مضادات الفطرياتيُصرف بوصفة طبية
فولتيرا 200 mg
VULTERA
تنتج شركة SPIMACO مستحضر فولتيرا بتركيز 200 mg من مادة فوريكونازول الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة محلول وريدي. المادة الفعالة فوريكونازول — مضاد فطريات أزولي واسع الطيف، الخيار الأول في داء الرشاشيات الغازي، وكثير التداخلات الخطرة.
- المادة الفعالة
- فوريكونازول
- التركيز
- 200 mg
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- الشركة المنتجة
- SPIMACO
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 283.10 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- رقم التسجيل
- 0504269373
سعر فولتيرا مقارنة بالبدائل
بمقارنة 10 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن فولتيرا يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر فولتيرا
- 283.10 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 28.94 جنيه
- أعلى سعر
- 544 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 10 صنف
الأقل سعراً حالياً هو VORICET من WAEL PHARMACY بسعر 28.94 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل فولتيرا؟
أزول ثلاثي مشتق من الفلوكونازول يثبّط إنزيم 14-ألفا لانوستيرول ديميثيليز الفطري، فيتوقف تصنيع الإرغوستيرول ويختل غشاء الخلية الفطرية. طيفه يتجاوز الفلوكونازول ليشمل الرشاشيات والفطر الشعروي المبوّغ. **استقلابه غير خطي** — زيادة صغيرة في الجرعة ترفع التركيز بشكل غير متناسب، وهذا يفسّر ضرورة قياس مستواه في الدم.
دواعي استعمال فولتيرا
يستخدم الأطباء فولتيرا لعلاج الحالات الآتية:
- داء الرشاشيات الغازي
- داء المبيضات الغازي وفطريات الدم
- فطريات المريء
- العدوى بالسيدوسبوريوم والفيوزاريوم
- الوقاية لدى مرضى نقص المناعة الشديد
جرعة فولتيرا
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة فوريكونازول وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
جرعة تحميل 6 ملغ/كغ كل 12 ساعة وريدياً ثم 4 ملغ/كغ، أو 200 ملغ فموياً كل 12 ساعة
الأطفال
من عمر سنتين بجرعات أعلى نسبياً بقرار متخصص
الحد الأقصى
تُعدّل بقياس مستوى الدم
طريقة استخدام فولتيرا (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
فولتيرا: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- ساعة إلى ساعتين
- عمر النصف
- 6 ساعات لكن **الحركية غير خطية** فيطول مع الجرعات الأعلى
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2C19 وCYP3A4
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـفولتيرا
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة فوريكونازول:
أعراض شائعة
- اضطرابات بصرية مؤقتة (تشوش وتغيّر ألوان)
- حمى
- طفح
- غثيان وقيء
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية كبدية شديدة
- إطالة فترة QT واضطراب نظم
- حساسية شديدة للضوء وسرطان جلد مع الاستخدام الطويل
- هلوسة وارتباك
- سمّية كلوية من مذيب الحقن
موانع استعمال فولتيرا
لا يُستخدم فولتيرا في الحالات التالية:
- الجمع مع الريفامبيسين والكاربامازيبين والفينوباربيتال والسيروليموس
- الجمع مع الإرغوت وبعض مضادات الذهان
- القصور الكبدي الشديد
- الحمل
تداخلات فولتيرا الدوائية
قد يتفاعل فولتيرا مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- قائمة ممنوعة طويلة — الجمع مع بعض الأدوية قد يكون قاتلاً
- الريفامبيسين والفينيتوين: تلغي فعاليته
- الوارفارين والستاتينات والبنزوديازيبينات: يرفع تركيزها
- التاكروليموس والسيكلوسبورين: يرفع تركيزهما بشدة
فولتيرا للحامل والمرضع
يُتجنّب أثناء الحمل إلا لخطر يهدد الحياة، وتلزم وسيلة منع حمل فعّالة.
تخزين فولتيرا
الأقراص في حرارة الغرفة، والشراب المحضّر حسب النشرة.
إذا نسيت جرعة من فولتيرا فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل فولتيرا
يشترك فولتيرا مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (فوريكونازول):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| فولتيرا (هذه الصفحة) | 200 mg | محلول وريدي | SPIMACO | السعودية |
| VFEND | 10 MG/ML | محلول وريدي | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| VFEND® | 200mg / Vial | محلول وريدي | FAREVA AMBOISE, France, Poce Sur Cisse | الإمارات |
| VORICET | 200 MG | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Vfend | 200 mg | محلول وريدي | Pharmacia and Upjohn Company LLC | الكويت |
| Voricet® | 200 mg/ 1 vial | محلول وريدي | Lek Pharmaceuticals d.d., Slovenia, Ljubljana | الإمارات |
| Vortimal ® | 200mg/vial | محلول وريدي | ANFARM HELLAS S.A., Greece, Sximatari- Viotia | الإمارات |
| فوريك | 200 mg | محلول وريدي | AJA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES | السعودية |
| فيكانازول | 200 mg | محلول وريدي | MS Pharma Saudi (MSPS) | السعودية |
| فیفند | 200 | محلول وريدي | Pfizer Europe MA EEIG | السعودية |
| ڤيفوناز | 200 mg | محلول وريدي | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company | السعودية |
متى يصبح أثر فولتيرا حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- سمّية كبدية شديدة
- إطالة فترة QT واضطراب نظم
- حساسية شديدة للضوء وسرطان جلد مع الاستخدام الطويل
- هلوسة وارتباك
- سمّية كلوية من مذيب الحقن
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع فولتيرا؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـفولتيرا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**الشكل الوريدي يُتجنّب إذا كان الترشيح أقل من 50** بسبب تراكم مذيبه. **تُنصَّف جرعة الصيانة في القصور الكبدي الخفيف والمتوسط**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**قياس مستوى الفوريكونازول في الدم مطلوب** (الهدف 1-5 ميكروغرام/مل)، **ووظائف الكبد قبل البدء وأسبوعياً في البداية**، والبصر، والصوديوم والبوتاسيوم، ورسم قلب لقياس QT.
الجرعة الزائدة
اضطرابات بصرية وهلوسة وسمّية كبدية. الغسيل الكلوي يزيله جزئياً؛ العلاج داعم.
فولتيرا: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات فولتيرا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- سمّية كلوية من مذيب الحقن
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
- سمّية كبدية شديدة
مرضى القلب والضغط
- إطالة فترة QT واضطراب نظم
ماذا لو نسيت جرعة فولتيرا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: تُعدّل بقياس مستوى الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن فولتيرا
كم سعر فولتيرا؟
كم سعر شريط فولتيرا؟
كيف أستخدم فولتيرا بشكل صحيح؟
هل فولتيرا يحتاج وصفة طبية؟
ما جرعة فولتيرا للبالغين؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فوريكونازول ←
عندك سؤال عن فولتيرا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.