أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
سيمبيكورت 320/9 mcg
symbicort
من مستحضرات Astra Zeneca المسجّلة في مصر، يقدّم سيمبيكورت مادة بوديزونيد الفعالة بتركيز 320/9 mcg في صورة بخاخ، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة بوديزونيد — كورتيزون مستنشق هو أساس العلاج الوقائي للربو، يقلل الالتهاب ويمنع النوبات ولا يُستخدم أثناءها.
- المادة الفعالة
- بوديزونيد
- التركيز
- 320/9 mcg
- الشكل الدوائي
- بخاخ
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Astra Zeneca
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 432 جنيهارتفع 30% عن 332 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- spray
- الباركود
- 6223003270421
أين يقع سعر سيمبيكورت بين المتاح؟
بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سيمبيكورت هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر سيمبيكورت
- 432 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 2.59 جنيه
- أعلى سعر
- 1060 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 8 صنف
في القائمة نفسها يأتي Rhinocort (Astrazeneca) بأقل سعر: 2.590 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة ثنائية: سيمبيكورت
يجمع سيمبيكورت مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: formoterol. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل سيمبيكورت؟
كورتيزون موضعي قوي يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية ويثبّط الجينات الالتهابية. يتميّز باستقلاب أول مرور كبدي يبلغ 90%، فما يُبتلَع منه أو يُمتص من الأمعاء يُعطَّل قبل بلوغ الدورة العامة — وهذا سبب أمانه الجهازي العالي في الربو وداء كرون مقارنة بالكورتيزونات الجهازية.
دواعي استعمال سيمبيكورت
يوصف سيمبيكورت في الحالات التالية:
- العلاج الوقائي اليومي للربو
- مرض الانسداد الرئوي المزمن
- حساسية الأنف المزمنة (بخاخ الأنف)
- داء كرون الخفيف (الكبسولات)
جرعة سيمبيكورت
تختلف جرعة سيمبيكورت من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
200-800 ميكروغرام يومياً مقسمة على جرعتين استنشاقاً
الأطفال
100-400 ميكروغرام يومياً بقرار طبي
الحد الأقصى
1600 ميكروغرام يومياً
طريقة استخدام سيمبيكورت (بخاخ)
- رجّ البخاخ قبل الاستخدام، وازفر تماماً ثم اضغط مع شهيق بطيء عميق.
- احبس نفسك 10 ثوانٍ بعد البخة ثم ازفر ببطء.
- استخدم حجرة الاستنشاق (سبيسر) لتوصيل كمية أكبر إلى الرئتين.
رحلة سيمبيكورت داخل الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن الربو خلال أيام والأثر الكامل بعد 2-4 أسابيع
- عمر النصف
- 2-3 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 بكثافة
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـسيمبيكورت
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- بحّة الصوت
- فطريات الفم
- تهيّج الحلق
- سعال بعد الاستنشاق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط الغدة الكظرية مع الجرعات العالية طويلة الأمد
- بطء نمو طفيف لدى الأطفال
- هشاشة عظام مع الاستخدام المطوّل بجرعات عالية
موانع استعمال سيمبيكورت
تجنّب سيمبيكورت تماماً في الحالات الآتية:
- لا يُستخدم لعلاج نوبة الربو الحادة
- العدوى التنفسية الفطرية أو السلية النشطة
- الإيقاف المفاجئ بعد استخدام طويل
تداخلات سيمبيكورت الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على سيمبيكورت، وأهمها:
- مثبطات CYP3A4 القوية (كيتوكونازول، إيتراكونازول، كلاريثرومايسين، ريتونافير): ترفع مستواه الجهازي وقد تسبب أعراض كورتيزون كاملة حتى مع البخاخ
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيز الشكل الفموي بشكل ملحوظ
- كورتيزونات أخرى (فموية أو موضعية أو حقن): الأثر تراكمي على كبت الغدة الكظرية
- مدرات البول: نقص بوتاسيوم متراكم مع الجرعات العالية
- لقاحات حية: تُؤجَّل مع الجرعات الجهازية العالية
سيمبيكورت للحامل والمرضع
من الكورتيزونات المستنشقة الأكثر دراسة والأكثر أماناً أثناء الحمل، والسيطرة على الربو أهم بكثير من خطر الدواء.
تخزين سيمبيكورت
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة، ولا يُثقب البخاخ أو يُحرق.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة سيمبيكورت قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل سيمبيكورت
إذا لم يتوفر سيمبيكورت في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سيمبيكورت (هذه الصفحة) | 320/9 mcg | بخاخ | Astra Zeneca | مصر |
| CORTRIEF | 64 mcg/Dose | بخاخ | MIDDLE EAST PHARM. INDUSTRIES CO.LIMITED (AVALON PHARMA), Sa | الإمارات |
| CORTRIEF | 64 mcg | بخاخ | MIDDLE EAST PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| Rhinocort | 32 mcg | بخاخ | Astrazeneca | الكويت |
| Rhinocort | 64 mcg | بخاخ | Astrazeneca AB | الكويت |
| Rhinocort® Aqua | 32mcg / Dose | بخاخ | McNeil AB, Sweden, Helsingborg | الإمارات |
| Rhinocort® Aqua | 64mcg / Dose | بخاخ | McNeil AB, Sweden, Helsingborg | الإمارات |
| Rhinomax | 64 microgram/dose | بخاخ | Amman Pharmaceutical Industries Co. Ltd., Jordan, Amman | الإمارات |
| بريزتري استنشاق | 160/9/4.8 mcg | بخاخ | Astrazeneca | مصر |
| AIRSUPRA INHALATION AEROSOL | 80 mcg | أقراص | ASTRAZENECA , FRANCE | عُمان |
| AIRSUPRA™ | 90 mcg/80 mcg/Actuation | بخاخ استنشاق | ASTRAZENECA DUNKERQUE PRODUCTION, France, Dunkerque | الإمارات |
متى توقف سيمبيكورت وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تثبيط الغدة الكظرية مع الجرعات العالية طويلة الأمد
- بطء نمو طفيف لدى الأطفال
- هشاشة عظام مع الاستخدام المطوّل بجرعات عالية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
سيمبيكورت في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـسيمبيكورت
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يرتفع التعرض الجهازي في القصور الكبدي فتُخفَّض الجرعة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
نمو الأطفال مع الاستخدام الممتد، وفحص العين سنوياً، ورصد القلاع الفموي مع البخاخ.
الجرعة الزائدة
الاستخدام المفرط المطوّل قد يثبّط الغدة الكظرية. لا يُوقَف فجأة بعد استخدام ممتد بجرعات عالية.
سيمبيكورت ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات سيمبيكورت ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الربو والصدر
- لا يُستخدم لعلاج نوبة الربو الحادة
- العدوى التنفسية الفطرية أو السلية النشطة
ماذا لو نسيت جرعة سيمبيكورت أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1600 ميكروغرام يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سيمبيكورت
متى يبدأ مفعول سيمبيكورت؟
كم سعر سيمبيكورت؟
هل سيمبيكورت آمن للأطفال؟
كيف أحفظ سيمبيكورت؟
هل سيمبيكورت يحتاج وصفة طبية؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بوديزونيد ←
عندك سؤال عن سيمبيكورت؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.