أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية

سبرايسسل 70

SPRYCEL

من مستحضرات BRISTOL-MYERS SQUIBB المسجّلة في السعودية، يقدّم سبرايسسل مادة داساتينيب الفعالة بتركيز 70 في صورة أقراص. المادة الفعالة داساتينيب — مثبط لتيروزين كيناز من الجيل الثاني، لعلاج ابيضاض الدم النخاعي المزمن واللمفاوي.

المادة الفعالة
داساتينيب
التركيز
70
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
BRISTOL-MYERS SQUIBB
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
7034.10 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Oral use
الباركود
00319810900470
رقم التسجيل
0212258712

سعر سبرايسسل مقارنة بالبدائل

بمقارنة 43 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سبرايسسل يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر سبرايسسل
7034.10 ريال
أقل سعر بين البدائل
606.5 جنيه
أعلى سعر
17509 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
43 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو DALEUBIN من إنتاج YMH & BAHRAIN PHARMACY بسعر 606.5 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل سبرايسسل؟

يثبّط إنزيم تيروزين كيناز الشاذّ BCR-ABL الناتج عن كروموسوم فيلادلفيا، وهو المحرّك لابيضاض الدم النخاعي المزمن، كما يثبّط عائلة كينازات SRC وكينازات أخرى. فيوقف إشارات النمو والانقسام غير المنضبط في الخلايا السرطانية ويدفعها للموت المبرمج. وهو أقوى بأضعاف من الإيماتينيب ويفيد كثيراً من الطفرات المقاومة له (عدا T315I). أثره الواسع على كينازات متعددة يفسّر فعاليته وأيضاً بعض آثاره المميّزة كالانصباب الجنبي، ويُؤخذ مرة يومياً بانتظام لضمان تثبيط مستمر للإنزيم.

دواعي استعمال سبرايسسل

يوصف سبرايسسل في الحالات التالية:

  • ابيضاض الدم النخاعي المزمن الإيجابي لكروموسوم فيلادلفيا
  • الابيضاض اللمفاوي الحادّ الإيجابي لفيلادلفيا مع العلاج الكيميائي
  • الحالات المقاومة أو غير المحتمِلة للإيماتينيب

جرعة سبرايسسل

تختلف جرعة سبرايسسل من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

100 ملغ مرة يومياً في المرحلة المزمنة، وتُعدَّل حسب الاستجابة والتحمّل

الأطفال

حسب مساحة سطح الجسم بإشراف اختصاصي أورام الأطفال

الحد الأقصى

يحدّده البروتوكول (قد يصل 140 ملغ يومياً)

طريقة استخدام سبرايسسل (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول سبرايسسل في الجسم

بداية المفعول
استجابة دموية خلال أسابيع وجزيئية عبر أشهر من الالتزام
عمر النصف
نحو 3-5 ساعات لكن التثبيط يمتدّ
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح أساساً عبر البراز

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـسبرايسسل

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • تثبيط نخاع (نقص صفائح وكريات)
  • احتباس سوائل وانصباب جنبي
  • إسهال وغثيان
  • طفح جلدي وصداع
  • ألم عضلي وتعب

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • نزيف شديد (هضمي أو دماغي)
  • ارتفاع ضغط الشريان الرئوي
  • انصباب جنبي أو تأموري كبير
  • إطالة QT واضطراب نظم
  • إعادة تنشيط التهاب الكبد B

موانع استعمال سبرايسسل

تجنّب سبرايسسل تماماً في الحالات الآتية:

  • الحمل والإرضاع
  • نقص الصفائح أو النزيف النشط غير المضبوط
  • إطالة QT أو نقص بوتاسيوم/مغنيسيوم غير مصحّح
  • الجمع مع مثبّطات أو محفّزات CYP3A4 القوية دون تعديل

تداخلات سبرايسسل الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على سبرايسسل، وأهمها:

  • مثبّطات CYP3A4 القوية (كيتوكونازول، كلاريثروميسين): ترفع تركيزه
  • محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين): تقلّل فعاليته
  • مضادات الحموضة ومثبّطات مضخّة البروتون: تقلّل امتصاصه (يُفصَل زمنياً)
  • مضادات التخثر ومضادات الصفائح وأدوية QT: خطر نزيف واضطراب نظم متراكم

سبرايسسل للحامل والمرضع

ممنوع في الحمل — قد يسبّب تشوّهات وإجهاضاً؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج ولفترة بعده. يُوقَف الإرضاع أثناء تناوله.

