اسأل طبيباً مجاناً

أدوية الهرموناتيُصرف بوصفة طبية

سيغنيفور لار 20 mg

Signifor LAR

يحتوي سيغنيفور لار على باسيريوتيد بتركيز 20 mg، وهو من إنتاج Recordati Rare Diseases ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو شراب معلّق. المادة الفعالة باسيريوتيد — نظير سوماتوستاتين واسع المستقبلات لداء كوشينغ وضخامة النهايات، مع ارتفاع سكر بارز.

المادة الفعالة
باسيريوتيد
التركيز
20 mg
الشكل الدوائي
شراب معلّق
العبوة
الشركة المنتجة
Recordati Rare Diseases
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
13792.40 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Intramuscular use
رقم التسجيل
1305269714

سعر سيغنيفور لار مقارنة بالبدائل

بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سيغنيفور لار يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر سيغنيفور لار
13792.40 ريال
أقل سعر بين البدائل
1347.78 جنيه
أعلى سعر
13792.4 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
5 صنف

الأقل سعراً حالياً هو SIGNIFOR LAR من JAFFAR PHARMACY (MAIN) بسعر 1347.78 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل سيغنيفور لار؟

**نظير سوماتوستاتين من الجيل الثاني «واسع المستقبلات»**. **السوماتوستاتين الطبيعي يكبح إفراز هرمونات عدّة عبر خمسة مستقبلات (SSTR1-5)؛ النظائر الأقدم (أوكتريوتيد، لانريوتيد) ترتبط أساساً بـSSTR2**. **باسيريوتيد يرتبط بأربعة مستقبلات (1،2،3،5) وبألفة عالية جداً لـ«SSTR5» — وهذا مفتاحه: أورام الغدة النخامية المفرزة لـACTH (داء كوشينغ) تُظهِر SSTR5 بكثافة، فتستجيب لباسيريوتيد حيث تفشل النظائر الأقدم**. **بتنشيط هذه المستقبلات يكبح إفراز ACTH من الورم النخامي (فينخفض الكورتيزول في داء كوشينغ)، وهرمون النموّ (في ضخامة النهايات)**. أوّل دواء نخامي التوجّه معتمد لداء كوشينغ حين تفشل الجراحة. **مقابل اتّساع مستقبلاته ثمن مميّز: يكبح أيضاً إفراز الإنسولين بقوّة (عبر SSTR5 في البنكرياس) — فـ«ارتفاع السكر» شائع جداً معه (يصيب معظم المرضى) ويستوجب مراقبة لصيقة**. إضافةً لآثار النظائر المعتادة: حصى مرارة، وأعراض هضمية، وبطء قلب.

دواعي استعمال سيغنيفور لار

الاستخدامات المعتمدة لـسيغنيفور لار هي:

  • داء كوشينغ (ورم نخامي مفرز لـACTH) حين تفشل الجراحة أو لا تُمكِن
  • ضخامة النهايات غير المضبوطة بالجراحة والنظائر الأقدم (المستودع)
  • خفض الكورتيزول أو هرمون النموّ وتحسين الأعراض

جرعة سيغنيفور لار

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة باسيريوتيد في سيغنيفور لار:

البالغون

كوشينغ: حقن تحت الجلد مرتين يومياً؛ ضخامة النهايات: مستودع عضلي شهرياً — مع معايرة

الأطفال

غير مُوصى به

الحد الأقصى

حسب الاستجابة الهرمونية والسكر

طريقة استخدام سيغنيفور لار (شراب معلّق)

  • رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
  • استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
  • دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.

سيغنيفور لار: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
خفض الكورتيزول/هرمون النموّ خلال أسابيع
عمر النصف
نحو 12 ساعة (اليومي)؛ والمستودع شهري
طريقة الإخراج
يُطرح كبدياً-صفراوياً أساساً

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـسيغنيفور لار

معظم من يتناولون سيغنيفور لار لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • ارتفاع سكر الدم (شائع جداً — قد يصل لسكري)
  • إسهال وغثيان وألم بطن
  • حصى المرارة
  • تعب وصداع
  • تفاعل موضع الحقن

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • سكري صريح أو حماض (نادراً) — خاصة المعرّضين
  • بطء قلب وإطالة QT
  • حصى مرارة معقّدة (التهاب)
  • قصور كورتيزول مفرط (في كوشينغ — أعراض نقص حادّ)
  • ارتفاع إنزيمات الكبد

موانع استعمال سيغنيفور لار

يُمنع تناول سيغنيفور لار إذا كنت تعاني من:

  • السكري غير المضبوط بشدّة (يُضبَط أولاً ويُراقَب لصيقاً)
  • القصور الكبدي الشديد
  • إطالة QT وبطء القلب الشديد (بحذر)
  • إهمال مراقبة السكر (الخطأ الأخطر معه)

تداخلات سيغنيفور لار الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة باسيريوتيد:

  • أدوية السكري: يلزم تعديلها غالباً (يرفع السكر)
  • أدوية بطء القلب وإطالة QT: خطر متراكم
  • السيكلوسبورين: قد يخفض امتصاصه
  • بروموكريبتين: قد يرفع مستواه

سيغنيفور لار للحامل والمرضع

يُتجنّب لقلّة البيانات؛ ويُنبَّه أن تحسّن كوشينغ قد يعيد الخصوبة (وسيلة منع حمل). القرار مع المختصّ.

تخزين سيغنيفور لار

يُحفَظ حسب النشرة، والمستودع يُحضَّر ويُحقَن عضلياً بيد مدرّبة.

احفظ سيغنيفور لار بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل سيغنيفور لار

بدائل سيغنيفور لار المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة سيغنيفور لار ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
سيغنيفور لار (هذه الصفحة)20 mgشراب معلّقRecordati Rare Diseasesالسعودية
SIGNIFOR LAR20 MGشراب معلّقJAFFAR PHARMACY (MAIN)البحرين
SIGNIFOR LAR40 MGشراب معلّقJAFFAR PHARMACY (MAIN)البحرين
SIGNIFOR LAR60 MGشراب معلّقJAFFAR PHARMACY (MAIN)البحرين
سيغنيفور لار60 mgشراب معلّقRecordati Rare Diseasesالسعودية
سيغنيفور لار40 mgشراب معلّقRecordati Rare Diseasesالسعودية
SIGNIFOR SOLUTION FOR .0.9 mgحقنNOVARTIS PHARMA STEIN AGعُمان
SIGNIFOR SOLUTION FOR .0.6 mgحقنNOVARTIS PHARMA STEIN AGعُمان
SIGNIFOR SOLUTION FOR .0.3 mgحقنNOVARTIS PHARMA STEIN AGعُمان
Signifor® LAR20 mg/VialحقنRecordati Rare Diseases, France, Puteauxالإمارات
Signifor® LAR40 mg/VialحقنRecordati Rare Diseases, France, Puteauxالإمارات

متى يصبح أثر سيغنيفور لار حالة طارئة

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • سكري صريح أو حماض (نادراً) — خاصة المعرّضين
  • بطء قلب وإطالة QT
  • حصى مرارة معقّدة (التهاب)
  • قصور كورتيزول مفرط (في كوشينغ — أعراض نقص حادّ)
  • ارتفاع إنزيمات الكبد

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

هل يمكن الصيام مع سيغنيفور لار؟

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـسيغنيفور لار

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي المتوسط ويُتجنّب في الشديد**. **ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً**، ويُراقَب السكر والكبد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**سكر الدم لصيقاً (قبل البدء وأسبوعياً أول شهرين ثم دورياً — ارتفاع شائع جداً) والسكر التراكمي، والكورتيزول/هرمون النموّ وIGF-1 (الفعالية)، وتخطيط القلب (QT وبطء)، وسونار المرارة (حصى)، ووظائف الكبد، والغدد الأخرى**

الجرعة الزائدة

ارتفاع سكر وأعراض هضمية وبطء قلب. يُدار داعمياً.

سيغنيفور لار: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

قبل إضافة سيغنيفور لار إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكبد

  • القصور الكبدي الشديد
  • ارتفاع إنزيمات الكبد

مرضى القلب والضغط

  • إطالة QT وبطء القلب الشديد (بحذر)
  • أدوية بطء القلب وإطالة QT: خطر متراكم
  • بطء قلب وإطالة QT

مرضى السكري

  • السكري غير المضبوط بشدّة (يُضبَط أولاً ويُراقَب لصيقاً)
  • إهمال مراقبة السكر (الخطأ الأخطر معه)
  • أدوية السكري: يلزم تعديلها غالباً (يرفع السكر)

ماذا لو نسيت جرعة سيغنيفور لار أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب الاستجابة الهرمونية والسكر
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن سيغنيفور لار

كم سعر سيغنيفور لار؟
سعر عبوة سيغنيفور لار () هو 13792.40 ريال. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
كيف أستخدم سيغنيفور لار بشكل صحيح؟
رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي. استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة. دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
هل سيغنيفور لار آمن أثناء الحمل؟
يُتجنّب لقلّة البيانات؛ ويُنبَّه أن تحسّن كوشينغ قد يعيد الخصوبة (وسيلة منع حمل). القرار مع المختصّ.
هل سيغنيفور لار يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
متى يبدأ مفعول سيغنيفور لار؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ شراب معلّق يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة باسيريوتيد. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

المصادر والمراجع

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ندى برهان — أستاذ مساعد الغدد الصماء
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة باسيريوتيد ←

عندك سؤال عن سيغنيفور لار؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن