أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
شورسالين 600 mg
shorsalin
تنتج شركة Global Napi Pharmaceuticals مستحضر شورسالين بتركيز 600 mg من مادة أوكسكاربازيبين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 3 وحدة. المادة الفعالة أوكسكاربازيبين — مضاد صرع لنوبات البؤرة، أقل تداخلات وأخف على الكبد من الكاربامازيبين لكنه يخفض الصوديوم أكثر.
- المادة الفعالة
- أوكسكاربازيبين
- التركيز
- 600 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Global Napi Pharmaceuticals
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 303 جنيهارتفع 228% عن 92.25 جنيه
- سعر الشريط
- 101 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
مقارنة سعرية: شورسالين والبدائل
بمقارنة 22 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن شورسالين هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر شورسالين
- 303 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 7.5 جنيه
- أعلى سعر
- 303 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 22 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو TRILEPTAL من إنتاج YMH & BAHRAIN PHARMACY بسعر 7.5 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل شورسالين؟
دواء أوّلي يتحول سريعاً إلى المستقلب أحادي هيدروكسي (MHD) وهو الفعّال. يثبّط قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد في الحالة غير المنشّطة فيمنع إطلاق النبضات المتكررة عالية التردد في العصبونات المفرطة النشاط، ويقلل انتقال النبضات في المشابك. يشبه الكاربامازيبين لكنه لا يمر بمستقلب الإيبوكسيد المسؤول عن كثير من سمّية الأخير، ويحفّز الإنزيمات الكبدية بدرجة أقل بكثير.
دواعي استعمال شورسالين
يستخدم الأطباء شورسالين لعلاج الحالات الآتية:
- نوبات الصرع البؤرية علاجاً منفرداً أو مساعداً
- صرع الأطفال من عمر سنتين
- ألم العصب الخامس (استخدام إضافي)
- الاضطراب ثنائي القطب (استخدام إضافي)
جرعة شورسالين
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة أوكسكاربازيبين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يبدأ بـ 600 ملغ يومياً مقسمة على جرعتين، ويُرفع أسبوعياً
الأطفال
8-10 ملغ لكل كيلوغرام يومياً مقسمة، وتُرفع تدريجياً
الحد الأقصى
2400 ملغ يومياً
طريقة استخدام شورسالين (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول شورسالين في الجسم
- بداية المفعول
- ساعتان للذروة
- عمر النصف
- 9 ساعات للمستقلب الفعّال
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً بعد الاقتران
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـشورسالين
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة أوكسكاربازيبين:
أعراض شائعة
- دوخة ونعاس
- ازدواج رؤية
- غثيان
- صداع
- عدم اتزان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- انخفاض الصوديوم في الدم (أشيع من الكاربامازيبين)
- تفاعلات جلدية شديدة كمتلازمة ستيفنز-جونسون
- أفكار انتحارية
- تفاقم أنواع أخرى من النوبات
- انخفاض كريات الدم
موانع استعمال شورسالين
لا يُستخدم شورسالين في الحالات التالية:
- الحساسية للأوكسكاربازيبين أو الإسليكاربازيبين
- تاريخ طفح شديد مع الكاربامازيبين (تصالب في نحو 25-30%)
- انخفاض الصوديوم المزمن
تداخلات شورسالين الدوائية
قد يتفاعل شورسالين مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- حبوب منع الحمل: يقلل فعاليتها — تلزم وسيلة إضافية
- الفينيتوين: يرفع تركيزه
- مدرات البول ومضادات الاكتئاب: خطر انخفاض صوديوم متراكم
- الكحول: نعاس متراكم
شورسالين للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بأقل جرعة فعّالة مع حمض الفوليك، فالسيطرة على النوبات أولوية. يلزم تخطيط مسبق مع طبيب الأعصاب.
تخزين شورسالين
درجة حرارة الغرفة، والشراب يُرجّ قبل الاستخدام.
إذا نسيت جرعة من شورسالين فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل شورسالين
يشترك شورسالين مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (أوكسكاربازيبين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| شورسالين (هذه الصفحة) | 600 mg | أقراص | Global Napi Pharmaceuticals | مصر |
| OXCARP | 300mg/Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| OXCARP | 600mg/Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| TRILEPTAL | 300 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| TRILEPTAL | 600 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| Trileptal ® | 300mg/Tablet | أقراص | NOVARTIS FARMA S.P.A, Italy, Torre Annunziata | الإمارات |
| Trileptal ® | 600mg/Tablet | أقراص | NOVARTIS FARMA S.P.A, Italy, Torre Annunziata | الإمارات |
| أندوكسيزين | 150 mg | أقراص | Al Andalous | مصر |
| أندوكسيزين | 300 mg | أقراص | Al Andalous | مصر |
| اندوكسيزين | 300 mg | أقراص | Andalous Pharma | مصر |
| اندوكسيزين | 150 mg | أقراص | Andalous Pharma | مصر |
علامات توجب إيقاف شورسالين
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- انخفاض الصوديوم في الدم (أشيع من الكاربامازيبين)
- تفاعلات جلدية شديدة كمتلازمة ستيفنز-جونسون
- أفكار انتحارية
- تفاقم أنواع أخرى من النوبات
- انخفاض كريات الدم
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
شورسالين في رمضان: توزيع الجرعات
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـشورسالين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُنصَّف الجرعة الابتدائية إذا كان الترشيح أقل من 30 ويُرفَع ببطء. لا يحتاج تعديلاً في القصور الكبدي الخفيف والمتوسط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الصوديوم في الدم قبل البدء وبعد أسبوعين ثم دورياً — انخفاض الصوديوم أشيع معه من الكاربامازيبين بكثير، ورصد الطفح الجلدي، وتقييم المزاج والأفكار الانتحارية.
الجرعة الزائدة
نعاس وتشوش ورنح وانخفاض صوديوم شديد وتشنجات. العلاج داعم مع تصحيح الصوديوم بحذر.
ماذا لو نسيت جرعة شورسالين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2400 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن شورسالين
ما الفرق بين شورسالين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أحفظ شورسالين؟
هل شورسالين محلي أم مستورد؟
ما بديل شورسالين؟
كم سعر شريط شورسالين؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أوكسكاربازيبين ←
عندك سؤال عن شورسالين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.