أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية

ستاليفو 50/12.5/200 mg

stalevo

ستاليفو هو الاسم التجاري الذي تطرح به Novartis مادة ليفودوبا وكاربيدوبا بتركيز 50/12.5/200 mg. تحتوي العبوة على 3 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة ليفودوبا وكاربيدوبا — أقوى علاج لشلل الرعاش بلا منافس، وتوقيته مع الوجبات يحدد نجاحه أو فشله.

المادة الفعالة
ليفودوبا وكاربيدوبا
التركيز
50/12.5/200 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
3 وحدة
الشركة المنتجة
Novartis
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
435 جنيهارتفع 61% عن 270 جنيهآخر تحديث 2024-12-15تأكد من السعر في الصيدلية
سعر الشريط
145 جنيه العبوة 3 شرائط
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
oral · solid

مقارنة سعرية: ستاليفو والبدائل

بمقارنة 46 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ستاليفو يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر ستاليفو
435 جنيه
أقل سعر بين البدائل
1.67 جنيه
أعلى سعر
435 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
46 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Sinemet من إنتاج Algorithm S.A.L بسعر 1.670 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل ستاليفو؟

**الدوبامين نفسه لا يعبر الحاجز الدماغي الدموي** — ولهذا يُعطى **الليفودوبا**، وهو سلفه الطبيعي القادر على العبور عبر ناقل الأحماض الأمينية الكبيرة، ثم يتحول داخل الدماغ إلى دوبامين بإنزيم **دوبا ديكاربوكسيلاز**. **المشكلة أن هذا الإنزيم موجود في الأمعاء والدم أيضاً**، فيتحول 95% من الجرعة إلى دوبامين خارج الدماغ فيسبب غثياناً وهبوط ضغط ولا يصل الدماغ. **الكاربيدوبا يثبّط هذا الإنزيم خارج الدماغ فقط** — لأنه لا يعبر الحاجز — **فيرفع الجزء الواصل للدماغ أربعة أضعاف ويقلل الغثيان بشدة**.

دواعي استعمال ستاليفو

يُلجأ إلى ستاليفو في الحالات التالية:

  • **داء باركنسون (شلل الرعاش) — العلاج الأكثر فعالية بلا منازع**
  • الباركنسونية بعد التهاب الدماغ أو التسمم بأول أكسيد الكربون
  • **متلازمة تململ الساقين الشديدة (استخدام محدود)**
  • خلل التوتر المستجيب للدوبا

جرعة ستاليفو

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ليفودوبا وكاربيدوبا، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

**تبدأ 100/25 ملغ ثلاث مرات يومياً وتُرفَع تدريجياً حسب الاستجابة**

الأطفال

لا يُستخدم عادة

الحد الأقصى

**يُحدَّد بالاستجابة وظهور خلل الحركة لا برقم ثابت**

طريقة استخدام ستاليفو (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول ستاليفو في الجسم

بداية المفعول
**30-60 دقيقة، والذروة بعد ساعة**
عمر النصف
**1.5 ساعة فقط — قصير جداً، وهذا أصل تقلبات المفعول لاحقاً**
طريقة الإخراج
يُستقلَب ويُطرح بالبول

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـستاليفو

كأي دواء، قد يسبب ستاليفو آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • **غثيان وفقدان شهية (خصوصاً في البداية)**
  • **هبوط ضغط عند الوقوف**
  • **بول أو عرق داكن اللون**
  • دوخة
  • أرق وأحلام حية
  • تشوش

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **خلل الحركة (حركات لا إرادية) — يظهر لدى معظم المرضى بعد 5 سنوات**
  • **ظاهرة التشغيل والتوقف وتلاشي المفعول**
  • **هلوسة وذهان**
  • **اضطرابات التحكم بالاندفاع: قمار وتسوق ونهم**
  • **متلازمة خبيثة عند التوقف المفاجئ**
  • ارتفاع ضغط مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين

موانع استعمال ستاليفو

هناك حالات لا يناسبها ستاليفو إطلاقاً:

  • **التوقف المفاجئ — خطر متلازمة شبيهة بالخبيثة قد تكون قاتلة**
  • **مثبطات أكسيداز أحادي الأمين غير الانتقائية — فاصل أسبوعان**
  • **الوجبات عالية البروتين حول موعد الجرعة**
  • الجلوكوما ضيقة الزاوية
  • الميلانوما أو آفة جلدية مشبوهة
  • الذهان النشط

تداخلات ستاليفو الدوائية

احذر الجمع بين ستاليفو وبين ما يلي دون استشارة:

  • **البروتين الغذائي: يزاحمه على ناقل الأمعاء والحاجز الدماغي فيضعف المفعول بوضوح**
  • **الحديد والكالسيوم: ترتبط به وتمنع امتصاصه — يُفصل ساعتان**
  • **مضادات الذهان والميتوكلوبراميد: تلغي أثره تماماً — والدومبيريدون هو البديل الآمن للغثيان**
  • **فيتامين ب6 بجرعات عالية: يسرّع تكسيره خارج الدماغ (وأثره أقل مع وجود الكاربيدوبا)**
  • **مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: أزمة ارتفاع ضغط**
  • خافضات الضغط: هبوط انتصابي متراكم

ستاليفو للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة القصوى بقرار متخصص — البيانات محدودة.

تخزين ستاليفو

درجة حرارة الغرفة **بعيداً عن الضوء والرطوبة — الأقراص تتأكسد ويتغيّر لونها**.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـستاليفو ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل ستاليفو

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ستاليفو لأنها تحتوي ليفودوبا وكاربيدوبا ذاتها:

مقارنة ستاليفو ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
ستاليفو (هذه الصفحة)50/12.5/200 mgأقراصNovartisمصر
MADOPAR TABLETS200 mgأقراصROCHE S.P.A. - - ITALYعُمان
Oridopa12.5/50 mg / tabletأقراصORION CORPORATION, Orion Pharma, Salo Plant, Finland, Saloالإمارات
Oridopa25/100 mg / tabletأقراصORION CORPORATION, Orion Pharma, Salo Plant, Finland, Saloالإمارات
SINEMET250/25 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
SINEMET TABLETS25 mgأقراصALGORITHM S.A.L -- LEBANONعُمان
STALEVO50/12.5/200 MGأقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
STALEVO100/25/200 MGأقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
STALEVO150/37.5/200 MGأقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
STALEVO200/50/200 MGأقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
STALEVO50 mgأقراصORION CORPORATION -- FINLANDعُمان

علامات توجب إيقاف ستاليفو

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • **خلل الحركة (حركات لا إرادية) — يظهر لدى معظم المرضى بعد 5 سنوات**
  • **ظاهرة التشغيل والتوقف وتلاشي المفعول**
  • **هلوسة وذهان**
  • **اضطرابات التحكم بالاندفاع: قمار وتسوق ونهم**
  • **متلازمة خبيثة عند التوقف المفاجئ**
  • ارتفاع ضغط مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

الصيام أثناء العلاج بـستاليفو

يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـستاليفو

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر مع خفض الجرعة في القصور الكلوي أو الكبدي الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**تقييم الاستجابة الحركية وتوقيت فترات التشغيل والتوقف**، **ورصد خلل الحركة**، والضغط عند الوقوف، **والسؤال عن الهلوسة واضطرابات التحكم بالاندفاع**، وصورة دم ووظائف كبد وكلى دورياً.

الجرعة الزائدة

خلل حركة شديد وهياج وهلوسة واضطراب نظم وهبوط ضغط. العلاج داعم مع خفض الجرعة تدريجياً.

ستاليفو مع الحالات المزمنة الشائعة

قبل إضافة ستاليفو إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى القلب والضغط

  • **مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: أزمة ارتفاع ضغط**
  • خافضات الضغط: هبوط انتصابي متراكم
  • ارتفاع ضغط مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين

ماذا لو نسيت جرعة ستاليفو أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: **يُحدَّد بالاستجابة وظهور خلل الحركة لا برقم ثابت**
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ستاليفو

كم سعر شريط ستاليفو؟
العبوة تحتوي 3 شرائط بسعر 435 جنيه، أي أن سعر الشريط الواحد نحو 145 جنيه. الصيدليات تبيع العبوة كاملة عادةً ولا تفرّط الشرائط إلا في حالات معينة.
ما جرعة ستاليفو للبالغين؟
**تبدأ 100/25 ملغ ثلاث مرات يومياً وتُرفَع تدريجياً حسب الاستجابة** — والجرعة إرشادية لمادة ليفودوبا وكاربيدوبا، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
هل ستاليفو يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
كم سعر ستاليفو؟
سعر عبوة ستاليفو (3 وحدة) هو 435 جنيه حسب آخر تحديث في 2024-12-15. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
هل ستاليفو آمن أثناء الحمل؟
يُستخدم عند الضرورة القصوى بقرار متخصص — البيانات محدودة.

المراجع العلمية

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. طارق منصور — استشاري المخ والأعصاب
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ليفودوبا وكاربيدوبا ←

عندك سؤال عن ستاليفو؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن