أدوية الجهاز الهضمييُصرف بوصفة طبية
سيتوتيك 200 mcg
cytotec
من مستحضرات Pfizer المسجّلة في مصر، يقدّم سيتوتيك مادة ميزوبروستول الفعالة بتركيز 200 mcg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 2 وحدة. المادة الفعالة ميزوبروستول — نظير بروستاغلاندين يحمي المعدة من المسكّنات، وأثره الرحمي جعله ركناً في نزف الولادة.
- المادة الفعالة
- ميزوبروستول
- التركيز
- 200 mcg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- Pfizer
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 250 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 125 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 2801928551100
سيتوتيك وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سيتوتيك يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر سيتوتيك
- 250 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 12 جنيه
- أعلى سعر
- 40.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
في القائمة نفسها يأتي فاجي بروست (Adwia) بأقل سعر: 12 جنيه. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل سيتوتيك؟
نظير اصطناعي للبروستاغلاندين E1 — دواء بوجهين: حماية المعدة وتقليص الرحم. الوجه الهضمي: مضادّات الالتهاب غير الستيرويدية تسبّب القرحة لأنها تثبّط إنزيم COX-1 الذي ينتج «البروستاغلاندينات الواقية» للمعدة (تحفّز المخاط والبيكربونات وتدفّق الدم المخاطي وتكبح الحمض). ميزوبروستول «يعوّض» هذه البروستاغلاندينات مباشرة — فيعيد الدفاع المخاطي: وهو الدواء الوحيد الذي يعالج «سبب» قرحة المسكّنات لا نتيجتها. والوجه الرحمي: البروستاغلاندينات تليّن عنق الرحم وتحفّز تقلّص العضلة الرحمية — فيُستخدَم ميزوبروستول في: «تحريض المخاض»، و«علاج نزف ما بعد الولادة» (يقبض الرحم فيوقف النزف — وميزته أنه رخيص وثابت حرارياً ولا يحتاج تبريداً: فهو منقذ للأرواح في المناطق النائية حيث يصعب حفظ الأوكسيتوسين)، و«إتمام الإجهاض الفائت» و«تحضير عنق الرحم» قبل الإجراءات. ومن هنا تأتي أهمّ قاعدة: «يُمنع منعاً باتاً في الحمل» حين يُستخدَم لحماية المعدة — لأنه يسبّب إجهاضاً وتقلّصات وتشوّهات (متلازمة موبيوس). وآثاره الهضمية (إسهال وتقلّصات) شائعة وتحدّ من استخدامه.
دواعي استعمال سيتوتيك
يوصف سيتوتيك في الحالات التالية:
- الوقاية من قرحة المسكّنات لدى عالي الخطورة
- علاج نزف ما بعد الولادة (خاصة حيث يتعذّر حفظ الأوكسيتوسين)
- تحريض المخاض وتحضير عنق الرحم
- إتمام الإجهاض الفائت وغير المكتمل
جرعة سيتوتيك
تختلف جرعة سيتوتيك من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
للوقاية الهضمية: 200 ميكروغرام 2-4 مرّات يومياً مع الطعام؛ والاستخدامات النسائية ببروتوكولات محدّدة بيد المختصّ
الأطفال
لا ينطبق
الحد الأقصى
800 ميكروغرام يومياً للاستخدام الهضمي
طريقة استخدام سيتوتيك (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة سيتوتيك داخل الجسم
- بداية المفعول
- خلال 30 دقيقة فموياً
- عمر النصف
- قصير (~20-40 دقيقة للحمض الفعّال) — لذا الجرعات المتكرّرة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب سريعاً ويُطرح كلوياً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـسيتوتيك
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- إسهال (أشيعها — نحو 13-40% حسب الجرعة)
- تقلّصات وألم بطني
- غثيان
- انتفاخ
- قشعريرة وحمّى (مع الاستخدام الولادي)
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- الإجهاض والولادة المبكّرة والتشوّهات (في الحمل — منع مطلق)
- فرط تقلّص الرحم وتمزّق الرحم (مع التحريض — خاصة بعد قيصرية سابقة)
- نزف مهبلي شديد
- هبوط ضغط
موانع استعمال سيتوتيك
تجنّب سيتوتيك تماماً في الحالات الآتية:
- الحمل (منع مطلق للاستخدام الهضمي)
- النساء في سنّ الإنجاب بلا وسيلة منع فعّالة واختبار حمل سلبي
- تحريض المخاض بعد قيصرية سابقة أو جراحة رحمية (خطر تمزّق الرحم)
- الإسهال المزمن والتهاب الأمعاء
تداخلات سيتوتيك الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على سيتوتيك، وأهمها:
- مضادّات الحموضة الحاوية على مغنيسيوم: تزيد الإسهال
- مضادّات الالتهاب: يُجمَع معها عمداً (تركيبة الديكلوفيناك-ميزوبروستول)
- الأوكسيتوسين: تآزر في التقلّص (يُدار بإشراف)
- لا تداخلات CYP كبيرة
سيتوتيك للحامل والمرضع
يُمنع في الحمل لأي استخدام هضمي — واستخداماته الولادية تكون «بقرار وإشراف مختصّ» في سياقات محدّدة.
تخزين سيتوتيك
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة (ميزته أنه ثابت حرارياً — مهمّ للمناطق الحارّة).
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة سيتوتيك قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل سيتوتيك
إذا لم يتوفر سيتوتيك في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سيتوتيك (هذه الصفحة) | 200 mcg | أقراص | Pfizer | مصر |
| Cytotec ® | 200µg / Tablet | أقراص | PIRAMAL HEALTHCARE UK LIMITED, United Kingdom, Morpeth | الإمارات |
| سايتوتك | 200 mcg | أقراص | Viatris | مصر |
| سايتوتيك | 200 µg | أقراص | Pfizer Limited | السعودية |
| سيروميستول أقراص | 200 mcg | أقراص | DKT | مصر |
| فاجي بروست | 25 mcg | أقراص | Adwia | مصر |
متى توقف سيتوتيك وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- الإجهاض والولادة المبكّرة والتشوّهات (في الحمل — منع مطلق)
- فرط تقلّص الرحم وتمزّق الرحم (مع التحريض — خاصة بعد قيصرية سابقة)
- نزف مهبلي شديد
- هبوط ضغط
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
سيتوتيك في رمضان: توزيع الجرعات
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـسيتوتيك
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً. وقد تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي الشديد إن لم تُحتمَل.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
استبعاد الحمل قبل البدء للاستخدام الهضمي ووسيلة منع فعّالة (إلزامي)، والإسهال والتقلّصات (أشيع أسباب التوقّف)، وفي الاستخدام الولادي: تقلّصات الرحم ونبض الجنين والنزف بمراقبة دقيقة
الجرعة الزائدة
إسهال شديد وتقلّصات وهبوط ضغط ورعشة؛ يُدار داعمياً.
سيتوتيك ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات سيتوتيك بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- هبوط ضغط
مرضى المعدة والقرحة
- الحمل (منع مطلق للاستخدام الهضمي)
ماذا لو نسيت جرعة سيتوتيك أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 800 ميكروغرام يومياً للاستخدام الهضمي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سيتوتيك
ما بديل سيتوتيك؟
كم سعر سيتوتيك؟
متى يبدأ مفعول سيتوتيك؟
هل سيتوتيك آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في سيتوتيك؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميزوبروستول ←
عندك سؤال عن سيتوتيك؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.