة حرارة الغرفة، ولا تُحفَظ الكبسولات في الثلاجة، ويُستخدم المحلول الفموي خلال شهرين من الفتح.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـسانديميون نيوارل ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل سانديميون نيوارل
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول سانديميون نيوارل لأنها تحتوي سيكلوسبورين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سانديميون نيوارل (هذه الصفحة) | 100 | محلول فموي | NOVARTIS PHARMA AG | السعودية |
| SANDIMMUN NEORAL | 100 MG/ML | محلول فموي | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| SANDIMMUN NEORAL SOLUTION | 100 mg/ml | محلول فموي | DELPHARM HUNINGUE S.A.S. | عُمان |
| CLASGEN | 0.05 % | نقط | NASSER PHARMACY | البحرين |
| ClasGen | 0.5mg/ml | نقط | HUONS CO., LTD., Korea (South), Jecheon-si | الإمارات |
| Cyclosporine | 100 mg | كبسولات | Sidmak Laboratories Inc | الكويت |
| Cyclosporine | 25 mg | كبسولات | Sidmak Laboratories Inc | الكويت |
| RESTASIS | 0.05 % | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Restasis | 0.4 ml | حقن | Allergan Pharmaceuticals | الكويت |
| SANDIMMUN NEORAL | 25 MG | كبسولات | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| SANDIMMUN NEORAL | 50 MG | كبسولات | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
متى توقف سانديميون نيوارل وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- سمّية كلوية قد تصبح دائمة
- زيادة خطر العدوى الانتهازية
- زيادة خطر الأورام اللمفاوية وسرطان الجلد
- ارتفاع بوتاسيوم
- اعتلال دماغي وتشنجات
- فقر دم انحلالي دقيق الأوعية
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع سانديميون نيوارل؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـسانديميون نيوارل
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا تُخفَّض الجرعة بقاعدة كلوية ثابتة، بل يُضبَط بالمستوى الدموي — لأنه هو نفسه سام للكلى ويصعب تمييز سمّيته عن رفض العضو. تُخفَّض في القصور الكبدي لأن استقلابه كبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مستوى السيكلوسبورين في الدم قبل الجرعة (C0) أو بعد ساعتين (C2) — أساس العلاج كله، والكرياتينين والضغط بانتظام، والبوتاسيوم والمغنيسيوم وحمض اليوريك، ووظائف الكبد، والدهون، وفحص جلد سنوي.
الجرعة الزائدة
سمّية كلوية وارتفاع ضغط ورعشة وارتفاع بوتاسيوم. لا يُزال بالغسيل الكلوي؛ العلاج داعم مع خفض الجرعة.
سانديميون نيوارل ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات سانديميون نيوارل ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- مضادات الالتهاب والأمينوغليكوزيدات: سمّية كلوية متراكمة
- سمّية كلوية قد تصبح دائمة
ماذا لو نسيت جرعة سانديميون نيوارل أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالمستوى المستهدف لا برقم ثابت
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سانديميون نيوارل
كيف أحفظ سانديميون نيوارل؟
كم سعر سانديميون نيوارل؟
هل سانديميون نيوارل يحتاج وصفة طبية؟
ما جرعة سانديميون نيوارل للبالغين؟
هل سانديميون نيوارل آمن أثناء الحمل؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سيكلوسبورين ←
عندك سؤال عن سانديميون نيوارل؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.