أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
سيبتولات 500 mg
ceptolate
تنتج شركة Mylan مستحضر سيبتولات بتركيز 500 mg من مادة ميكوفينولات موفيتيل الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 5 وحدة. المادة الفعالة ميكوفينولات موفيتيل — مثبط مناعي أساسي بعد زراعة الأعضاء وفي أمراض المناعة الذاتية، وممنوع تماماً في الحمل.
- المادة الفعالة
- ميكوفينولات موفيتيل
- التركيز
- 500 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 5 وحدة
- الشركة المنتجة
- Mylan
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 600 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 120 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
أين يقع سعر سيبتولات بين المتاح؟
بمقارنة 37 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سيبتولات يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر سيبتولات
- 600 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 7.63 جنيه
- أعلى سعر
- 6091 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 37 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: IMUPHEN من GULF PHARMACY بـ7.63 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل سيبتولات؟
يتحول بعد الامتصاص إلى حمض الميكوفينوليك، وهو مثبط قوي وعكسي لإنزيم IMP ديهيدروجيناز — الإنزيم المحدِّد لسرعة تصنيع الجوانوزين من المسار الجديد. الخلايا اللمفاوية التائية والبائية تعتمد على هذا المسار حصراً بينما تملك الخلايا الأخرى مساراً إنقاذياً بديلاً، وهذا يمنح الدواء انتقائية لافتة على خلايا المناعة دون بقية الجسم.
دواعي استعمال سيبتولات
يستخدم الأطباء سيبتولات لعلاج الحالات الآتية:
- منع رفض الكلى والقلب والكبد المزروعة
- التهاب الكلية الذئبي
- التهاب الأوعية والأمراض المناعية الجهازية
- التصلب الجلدي والاعتلال الرئوي الخلالي المناعي
- الوهن العضلي الوبيل المقاوم
جرعة سيبتولات
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ميكوفينولات موفيتيل وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
1 غرام مرتين يومياً لزراعة الكلى، و1.5 غرام مرتين للقلب والكبد
الأطفال
600 ملغ لكل متر مربع مرتين يومياً من عمر 3 أشهر
الحد الأقصى
3 غرامات يومياً
طريقة استخدام سيبتولات (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ سيبتولات ومتى يزول
- بداية المفعول
- التثبيط المناعي خلال أيام، والاستجابة في أمراض المناعة بعد 8-12 أسبوعاً
- عمر النصف
- 17 ساعة تقريباً
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالبول أساساً بعد الاقتران في الكبد، مع دورة كبدية معوية
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـسيبتولات
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ميكوفينولات موفيتيل:
أعراض شائعة
- إسهال (أشيع آثاره)
- غثيان وقيء
- ألم بطني
- انخفاض كريات الدم البيضاء
- عدوى تنفسية وبولية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشوهات جنينية وإجهاض — تحذير محاط بإطار
- أورام وليمفوما وسرطان جلد — تحذير محاط بإطار
- عدوى انتهازية خطيرة — تحذير محاط بإطار
- اعتلال الدماغ متعدد البؤر التقدمي
- انخفاض شديد في العدلات
- نزيف هضمي وتقرح
موانع استعمال سيبتولات
لا يُستخدم سيبتولات في الحالات التالية:
- الحمل — ممنوع، ويلزم برنامج منع حمل صارم
- الحساسية للميكوفينولات
- الرضاعة
- العدوى النشطة غير المسيطر عليها
- اللقاحات الحية
تداخلات سيبتولات الدوائية
قد يتفاعل سيبتولات مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مضادات الحموضة ومكملات الحديد والكالسيوم: تقلل امتصاصه — يُفصل ساعتان
- محتجزات الأحماض الصفراوية: تقلل تركيزه بشدة
- الأسيكلوفير والجانسيكلوفير: تنافس على الطرح الكلوي
- حبوب منع الحمل الفموية: قد تقل فعاليتها — تلزم وسيلة إضافية
- اللقاحات الحية: ممنوعة
سيبتولات للحامل والمرضع
ممنوع — يرفع خطر الإجهاض في الثلث الأول والتشوهات الخلقية بشكل كبير. تلزم وسيلتان لمنع الحمل قبل البدء بأربعة أسابيع وأثناء العلاج ولستة أسابيع بعده، مع اختبارَي حمل سلبيين قبل البدء.
تخزين سيبتولات
درجة حرارة الغرفة، والشراب المحضّر حسب النشرة. لا تُفتَح الكبسولات ولا يُستنشَق المسحوق ولا يُلامس الجلد.
إذا نسيت جرعة من سيبتولات فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل سيبتولات
يشترك سيبتولات مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ميكوفينولات موفيتيل):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سيبتولات (هذه الصفحة) | 500 mg | أقراص | Mylan | مصر |
| CELLCEPT | 500 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| CellCept ® | 500mg / Tablet | أقراص | F.Hoffmann - La Roche Ltd Basel Contract Organizations, Swit | الإمارات |
| IMUPHEN | 500 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| Lamucon™ | 500 mg / tablet | أقراص | LEK PHARMACEUTICALS d.d., Slovenia, Lendava | الإمارات |
| MAR-MYCOPHENOLIC ACID | 180 MG | أقراص | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| MAR-MYCOPHENOLIC ACID | 360 MG | أقراص | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| MOFETAB | 500 MG | أقراص | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| MOFETAB® | 500 mg / tablet | أقراص | TABUK PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO., Saudi Arabia, Tabuk | الإمارات |
| MYCOKEM TABLETS | 500 mg/tablet | أقراص | Alkem Laboratories Ltd., India, Baddi | الإمارات |
| MYFORTIC | 180 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
سيبتولات: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تشوهات جنينية وإجهاض — تحذير محاط بإطار
- أورام وليمفوما وسرطان جلد — تحذير محاط بإطار
- عدوى انتهازية خطيرة — تحذير محاط بإطار
- اعتلال الدماغ متعدد البؤر التقدمي
- انخفاض شديد في العدلات
- نزيف هضمي وتقرح
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـسيبتولات
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـسيبتولات
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة ولا تتجاوز 1 غرام مرتين يومياً إذا كان الترشيح الكبيبي أقل من 25 خارج فترة ما بعد الزراعة مباشرة. لا يحتاج تعديلاً كبدياً عادةً في زراعة الكلى.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة أسبوعياً في الشهر الأول ثم كل أسبوعين في الشهرين التاليين ثم شهرياً، ووظائف كلى وكبد دورياً، واختبار حمل قبل البدء وأثناء العلاج، ورصد علامات العدوى بدقة.
الجرعة الزائدة
انخفاض شديد في العدلات وأعراض هضمية. لا يُزال بالغسيل الكلوي بكفاءة؛ محتجزات الأحماض الصفراوية قد تسرّع طرحه.
ماذا يعني سيبتولات لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات سيبتولات ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- الأسيكلوفير والجانسيكلوفير: تنافس على الطرح الكلوي
مرضى المعدة والقرحة
- نزيف هضمي وتقرح
ماذا لو نسيت جرعة سيبتولات أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 3 غرامات يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سيبتولات
كيف أحفظ سيبتولات؟
ما الفرق بين سيبتولات والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل سيبتولات آمن أثناء الحمل؟
هل سيبتولات محلي أم مستورد؟
هل سيبتولات آمن للأطفال؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميكوفينولات موفيتيل ←
عندك سؤال عن سيبتولات؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.