تخزين سبرايسسل

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة سبرايسسل قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل سبرايسسل

إذا لم يتوفر سبرايسسل في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة سبرايسسل ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
سبرايسسل (هذه الصفحة)70أقراصBRISTOL-MYERS SQUIBBالسعودية
DALEUBIN20 MGأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
DALEUBIN50 MGأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
DALEUBIN70 MGأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
ELPIDA20 MGأقراصHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
ELPIDA50 MGأقراصHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
ELPIDA70 MGأقراصHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
ELPIDA140 MGأقراصHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
OTRASA50 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين
OTRASA70 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين
OTRASA100 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين

علامات توجب إيقاف سبرايسسل

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • نزيف شديد (هضمي أو دماغي)
  • ارتفاع ضغط الشريان الرئوي
  • انصباب جنبي أو تأموري كبير
  • إطالة QT واضطراب نظم
  • إعادة تنشيط التهاب الكبد B

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

سبرايسسل والصيام في رمضان

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـسبرايسسل

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر ومراقبة في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد، وقد يلزم خفض الجرعة. ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً لأن طرحه الكلوي ضئيل، لكن يُراقَب في القصور الكلوي الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

صورة الدم الكاملة دورياً، والانصباب الجنبي (ضيق نفَس، سعال)، وضغط الشريان الرئوي، وتخطيط القلب (QT)، والسوائل والوزن، وسكر ودهون الدم.

الجرعة الزائدة

تثبيط نخاع شديد ونزيف وانصباب. يُعالَج داعمياً بنقل المكوّنات الدموية ومراقبة القلب والسوائل.

سبرايسسل مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات سبرايسسل بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكبد

  • إعادة تنشيط التهاب الكبد B

مرضى القلب والضغط

  • مضادات التخثر ومضادات الصفائح وأدوية QT: خطر نزيف واضطراب نظم متراكم
  • ارتفاع ضغط الشريان الرئوي
  • إطالة QT واضطراب نظم

مرضى المعدة والقرحة

  • نقص الصفائح أو النزيف النشط غير المضبوط
  • مضادات التخثر ومضادات الصفائح وأدوية QT: خطر نزيف واضطراب نظم متراكم
  • نزيف شديد (هضمي أو دماغي)

ماذا لو نسيت جرعة سبرايسسل أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يحدّده البروتوكول (قد يصل 140 ملغ يومياً)
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن سبرايسسل

كيف أستخدم سبرايسسل بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ما جرعة سبرايسسل للبالغين؟
100 ملغ مرة يومياً في المرحلة المزمنة، وتُعدَّل حسب الاستجابة والتحمّل — والجرعة إرشادية لمادة داساتينيب، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
كيف أحفظ سبرايسسل؟
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
هل سبرايسسل آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: حسب مساحة سطح الجسم بإشراف اختصاصي أورام الأطفال. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
ما هي المادة الفعالة في سبرايسسل؟
المادة الفعالة هي داساتينيب (Dasatinib) بتركيز 70. مثبط لتيروزين كيناز من الجيل الثاني، لعلاج ابيضاض الدم النخاعي المزمن واللمفاوي.

مصادر هذه الصفحة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. إيمان الشاذلي — استشاري أمراض الدم وزراعة النخاع
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة داساتينيب ←

عندك سؤال عن سبرايسسل؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة