أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
سيبادركس 20/25 mg
cibadrex
سيبادركس هو الاسم التجاري الذي تطرح به Novartis مادة بينازيبريل بتركيز 20/25 mg. تحتوي العبوة على 2 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة بينازيبريل — مثبط للإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين طويل المفعول، يخفض الضغط بجرعة يومية واحدة ويحمي الكلى.
- المادة الفعالة
- بينازيبريل
- التركيز
- 20/25 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- Novartis
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 44 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 22 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6223002642014
سيبادركس وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سيبادركس هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر سيبادركس
- 44 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 10 جنيه
- أعلى سعر
- 44 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
في القائمة نفسها يأتي يونيتينس (International Drug Agency (idi)) بأقل سعر: 10 جنيه. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة ثنائية: سيبادركس
يجمع سيبادركس مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: hydrochlorothiazide. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل سيبادركس؟
دواء أوّلي يتحلل في الكبد إلى بينازيبريلات الفعّال، الذي يثبّط الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين فيمنع تحويل أنجيوتنسين I إلى II — أقوى مضيّق للأوعية — ويقلل إفراز الألدوستيرون فيقل احتباس الصوديوم. يمنع الإنزيم أيضاً تكسير البراديكينين، فيتراكم ويسهم في توسيع الأوعية وحماية البطانة، لكنه أيضاً سبب السعال الجاف.
دواعي استعمال سيبادركس
يُلجأ إلى سيبادركس في الحالات التالية:
- ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين والأطفال من 6 سنوات
- حماية الكلى لدى مرضى السكري والاعتلال الكلوي المزمن
- قصور القلب (استخدام إضافي)
- تقليل البروتين في البول
جرعة سيبادركس
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة بينازيبريل، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
10 ملغ مرة يومياً (أو 5 ملغ لمن يتناول مدراً)، والمدى 20-40 ملغ
الأطفال
0.2 ملغ لكل كيلوغرام يومياً من عمر 6 سنوات
الحد الأقصى
80 ملغ يومياً مقسمة
طريقة استخدام سيبادركس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة سيبادركس داخل الجسم
- بداية المفعول
- ساعة، والذروة بعد 2-4 ساعات، والأثر الكامل بعد 2-4 أسابيع
- عمر النصف
- 10-11 ساعة للبينازيبريلات الفعّال
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً وجزء بالصفراء
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـسيبادركس
كأي دواء، قد يسبب سيبادركس آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- سعال جاف مستمر
- دوخة
- صداع
- تعب
- غثيان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية جنينية — تحذير محاط بإطار
- وذمة وعائية (تورم الوجه والحنجرة)
- ارتفاع البوتاسيوم
- قصور كلوي حاد
- انخفاض كريات الدم البيضاء
موانع استعمال سيبادركس
هناك حالات لا يناسبها سيبادركس إطلاقاً:
- الحمل — ممنوع في جميع مراحله
- تاريخ وذمة وعائية مع مثبطات ACE
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- الجمع مع الأليسكيرين لدى مرضى السكري
- الجمع مع ساكوبيتريل/فالسارتان — فاصل 36 ساعة
تداخلات سيبادركس الدوائية
احذر الجمع بين سيبادركس وبين ما يلي دون استشارة:
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وترفع خطر القصور الكلوي — خطر ثلاثي مع المدرات
- مكملات البوتاسيوم ومدرات حافظة له وبدائل الملح: خطر ارتفاع البوتاسيوم
- الليثيوم: يرفع تركيزه وقد يسبب تسمماً
- مثبطات mTOR: خطر وذمة وعائية متراكم
سيبادركس للحامل والمرضع
ممنوع في جميع مراحل الحمل — يضر كلى الجنين ويقلل السائل الأمنيوسي وقد يكون قاتلاً. يُوقَف فور اكتشاف الحمل ويُستبدَل بميثيل دوبا أو لابيتالول.
تخزين سيبادركس
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـسيبادركس ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل سيبادركس
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول سيبادركس لأنها تحتوي بينازيبريل ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سيبادركس (هذه الصفحة) | 20/25 mg | أقراص | Novartis | مصر |
| سيبادريكس | 25 mg | أقراص | Sandoz | مصر |
| سيباسين | 10 mg | أقراص | Novartis | مصر |
| سيباسين | 20 mg | أقراص | Novartis | مصر |
| سيباسين | 5 mg | أقراص | Novartis | مصر |
| يونيتينس | 10 mg | أقراص | International Drug Agency (idi) | مصر |
| يونيتينس | 5 mg | أقراص | International Drug Agency (idi) | مصر |
| يونيتينس | 20 mg | أقراص | International Drug Agency (idi) | مصر |
متى توقف سيبادركس وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- سمّية جنينية — تحذير محاط بإطار
- وذمة وعائية (تورم الوجه والحنجرة)
- ارتفاع البوتاسيوم
- قصور كلوي حاد
- انخفاض كريات الدم البيضاء
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع سيبادركس؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـسيبادركس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُبدأ بـ5 ملغ إذا كان الترشيح أقل من 30، وتُعدَّل حسب الاستجابة. لا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً لكن يُراقَب لأن التحويل إلى الصورة الفعالة كبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
البوتاسيوم والكرياتينين قبل البدء وبعد 1-2 أسبوع من كل تعديل ثم كل 6-12 شهراً، وضغط الدم. ارتفاع الكرياتينين حتى 30% متوقّع ولا يستدعي الإيقاف وحده.
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط شديد وقصور كلوي حاد وارتفاع بوتاسيوم. يُعالَج بالسوائل الوريدية ورفع الساقين؛ البينازيبريلات يُزال جزئياً بالغسيل الكلوي.
سيبادركس ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات سيبادركس بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وترفع خطر القصور الكلوي — خطر ثلاثي مع المدرات
- قصور كلوي حاد
مرضى السكري
- الجمع مع الأليسكيرين لدى مرضى السكري
ماذا لو نسيت جرعة سيبادركس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 80 ملغ يومياً مقسمة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سيبادركس
هل سيبادركس يحتاج وصفة طبية؟
هل سيبادركس محلي أم مستورد؟
كيف أحفظ سيبادركس؟
هل سيبادركس آمن للأطفال؟
ما الفرق بين سيبادركس والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بينازيبريل ←
عندك سؤال عن سيبادركس؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.