أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
سيتودروكس 500 mg
cytodrox
سيتودروكس هو الاسم التجاري الذي تطرح به Cipla Ltd. - India مادة هيدروكسي يوريا بتركيز 500 mg. تحتوي العبوة على 1 وحدة من كبسولات، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة هيدروكسي يوريا — دواء يخفض إنتاج خلايا الدم ويرفع الهيموغلوبين الجنيني، لفقر الدم المنجلي وأمراض الدم.
- المادة الفعالة
- هيدروكسي يوريا
- التركيز
- 500 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Cipla Ltd. - India
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 588 جنيهارتفع 386% عن 121 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
مقارنة سعرية: سيتودروكس والبدائل
بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سيتودروكس هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر سيتودروكس
- 588 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 5.17 جنيه
- أعلى سعر
- 2250 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 8 صنف
الأقل سعراً حالياً هو CUREAML من WAEL PHARMACY بسعر 5.17 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل سيتودروكس؟
يثبّط إنزيم ريبونوكليوتيد ريدكتاز اللازم لتصنيع لبنات الحمض النووي DNA، فيوقف تضاعف الخلايا في طور التصنيع ويكبح إنتاج خلايا الدم في النخاع. في أمراض التكاثر النقوي (كثرة الصفائح والحمر) يخفض هذا الكبح الأعداد المرتفعة. أما في فقر الدم المنجلي فآليته الأهمّ مختلفة: يرفع إنتاج الهيموغلوبين الجنيني (HbF) الذي يخفّف تكتّل الهيموغلوبين المنجلي ويقلّل تشوّه الكريات وانسدادها، فتقلّ نوبات الألم والمضاعفات. كما يقلّل الكريات البيضاء اللاصقة والالتهاب. أثره الكابت للنخاع يستوجب مراقبة صورة الدم، وهو مسبّب للتشوّه فيُمنع في الحمل.
دواعي استعمال سيتودروكس
يُلجأ إلى سيتودروكس في الحالات التالية:
- فقر الدم المنجلي لتقليل نوبات الألم ومتلازمة الصدر ونقل الدم
- كثرة الصفائح الأساسية وكثرة الحمر الحقيقية
- ابيضاض الدم النخاعي المزمن (سيطرة عرضية)
- بعض الأورام (استخدام مساعد)
جرعة سيتودروكس
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة هيدروكسي يوريا، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يُبدأ بجرعة حسب الوزن وتُعاير على صورة الدم والاستجابة
الأطفال
من عمر معيّن في المنجلي حسب الوزن بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
يُعاير على الحدّ الأقصى المحتمَل دون كبت نخاع مفرط
طريقة استخدام سيتودروكس (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
سيتودروكس: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- أثر على صورة الدم خلال أيام-أسابيع، وأثر الهيموغلوبين الجنيني عبر أشهر
- عمر النصف
- نحو 3-4 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُطرح أساساً عبر الكلى
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـسيتودروكس
كأي دواء، قد يسبب سيتودروكس آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- كبت نخاع (نقص عدلات وصفائح وفقر دم كبير الكريات)
- غثيان وفقدان شهية
- تصبّغ جلد وأظافر
- تقرّحات فم
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- كبت نخاع شديد وعدوى ونزيف
- تقرّحات جلدية مزمنة (خاصة الساق) وسرطانات جلد مع الاستخدام الطويل
- التهاب رئوي وتليّف نادر
- سمّية جنينية
موانع استعمال سيتودروكس
هناك حالات لا يناسبها سيتودروكس إطلاقاً:
- الحمل والإرضاع
- كبت نخاع شديد أو نقص خلايا دم حادّ
- تقرّحات ساق نشطة مزمنة
- الجمع مع أدوية كابتة للنخاع أو مضادات فيروسية معيّنة دون حذر
تداخلات سيتودروكس الدوائية
احذر الجمع بين سيتودروكس وبين ما يلي دون استشارة:
- مضادات الفيروسات القهقرية (ستافودين، ديدانوزين): سمّية متراكمة (اعتلال أعصاب، بنكرياس)
- أدوية كابتة للنخاع أخرى: أثر متراكم
- منظّمات حمض اليوريك: قد تلزم مع رفعه
- اللقاحات الحية: تُتجنّب أثناء كبت المناعة
سيتودروكس للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — مسبّب للتشوّه؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج للجنسين. يُوقَف قبل التخطيط للحمل بمشورة الطبيب، ويُوقَف الإرضاع.
تخزين سيتودروكس
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، ويُتعامَل مع الكبسولات بحذر (يُفضَّل غسل اليدين ولا تُفتَح).
احتفظ بالنشرة الداخلية لـسيتودروكس ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل سيتودروكس
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول سيتودروكس لأنها تحتوي هيدروكسي يوريا ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سيتودروكس (هذه الصفحة) | 500 mg | كبسولات | Cipla Ltd. - India | مصر |
| CUREAML | 500 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Cadroxy | 500 mg/capsule | كبسولات | MEDAC Gesellschaft fur klinische Spezialpraparate m.b.H., Ge | الإمارات |
| سيكيا | 200 mg | كبسولات | SUDAIR PHARMA COMPANY | السعودية |
| سيكيا | 500 mg | كبسولات | SUDAIR PHARMA COMPANY | السعودية |
| كيورمل | 500 | كبسولات | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
| ميداك هيدروكسي يوريا | 500 mg | كبسولات | medac Gesellschaft für klinische Spezialpräparate mbH | السعودية |
| هيدروكسي يوريا-ميداك | 500 mg | كبسولات | Medac | مصر |
| هيدريا | 500 mg | كبسولات | Onco Pharm | مصر |
| SIKLOS | 100 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| SIKLOS | 1000 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
متى يصبح أثر سيتودروكس حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- كبت نخاع شديد وعدوى ونزيف
- تقرّحات جلدية مزمنة (خاصة الساق) وسرطانات جلد مع الاستخدام الطويل
- التهاب رئوي وتليّف نادر
- سمّية جنينية
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـسيتودروكس
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـسيتودروكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة وتُراقَب صورة الدم بعناية في القصور الكلوي لأنه يُطرح كلوياً ويتراكم كبته للنخاع. ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي مع مراقبة، إذ يُستقلَب جزئياً في الكبد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة الدم الكاملة كل أسبوعين حتى الاستقرار ثم دورياً (خطر كبت النخاع)، والهيموغلوبين الجنيني في المنجلي، ووظائف الكلى والكبد، وحمض اليوريك، والجلد (تقرّحات وسرطانات مع الاستخدام الطويل).
الجرعة الزائدة
كبت نخاع شديد وتقرّحات جلدية ومخاطية وأعراض عصبية. يُعالَج داعمياً بنقل مكوّنات الدم ومراقبة العدوى.
سيتودروكس: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات سيتودروكس بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى المعدة والقرحة
- كبت نخاع شديد وعدوى ونزيف
ماذا لو نسيت جرعة سيتودروكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُعاير على الحدّ الأقصى المحتمَل دون كبت نخاع مفرط
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سيتودروكس
ما جرعة سيتودروكس للبالغين؟
ما هي المادة الفعالة في سيتودروكس؟
كيف أستخدم سيتودروكس بشكل صحيح؟
ما الفرق بين سيتودروكس والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر سيتودروكس؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة هيدروكسي يوريا ←
عندك سؤال عن سيتودروكس؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.