أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية

فولترا 5 %

Fultra

فولترا هو الاسم التجاري الذي تطرح به Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company مادة فولفيسترانت بتركيز 5 %. تحتوي العبوة على 5 ml من حقن، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة فولفيسترانت — مُنزِل لمستقبل الإستروجين يُحقَن شهرياً، لسرطان الثدي المنتشر الإيجابي للمستقبل بعد اليأس.

المادة الفعالة
فولفيسترانت
التركيز
5 %
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
5 ml
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
1237.10 ريال
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
Intramuscular use
رقم التسجيل
0412258733

فولترا وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 12 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن فولترا يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر فولترا
1237.10 ريال
أقل سعر بين البدائل
124.01 جنيه
أعلى سعر
3372 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
12 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو FULVESTRANT من إنتاج GULF PHARMACY بسعر 124.01 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل فولترا؟

**مضادّ خالص لمستقبل الإستروجين من نوع مختلف: لا يحصر المستقبل فحسب بل يرتبط به بقوة ويعطّله ثم يدفعه للتحلّل، فيقلّل عدد مستقبلات الإستروجين في خلايا الورم (مُنزِل انتقائي للمستقبل)**. **بحرمان خلايا سرطان الثدي المعتمدة على الإستروجين من إشارته المحفّزة للنمو تماماً، يتوقّف تكاثرها**. لا يملك أي نشاط إستروجيني جزئي بخلاف التاموكسيفين، ولا يسبّب مقاومة عبر ذلك المسار، فيفيد بعد فشل مثبّطات الأروماتيز أو التاموكسيفين. يُعطى حقناً عضلياً شهرياً (بعد جرعات بدء مكثّفة)، وغالباً يُجمَع مع مثبّطات كيناز معتمدة على الدورة الخلوية (CDK4/6) لتعزيز الأثر في المرض المنتشر.

دواعي استعمال فولترا

يُلجأ إلى فولترا في الحالات التالية:

  • سرطان الثدي المنتشر الإيجابي لمستقبل الهرمون بعد سنّ اليأس
  • بعد تقدّم المرض على علاج هرموني سابق (مثبّط أروماتيز أو تاموكسيفين)
  • يُجمَع مع مثبّطات CDK4/6 أو مثبّطات مسار PI3K حسب الحالة

جرعة فولترا

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فولفيسترانت، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

500 ملغ (حقنتان) عضلياً في الأيام 1 و15 و29 ثم كل شهر

الأطفال

لا ينطبق؛ ليس دواءً للأطفال

الحد الأقصى

500 ملغ شهرياً

طريقة استخدام فولترا (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

مدة مفعول فولترا في الجسم

بداية المفعول
أثر يُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع إلى أشهر
عمر النصف
طويل نحو 40-50 يوماً (المستودع العضلي)
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبدياً ويُطرح أساساً عبر البراز

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـفولترا

كأي دواء، قد يسبب فولترا آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • ألم واحمرار مكان الحقن
  • هبّات حرارة
  • غثيان وتعب
  • ألم مفاصل وعظام
  • صداع

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تسمّم كبدي وارتفاع إنزيمات
  • جلطات وريدية
  • هشاشة عظام مع الاستخدام المطوّل
  • نزيف مكان الحقن لدى مرضى مضادات التخثّر
  • تفاعل تحسّسي

موانع استعمال فولترا

هناك حالات لا يناسبها فولترا إطلاقاً:

  • الحمل والإرضاع
  • القصور الكبدي الشديد
  • اضطراب نزفي شديد أو نقص صفائح (للحقن العضلي)
  • الجمع غير المدروس مع مضادات التخثّر (خطر نزيف مكان الحقن)

تداخلات فولترا الدوائية

احذر الجمع بين فولترا وبين ما يلي دون استشارة:

  • مضادات التخثّر: خطر نزيف مكان الحقن العضلي فيُحقَن بحذر
  • قليل التداخلات الاستقلابية المهمّة رغم استقلابه الكبدي
  • يُجمَع مع مثبّطات CDK4/6 (كبالبوسيكليب) حسب البروتوكول
  • لا يتأثّر كثيراً بمثبّطات/محفّزات CYP الشائعة

فولترا للحامل والمرضع

ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ يُستخدم بعد سنّ اليأس عادةً، وتُستخدم وسيلة منع حمل لمن في سنّ الإنجاب أثناء العلاج وبعده. يُوقَف الإرضاع.

تخزين فولترا

يُحفَظ في الثلاجة بعيداً عن التجميد والضوء، ويُترَك ليصل لحرارة الغرفة قبل الحقن العضلي البطيء.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـفولترا ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل فولترا

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول فولترا لأنها تحتوي فولفيسترانت ذاتها:

مقارنة فولترا ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
فولترا (هذه الصفحة)5 %حقنTabuk Pharmaceutical Manufacturing Companyالسعودية
ERANFU250 MG/5MLحقنGULF PHARMACYالبحرين
FASLODEX250 MG/5MLحقنWAEL PHARMACYالبحرين
FASLODEX™50 mg/ml (250 mg/5 ml)حقنASTRAZENECA UK LTD., United Kingdom, Macclesfieldالإمارات
FLORISTIL250 MG/5MLحقنGULF PHARMACYالبحرين
FULVESTRANT250 MG/5MLحقنGULF PHARMACYالبحرين
FUXRAN250 MG/5MLحقنYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
Fulvestrant EVER Pharma250 mg/5 mlحقنEver pharma Jena GmbH, Germany, Jenaالإمارات
Fuxran™250 mg / 5 mlحقنFAREVA Unterach GmbH, Austria, Unterachالإمارات
أمبيفل50 mg/mlحقنEVER Valinject GmbHالسعودية
سترونتافا50 mgحقنMS Pharma Saudi (MSPS)السعودية

علامات توجب إيقاف فولترا

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • تسمّم كبدي وارتفاع إنزيمات
  • جلطات وريدية
  • هشاشة عظام مع الاستخدام المطوّل
  • نزيف مكان الحقن لدى مرضى مضادات التخثّر
  • تفاعل تحسّسي

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

فولترا والصيام في رمضان

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـفولترا

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُخفَّض الجرعة ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي المتوسط لأنه يُستقلَب في الكبد، ويُتجنّب في الشديد لقلّة البيانات**. **ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً** في القصور الخفيف إلى المتوسط، ويُحذَر في الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**الاستجابة بالتصوير ومؤشّرات الورم، ووظائف الكبد، وكثافة العظم (خطر هشاشة مع الحرمان الهرموني)، وعلامات الجلطة، ومكان الحقن (نزيف لدى من يتناول مضاد تخثّر)**.

الجرعة الزائدة

خبرة محدودة؛ تُعالَج الأعراض داعمياً.

فولترا مع الحالات المزمنة الشائعة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء فولترا. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكبد

  • القصور الكبدي الشديد
  • قليل التداخلات الاستقلابية المهمّة رغم استقلابه الكبدي
  • تسمّم كبدي وارتفاع إنزيمات

مرضى المعدة والقرحة

  • الجمع غير المدروس مع مضادات التخثّر (خطر نزيف مكان الحقن)
  • مضادات التخثّر: خطر نزيف مكان الحقن العضلي فيُحقَن بحذر
  • نزيف مكان الحقن لدى مرضى مضادات التخثّر

ماذا لو نسيت جرعة فولترا أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 500 ملغ شهرياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن فولترا

متى يبدأ مفعول فولترا؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ حقن يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة فولفيسترانت. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
كم سعر فولترا؟
سعر عبوة فولترا (5 ml) هو 1237.10 ريال. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
ما الفرق بين فولترا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (فولفيسترانت). فولترا من إنتاج Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company بتركيز 5 % في شكل حقن وعبوة 5 ml.
ما هي المادة الفعالة في فولترا؟
المادة الفعالة هي فولفيسترانت (Fulvestrant) بتركيز 5 %. مُنزِل لمستقبل الإستروجين يُحقَن شهرياً، لسرطان الثدي المنتشر الإيجابي للمستقبل بعد اليأس.
هل فولترا محلي أم مستورد؟
فولترا مستحضر محلي من إنتاج Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.

المراجع العلمية

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ياسمين حجازي — استشاري الأورام والعلاج الكيماوي
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة فولفيسترانت ←

عندك سؤال عن فولترا؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن