أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
سبانيلا ام ار 35 mg
spaniela mr
من مستحضرات Marcyrl co المسجّلة في مصر، يقدّم سبانيلا ام ار مادة تريميتازيدين الفعالة بتركيز 35 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 3 وحدة. المادة الفعالة تريميتازيدين — مضادّ ذبحة استقلابي يحسّن كفاءة وقود القلب دون تأثير على النبض أو الضغط، علاج إضافي.
- المادة الفعالة
- تريميتازيدين
- التركيز
- 35 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Marcyrl co
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 54 جنيهارتفع 38% عن 39 جنيه
- سعر الشريط
- 18 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6223003579418
أين يقع سعر سبانيلا ام ار بين المتاح؟
بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سبانيلا ام ار يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر سبانيلا ام ار
- 54 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 5.22 جنيه
- أعلى سعر
- 62.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 5 صنف
الأقل سعراً حالياً هو Vastarel من Les Lab. Servier بسعر 5.220 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل سبانيلا ام ار؟
مضادّ ذبحة صدرية «استقلابي» — يعمل على وقود خلية القلب لا على الأوعية أو النبض. عضلة القلب تنتج طاقتها من مصدرين: أكسدة الأحماض الدهنية (تستهلك أكسجيناً أكثر لكل وحدة طاقة) وأكسدة الغلوكوز (أكفأ أكسجينياً)؛ في نقص التروية يصبح الأكسجين ثميناً. يثبّط تريميتازيدين جزئياً إنزيم أكسدة الأحماض الدهنية (3-KAT)، فيحوّل استقلاب خلية القلب نحو أكسدة الغلوكوز الأكفأ — فتنتج الخلية طاقة أكثر بنفس الأكسجين المحدود، ويتحسّن تحمّل الجهد وتقلّ نوبات الذبحة. ميزته الفريدة: لا يؤثّر على النبض أو الضغط أو الأوعية إطلاقاً — فيُضاف بأمان فوق الأدوية التقليدية دون خفض إضافي لهما. يُستخدم علاجاً إضافياً للذبحة المستقرّة غير المضبوطة. أبرز مخاوفه المميّزة: أعراض حركية شبيهة بباركنسون (رعشة، تصلّب، بطء حركة) عكوسة عند الإيقاف — يُمنع في مرض باركنسون ويُراقَب لدى كبار السن.
دواعي استعمال سبانيلا ام ار
يوصف سبانيلا ام ار في الحالات التالية:
- الذبحة الصدرية المستقرّة كعلاج إضافي (حين لا تكفي الأدوية التقليدية أو لا تُحتمَل)
- المرضى الذين لا يتحمّلون خفضاً إضافياً للنبض أو الضغط
- دعم استقلابي للقلب في نقص التروية المزمن
جرعة سبانيلا ام ار
تختلف جرعة سبانيلا ام ار من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
35 ملغ (معدّل التحرّر) مرتين يومياً مع الوجبات
الأطفال
لا ينطبق
الحد الأقصى
70 ملغ يومياً
طريقة استخدام سبانيلا ام ار (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
سبانيلا ام ار: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن تدريجي على أيام-أسابيع
- عمر النصف
- نحو 7 ساعات (المعدّل التحرّر مرتان يومياً)
- طريقة الإخراج
- يُطرح أساساً عبر الكلى دون استقلاب كبير
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـسبانيلا ام ار
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- دوخة وصداع
- أعراض هضمية (غثيان، عسر هضم)
- تعب
- طفح وحكة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- أعراض شبيهة بباركنسون (رعشة، تصلّب، بطء حركة) — عكوسة بالإيقاف
- متلازمة تململ الساقين واضطرابات مشية وسقوط
- نقص صفائح أو كريات نادر
- تفاعلات جلدية
موانع استعمال سبانيلا ام ار
تجنّب سبانيلا ام ار تماماً في الحالات الآتية:
- مرض باركنسون أو الأعراض الحركية الباركنسونية (يُمنع)
- الرعشة ومتلازمة تململ الساقين
- القصور الكلوي الشديد
- الاستمرار عليه رغم ظهور أعراض حركية (يُوقَف)
تداخلات سبانيلا ام ار الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على سبانيلا ام ار، وأهمها:
- لا تداخلات دوائية كبيرة معروفة (ميزة)
- أدوية الذبحة التقليدية: يُضاف إليها بأمان (لا تأثير على النبض/الضغط)
- مضادات الذهان وأدوية تسبّب باركنسونية: قد تتراكم الأعراض الحركية
- لا يعالج النوبة الحادّة (يبقى النتروجليسرين)
سبانيلا ام ار للحامل والمرضع
يُتجنّب لقلّة البيانات. القرار مع الطبيب.
تخزين سبانيلا ام ار
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة سبانيلا ام ار قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل سبانيلا ام ار
إذا لم يتوفر سبانيلا ام ار في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سبانيلا ام ار (هذه الصفحة) | 35 mg | أقراص | Marcyrl co | مصر |
| VASTAREL MR | 35 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| VASTAREL® MR | 35mg /Tablet | أقراص | LES LABORATOIRES SERVIER INDUSTRIE, France, Gidy | الإمارات |
| Vastarel | 35 mg | أقراص | Les Lab. Servier | الكويت |
| فاستاريل ام ار | 35 | أقراص | SERVIER | السعودية |
| يجيمدازيدين أقراص | 35 mg | أقراص | Egyphar | مصر |
| يوروفاسكوليتا ام ار | 35 mg | أقراص | European Egyptian Pharm. Ind | مصر |
متى يصبح أثر سبانيلا ام ار حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- أعراض شبيهة بباركنسون (رعشة، تصلّب، بطء حركة) — عكوسة بالإيقاف
- متلازمة تململ الساقين واضطرابات مشية وسقوط
- نقص صفائح أو كريات نادر
- تفاعلات جلدية
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـسبانيلا ام ار
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـسبانيلا ام ار
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي المتوسط ويُمنع في الشديد لأنه يُطرح كلوياً ويتراكم (فترتفع الآثار الحركية). ولا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الأعراض الحركية (رعشة، تصلّب، بطء حركة، اضطراب مشية — خاصة كبار السن، تستوجب الإيقاف)، وتكرار الذبحة (الفائدة)، ووظائف الكلى، والسقوط لدى كبار السن
الجرعة الزائدة
أعراض حركية ودوخة؛ يُدار بإيقاف الدواء والدعم.
سبانيلا ام ار: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات سبانيلا ام ار ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد
مرضى القلب والضغط
- أدوية الذبحة التقليدية: يُضاف إليها بأمان (لا تأثير على النبض/الضغط)
ماذا لو نسيت جرعة سبانيلا ام ار أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 70 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سبانيلا ام ار
ما بديل سبانيلا ام ار؟
هل سبانيلا ام ار آمن أثناء الحمل؟
متى يبدأ مفعول سبانيلا ام ار؟
هل سبانيلا ام ار آمن للأطفال؟
ما جرعة سبانيلا ام ار للبالغين؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تريميتازيدين ←
عندك سؤال عن سبانيلا ام ار؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.