مضادات الفيروساتيُصرف بوصفة طبية
فودينين 100 mg
vudinine
فودينين هو الاسم التجاري الذي تطرح به Eipico مادة لاميفودين بتركيز 100 mg. تحتوي العبوة على 1 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة لاميفودين — مضاد فيروسي مثبّط للنسخ العكسي، لعلاج فيروس نقص المناعة والتهاب الكبد B.
أين يقع سعر فودينين بين المتاح؟
بمقارنة 26 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن فودينين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر فودينين
- 30 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.17 جنيه
- أعلى سعر
- 5724 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 26 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: LAMIVIR HBV TABLETS من CIPLA LTD -- INDIA بـ1.17 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل فودينين؟
**نظير نوكليوزيد (سيتيدين) يُفسفَر داخل الخلية إلى صورته الثلاثية الفعّالة، فيثبّط إنزيم النسخ العكسي الفيروسي**. **يُدمَج في سلسلة الحمض النووي الفيروسي الناشئة فيوقف استطالتها (منهٍ للسلسلة)، فيمنع الفيروس من نسخ مادته الوراثية والتكاثر**، سواء فيروس نقص المناعة البشري أو فيروس التهاب الكبد B اللذين يعتمدان على النسخ العكسي. يُستخدم في HIV دائماً ضمن توليفة ثلاثية لتفادي المقاومة، وفي التهاب الكبد B لكبح تكاثر الفيروس وتحسين الكبد. **يتميّز بأمان جيد وقليل التداخلات وطرح كلوي، لكن إيقافه في التهاب الكبد قد يفجّر اشتعالاً كبدياً**.
دواعي استعمال فودينين
يُلجأ إلى فودينين في الحالات التالية:
- عدوى فيروس نقص المناعة البشري ضمن توليفة مضادة للفيروسات القهقرية
- التهاب الكبد الوبائي المزمن B
- الوقاية بعد التعرّض لفيروس نقص المناعة (ضمن نظام)
- منع انتقال الفيروس من الأم للجنين (ضمن خطة)
جرعة فودينين
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة لاميفودين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
في HIV 300 ملغ يومياً (أو 150 مرتين)؛ وفي التهاب الكبد B جرعة أقل يومياً
الأطفال
حسب الوزن بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
300 ملغ يومياً
طريقة استخدام فودينين (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ فودينين ومتى يزول
- بداية المفعول
- يبدأ خفض الحمل الفيروسي خلال أسابيع
- عمر النصف
- نحو 5-7 ساعات (والفعّال داخل الخلية أطول)
- طريقة الإخراج
- يُطرح كلوياً دون تغيّر أساساً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـفودينين
كأي دواء، قد يسبب فودينين آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- صداع
- غثيان وإسهال
- تعب
- سعال وأعراض أنفية
- ألم عضلي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اشتعال التهاب الكبد B الحادّ عند الإيقاف
- الحُماض اللبني وتضخّم كبد دهني (نادر لفئة النوكليوزيد)
- التهاب بنكرياس (نادر، خاصة الأطفال)
- متلازمة إعادة التكوّن المناعي في HIV
- نقص كريات نادر
موانع استعمال فودينين
هناك حالات لا يناسبها فودينين إطلاقاً:
- الإيقاف المفاجئ في التهاب الكبد B دون مراقبة
- استخدامه منفرداً في HIV (يسبّب مقاومة سريعة)
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل جرعة
- فرط الحساسية له
تداخلات فودينين الدوائية
احذر الجمع بين فودينين وبين ما يلي دون استشارة:
- السلفاميثوكسازول-تريميثوبريم: يرفع مستواه فيُراقَب في القصور الكلوي
- الأدوية السامّة للبنكرياس أو المثبّطة للنخاع: أثر متراكم
- الإمتريسيتابين: لا يُجمَع معه (متشابهان)
- قليل التداخلات الاستقلابية لأنه لا يعتمد على إنزيمات الكبد
فودينين للحامل والمرضع
يُستخدم في الحمل ضمن علاج HIV أو لمنع انتقال الفيروس أو في التهاب الكبد B بتقدير الطبيب، وله سجل استخدام واسع نسبياً. القرار مع المختصّ.
تخزين فودينين
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـفودينين ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل فودينين
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول فودينين لأنها تحتوي لاميفودين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| فودينين (هذه الصفحة) | 100 mg | أقراص | Eipico | مصر |
| COMBIVIR TABLETS | 150 mg | أقراص | GLAXO OPERATIONS UK LIMITED | عُمان |
| DELSTRIGO .TABLETS | 100 mg | أقراص | MSD INTERNATIONA L GMBH | عُمان |
| DOVATO | 50/300 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| DOVATO | 300 mg | أقراص | GLAXOSMITHK LINE LLC, USA | عُمان |
| DUOVIR . TABLETS | 150 mg | أقراص | CIPLA LTD -- INDIA | عُمان |
| Delstrigo® | 100 mg/300 mg/300 mg/Tablet | أقراص | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| Dovato | 50 mg/300 mg | أقراص | GLAXO WELLCOME, SA, Spain, Aranda De Duero(Burgos) | الإمارات |
| EPIVIR | 150mg / Tablet | أقراص | Delpharm Poznan S.A., Poland, Poznan | الإمارات |
| EPIVIR . TABLETS | 150 mg | أقراص | GLAXOSMITHK LINE PHARMACEUTI | عُمان |
| Epivir | 150 mg | أقراص | Health Care Ltd | الكويت |
فودينين: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- اشتعال التهاب الكبد B الحادّ عند الإيقاف
- الحُماض اللبني وتضخّم كبد دهني (نادر لفئة النوكليوزيد)
- التهاب بنكرياس (نادر، خاصة الأطفال)
- متلازمة إعادة التكوّن المناعي في HIV
- نقص كريات نادر
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
فودينين في رمضان: توزيع الجرعات
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـفودينين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة وتُباعَد بوضوح في القصور الكلوي حسب الترشيح لأنه يُطرح كلوياً ويتراكم**. **ولا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً**، لكن يُراقَب الكبد خاصة عند إيقافه في التهاب الكبد B لخطر اشتعال كبدي حادّ.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الحمل الفيروسي وتعداد CD4 في HIV، ووظائف الكبد في التهاب الكبد B وعند إيقاف الدواء، ووظائف الكلى لتعديل الجرعة، وصورة الدم**.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ سجل أمان جيد، وتُعالَج الأعراض داعمياً، ويُزال جزئياً بالغسيل الكلوي.
ماذا يعني فودينين لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات فودينين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل جرعة
- السلفاميثوكسازول-تريميثوبريم: يرفع مستواه فيُراقَب في القصور الكلوي
مرضى الكبد
- الإيقاف المفاجئ في التهاب الكبد B دون مراقبة
- قليل التداخلات الاستقلابية لأنه لا يعتمد على إنزيمات الكبد
- اشتعال التهاب الكبد B الحادّ عند الإيقاف
ماذا لو نسيت جرعة فودينين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 300 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن فودينين
ما جرعة فودينين للبالغين؟
هل فودينين يحتاج وصفة طبية؟
كيف أستخدم فودينين بشكل صحيح؟
هل فودينين آمن للأطفال؟
ما هي المادة الفعالة في فودينين؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة لاميفودين ←
عندك سؤال عن فودينين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.