دليل الأدوية

مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية

فنتانيلو 50 mcg/hr

fentanilo

فنتانيلو مستحضر دوائي تنتجه غير محدد في مصر، ومادته الفعالة فينتانيل بتركيز 50 mcg/hr. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة فينتانيل — مسكن أفيوني قوي جداً للألم المزمن الشديد، دواء مراقب بشدة وخطر الجرعة الزائدة معه عالٍ.

المادة الفعالة
فينتانيل
التركيز
50 mcg/hr
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
1 وحدة
الشركة المنتجة
غير محدد
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
290 جنيه
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
unknown

أين يقع سعر فنتانيلو بين المتاح؟

بمقارنة 53 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن فنتانيلو يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر فنتانيلو
290 جنيه
أقل سعر بين البدائل
8.96 جنيه
أعلى سعر
1593 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
53 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: DUROGESIC من WAEL PHARMACY بـ8.96 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل فنتانيلو؟

ناهض قوي وانتقائي لمستقبلات ميو الأفيونية، أقوى من المورفين بنحو 100 ضعف. دهنيته العالية تجعله يعبر الحاجز الدموي الدماغي بسرعة فائقة فيبدأ خلال دقائق، وتسمح بامتصاصه عبر الجلد في اللصقات — وهي الخاصية نفسها التي تجعل الجرعة الزائدة به سريعة وقاتلة.

دواعي استعمال فنتانيلو

تشمل دواعي استعمال فنتانيلو ما يلي:

  • ألم السرطان المزمن الشديد
  • الألم المزمن الشديد المقاوم للمسكنات الأخرى
  • التخدير أثناء العمليات (حقناً)

جرعة فنتانيلو

يحدد الطبيب جرعة فنتانيلو حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

لصقة تُغيّر كل 72 ساعة، وتُحدد الجرعة حسب الجرعة الأفيونية السابقة

الأطفال

لا يُستخدم إلا في حالات خاصة جداً بإشراف متخصص

الحد الأقصى

تُحدد فردياً — لا يُبدأ به لمن لم يستخدم أفيونيات من قبل

طريقة استخدام فنتانيلو (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ فنتانيلو ومتى يزول

بداية المفعول
فوري وريدياً (دقائق) و12-24 ساعة للاصقة
عمر النصف
3-7 ساعات وريدياً و17 ساعة بعد نزع اللاصقة
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبول

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـفنتانيلو

قد ترافق استخدام فنتانيلو بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • إمساك شديد
  • غثيان وقيء
  • نعاس
  • حكة
  • دوخة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تثبيط تنفسي قد يكون قاتلاً
  • اعتماد وإدمان
  • انخفاض ضغط
  • متلازمة السيروتونين

موانع استعمال فنتانيلو

قبل تناول فنتانيلو تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • من لم يستخدم مسكنات أفيونية من قبل — خطر وفاة
  • الألم الحاد قصير الأمد أو ما بعد العمليات البسيطة
  • الجمع مع المهدئات أو الكحول
  • الربو الشديد وتثبيط التنفس

تداخلات فنتانيلو الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء فنتانيلو، فهذه أبرز التداخلات:

  • البنزوديازيبينات والمهدئات: خطر تثبيط تنفسي قاتل — تحذير رسمي
  • الكيتوكونازول والريتونافير: ترفع تركيزه بشدة
  • مضادات الاكتئاب: خطر متلازمة السيروتونين
  • الكحول: خطر قاتل

فنتانيلو للحامل والمرضع

لا يُستخدم أثناء الحمل إلا للضرورة القصوى، ويسبب أعراض انسحاب شديدة لدى المولود.

تخزين فنتانيلو

في مكان مؤمّن بعيداً تماماً عن الأطفال. اللصقة المستعملة تُطوى على نفسها وتُتلف بأمان — تبقى فيها كمية قاتلة للطفل.

لا تشارك فنتانيلو مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل فنتانيلو

تتوفر بدائل عديدة لـفنتانيلو بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة فنتانيلو ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
فنتانيلو (هذه الصفحة)50 mcg/hrأقراصغير محددمصر
ABSTRAL400 MCGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
ABSTRAL SUBLINGUAL TABLETS100 mcgأقراصRECIPHARM STOCKHOLM AB -- SWEDENعُمان
ABSTRAL SUBLINGUAL TABLETS200 mcgأقراصRECIPHARM STOCKHOLM AB -- SWEDENعُمان
ABSTRAL SUBLINGUAL TABLETS400 mcgأقراصRECIPHARM STOCKHOLM AB -- SWEDENعُمان
Abstral100 mcgأقراصRECIPHARM LEGANES S.L.U, Spain, LEGANESالإمارات
Abstral200 mcgأقراصRECIPHARM LEGANES S.L.U, Spain, LEGANESالإمارات
DUROGESIC25 MCG/HRأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
DUROGESIC50 MCG/HRأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
DUROGESIC100 MCG/HRأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
DUROGESIC12 MCG/HRأقراصWAEL PHARMACYالبحرين

فنتانيلو: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • تثبيط تنفسي قد يكون قاتلاً
  • اعتماد وإدمان
  • انخفاض ضغط
  • متلازمة السيروتونين

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

هل يمكن الصيام مع فنتانيلو؟

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـفنتانيلو

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر وبجرعة أقل في القصور الكلوي. تُخفَّض الجرعة بوضوح في القصور الكبدي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

معدل التنفس ومستوى الوعي — الأولوية المطلقة، وقياس تشبّع الأكسجين، ودرجة حرارة المريض مع اللاصقة (الحمى أو الوسادة الدافئة ترفع الامتصاص خطراً)، وشدة الألم والإمساك.

الجرعة الزائدة

تثبيط تنفسي قاتل مع نعاس عميق وحدقة ضيقة جداً وزرقة. الترياق النالوكسون — وقد يحتاج جرعات متكررة أو تسريباً لأن عمر الفنتانيل أطول من النالوكسون، خصوصاً مع اللاصقة التي يستمر امتصاصها من الجلد بعد نزعها بساعات.

ماذا يعني فنتانيلو لمريض مزمن؟

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء فنتانيلو. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى القلب والضغط

  • انخفاض ضغط

مرضى الربو والصدر

  • الربو الشديد وتثبيط التنفس
  • البنزوديازيبينات والمهدئات: خطر تثبيط تنفسي قاتل — تحذير رسمي
  • تثبيط تنفسي قد يكون قاتلاً

ماذا لو نسيت جرعة فنتانيلو أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: تُحدد فردياً — لا يُبدأ به لمن لم يستخدم أفيونيات من قبل
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن فنتانيلو

كم سعر فنتانيلو؟
سعر عبوة فنتانيلو (1 وحدة) هو 290 جنيه. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
كم سعر شريط فنتانيلو؟
عبوة فنتانيلو تُباع كاملة بسعر 290 جنيه. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
كيف أستخدم فنتانيلو بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ما هي المادة الفعالة في فنتانيلو؟
المادة الفعالة هي فينتانيل (Fentanyl) بتركيز 50 mcg/hr. مسكن أفيوني قوي جداً للألم المزمن الشديد، دواء مراقب بشدة وخطر الجرعة الزائدة معه عالٍ.
ما جرعة فنتانيلو للبالغين؟
لصقة تُغيّر كل 72 ساعة، وتُحدد الجرعة حسب الجرعة الأفيونية السابقة — والجرعة إرشادية لمادة فينتانيل، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

المصادر والمراجع

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ياسر الششتاوي — استشاري طب الألم
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة فينتانيل ←

عندك سؤال عن فنتانيلو؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة